Simptomi
Diagnoze sphenoid sinusīts vai sinusīts parasti ir acīmredzams, kad skartā persona ziņo par raksturīgajām sūdzībām / simptomiem (galvassāpēm, šņāc, ožas /garša traucējumi, aizlikts, iesnas deguns). Lai vēl vairāk apstiprinātu diagnozi, ārsts var veikt endoskopisku izmeklēšanu, kurā endoskopu ievieto caur nāsīm vai mute vizuāli attēlo deguna blakusdobumus. Tādā veidā ir iespējams precīzi noteikt, kurš (-ie) sinuss (-i) tiek ietekmēts (-i) un vai pastāv kādas anatomiskas īpatnības, kas varētu būt iespējamais cēlonis.
Papildus tam ir iespējams savākt deguna blakusdobumu sekrēcijas endoskopija, lai vajadzības gadījumā tos varētu nosūtīt uz laboratoriju un mikrobioloģiski noteikt cēloni izraisošo patogēnu. Zinot precīzu patogēnu, ir iespējama ļoti specifiska terapija, jo to pēc tam var optimāli pielāgot dīglim. Ja diagnoze balstās uz pacienta medicīniskā vēsture un endoskopija izrādās grūti vai iegūtie atklājumi ir nepārliecinoši, var izmantot citas attēlveidošanas procedūras: šeit CT (datortomogrāfija) ir labākā izvēle, jo iegūtie sekcijas attēli var parādīt iespējamo sekrēcijas sastrēgumu, iekaisuma reakcijas, anatomiskās īpatnības un gļotādas pietūkumu attiecīgais skartais sinuss. Turklāt, lai iegūtu precīzu pārskatu par iekaisuma telpisko pakāpi, ir nepieciešams sagatavot CT attēlus pirms jebkuras plānotas ķirurģiskas ārstēšanas.
Terapija
Ārstējot sphenoid sinusīts vai sinusīts kopumā, ir pieejami gan konservatīvi, gan ķirurģiski ārstēšanas pasākumi. Daudzos gadījumos akūtu simptomu sinusīts pēc dažām dienām pat paši norimst, tā ka nav nepieciešama vai tikai atbalstoša terapija. No otras puses, hroniska, noturīga sinusīts bieži vien var novērst tikai ar operāciju.
Ja akūta sinusīts ir vīrusu izcelsmes, a deguna aerosols (vai deguna pilieni), lai mazinātu gļotādu pietūkumu, parasti izraksta ārstējošais ārsts. Dekongestantu var kombinēt arī ar kortizons lai nodrošinātu pretiekaisuma iedarbību. Arī deguna dušas, kuru pamatā ir jūras sāls un silts vadītājs tvaika pirtis var palīdzēt iestrēgušajai sekrēcijai izplūst.
Citus mukolītiskos līdzekļus (piemēram, ACC) var uzskatīt par atbalstu, lai gan dziedināšanas paātrinājums nav pilnīgi pretrunīgs. Ja ir citi infekcijas simptomi, piemēram, drudzis, papildus pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi pretsāpju līdzekļi var ņemt (piem ibuprofēns, paracetamols). Tā kā tas parasti ir vīruss, tūlītēja antibiotiku ievadīšana ir neefektīva.
Tikai gadījumos, kad var pierādīt, ka pastāv primāra bakteriāla infekcija vai ir aizdomas, ka pastāv papildu bakteriāla infekcija (parasti, kad sekrēcija ir strutojoši dzeltenzaļā krāsā), tiek nozīmēta antibiotiku lietošana. Ja akūta vai pat hroniska sinusīta cēlonis ir alerģija, pretalerģijas līdzekļi un hiposensitizācija ir piemērota ārstēšanas iespēja. Ja simptomus nevar mazināt ar visiem šiem līdzekļiem un / vai ir hronisks sinusīts, dažādas ķirurģiskas iejaukšanās joprojām var palīdzēt: no vienas puses, deguna blakusdobumu punkcija var veikt, lai iztukšotu uzkrāto sekrēciju, un, no otras puses, var novērst anatomiskās īpatnības.
Tie ietver deguna starpsienas, deguna noņemšana polipi vai deguna konču samazināšana. Ķirurģiskās procedūras parasti veic zem vispārējā anestēzija un ar endoskopa palīdzību.
