Kas ir PTCA?
Saskaņā ar medicīnisko definīciju perkutānu transluminālo koronāro angioplastiku jeb saīsināti PTCA izmanto, lai paplašinātu koronāro artēriju sašaurināšanos (stenozes) ar balonkatetra palīdzību. Tas ir nepieciešams, ja asinsvadu stenozes traucē asins plūsmu uz sirdi vai pilnībā aptur to sirdslēkmes gadījumā. Tad orgāns vairs netiek pienācīgi apgādāts, kas ierobežo tā darbību un noteiktos apstākļos var apdraudēt dzīvību.
Lai novērstu jaunu stenozi, PTCA laikā skartajā asinsvadā bieži tiek ievietots stents. Mazā metāla konstrukcija atbalsta kuģa sienas un tādējādi uztur trauku atvērtu.
PTCA visbiežāk izmanto minimāli invazīvai stenozes ārstēšanai koronāro artēriju slimības (CAD) gadījumā, ja ārstēšana ar zālēm nesniedz vēlamos rezultātus vai pastāv augsts sirdslēkmes risks. PTCA lieto kā akūtu ārstēšanu pēc sirdslēkmes.
PTCA ir perkutānās koronārās intervences (PCI) veids. Šis ir kolektīvs termins mērķtiecīgām iejaukšanās darbībām, kurās tiek izmantoti sirds katetri, lai uzlabotu asins plūsmu sašaurinātās koronārajās artērijās. Tomēr PTCA un PCI bieži tiek lietoti kā sinonīmi.
Kāda ir PTCA procedūra?
PTCA sākas ar to, ka ārsts vietējā anestēzijā caurdur cirkšņa artēriju un uzmanīgi ievieto traukā plānu, elastīgu plastmasas cauruli (katetru). Pēc tam viņš uzmanīgi virza to uz koronāro artēriju.
Nākamajā solī caur katetru koronāro artēriju sašaurinātajā zonā tiek izvadīts plāns vads ar plakanu balonu galā.
Pēc dažām sekundēm (līdz minūtēm) spiediens tiek atbrīvots, t.i., sāls šķīdums tiek atkal novadīts un balons tiek izvilkts. Visbeidzot, ārsts parasti ievieto stentu, lai skartais asinsvads būtu pastāvīgi atvērts.
PTCA tiek veikta rentgena vadībā pēc kontrastvielas injekcijas. Tas ļauj ārstējošajam ārstam monitorā pārbaudīt katetra, balona un stenta pareizo stāvokli.
PTCA: iespējamās komplikācijas
Kardioloģiskajā medicīnā (sirdsmedicīnā) PTCA uzskata par maigu un zema riska ārstēšanas procedūru. To veic tūkstošiem reižu dienā daudzās slimnīcās un sirds centros visā pasaulē. Tomēr, tāpat kā jebkura medicīniska procedūra, tā var izraisīt komplikācijas, kaut arī reti. Tie ietver, piemēram:
- Sirds aritmijas
- @ Sirdstrieka
- Plīsumi asinsvada sieniņā
- Infekcijas
- Tromboze
- Embolisms
