Kas ir sārmainā fosfatāze?
Sārmainā fosfatāze (AP) ir vielmaiņas enzīms, kas rodas dažādu ķermeņa audu šūnās, piemēram, kaulos, aknās un žultsvados.
Ir dažādas sārmainās fosfatāzes apakšformas (izoenzīmi). Izņemot vienu izņēmumu, tie rodas īpaši konkrētos audos, piemēram, kaulam specifiskā fosfatāze skeleta audos.
Ja AP līmeni mēra asinīs, tas ir visas fermenta apakšformas kopā (kopējais AP). Ja nepieciešams, laboratorijā var noteikt arī dažādu izoenzīmu līmeni.
Kad tiek noteikta sārmaina fosfatāze?
Sārmainās fosfatāzes koncentrācija asinīs (kopējais AP) tiek noteikta galvenokārt tad, ja ir aizdomas par kaulu vai aknu slimībām. AP lielā daudzumā atrodas abos audos (kaulos, aknās).
Sārmainās fosfatāzes: atsauces vērtības
|
vecums |
AP normālā vērtība |
|
līdz 1 dienai |
< 250 U/l |
|
2 uz 5 dienām |
< 231 U/l |
|
No 6 dienām līdz 6 mēnešiem |
< 449 U/l |
|
7 līdz 12 mēnešiem |
< 462 U/l |
|
1 līdz 3 gados |
< 281 U/l |
|
4 līdz 6 gados |
< 269 U/l |
|
7 līdz 12 gados |
< 300 U/l |
|
13 līdz 17 gados |
< 187 U/l sievietēm < 390 U/l vīriešiem |
|
vairāk nekā 18 gadus |
35 – 105 U/l sievietēm 40 – 130 U/l vīriešiem |
Kad ir zems sārmainās fosfatāzes līmenis?
Ļoti reti sārmainās fosfatāzes līmenis ir pārāk zems. Tas notiek, piemēram, izteiktas hipotireozes vai anēmijas gadījumos.
Sārmainās fosfatāzes līmenis var būt pārāk zems arī retas iedzimtas slimības Vilsona slimības gadījumā, kas izpaužas kā traucēta vara vielmaiņa. Citi iespējamie cēloņi ir vielmaiņas traucējumi ahondroplazija un hipofosfatāzija, kas arī ir reti.
Kad ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis?
Ja sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts, to var izraisīt šādi iemesli, piemēram:
- kaulu slimības, piemēram, kaulu audzēji, Pedžeta slimība, rahīts (D vitamīna deficīts), osteomalācija, osteomielīts, hiperparatireoze (HPT)
- noteiktas nieru vājuma formas (nieru mazspēja)
- hroniskas iekaisīgas zarnu slimības
- akromegālija (augšanas hormona pārpalikums)
- Kušinga sindroms (kortizola pārpalikums)
- parathormona hiperfunkcija
Grūtniecības un augļa augšanas laikā sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs dabiski palielinās. Paaugstināts AP līmenis ir iespējams arī personām ar B vai 0 asinsgrupu.
Arī dažādu medikamentu, piemēram, allopurinola (podagras zāles), pretepilepsijas līdzekļu vai kontracepcijas tablešu, lietošana var paaugstināt AP līmeni.
