Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt:
- Dzimumorgānu pārbaude (novērošana) un palpācija (palpācija) (sēklinieku stāvoklis, izmērs un sāpīgums, salīdzinot ar pretējo pusi vai kur ir punkcijas maksimums sāpes); tumši zila līdz melna sēklinieka krāsa; bieži sēklinieks skartajā pusē ir piestiprināts tuvu ķermenim vai atrodas šķērsvirzienā saīsinātās spermatiskās auklas / Brunzela zīmes vērpes dēļ: fiksēts, sāpīgs, horizontāls sēklinieka izvirzījums sēklinieku klātbūtnē. sēklinieku vērpes[sakarā ar diferenciāldiagnostiku hidatīda vērpšana: diafanoskopijā (sēklinieku maisiņa fluoroskopija ar gaismu) šādos gadījumos bieži sastopama tā sauktā “zilā punkta zīme” (zilgani mirdzošas struktūras), kā norāde uz asinsrites traucējumiem sēklinieks vai epididimijs].
- Cirkšņa reģiona pārbaude un palpācija: sabiezēts pietūkums cirkšņa kanāla rajonā var liecināt par ieslodzīto cirkšņa trūci
- Ādas, it īpaši apakšstilbu, pārbaude iespējamo petehiju (blusām līdzīgas asiņošanas) dēļ, kas ir patognomoniskas (norāda uz slimības diagnozi) purpurai Schoenlein-Henosch
Sēklinieku vērpes vai orhīta diferenciāldiagnozei ir piemērotas šādas pazīmes:
- Kremasteriskais reflekss (sēklinieku lifta reflekss; sprūda: iekšējā tīrīšana augšstilbs) - kremasteriskais reflekss tiek atcelts [var nebūt sēklinieku vērpes].
- Prehna zīme:
- Pozitīvi: paceļot sēklinieku, sāpes samazinās, norādot orhītu vai epididimīts.
- Negatīvs: paceļot sēklinieku, sāpes palielinās vai paliek nemainīgas, kas notiek, piemēram, sēklinieku vērpes gadījumā
- Geršes zīme - sēklinieka atsaukšana āda sēklinieku maisiņa pamatnē [kas norāda uz agrīnu sēklinieku vērpes].
