Psiholoģiskas problēmas pēc amputācijas
Amputācijas rokas rajonā izraisa lielākus funkcionālos un psiholoģiskos traucējumus nekā apakšējās ekstremitātes. Ir arī grūtāk nodrošināt optimālu protēzes pielāgošanu, jo protēze nevar izpildīt mobilitātes prasības tāpat kā stabilitātes prasības. Jo plašāk tiek zaudēta ekstremitāte, jo biežāk roku amputēti nepieņem protēžu stiprinājumu.
Vienpusēja gadījumā amputācija plecu līmenī (pleca disartikulācija) protēzi parasti noraida. Augšējo ekstremitāšu protēžu galvenais uzdevums ir pārņemt satveršanas funkciju, bet bez atgriezeniskās saites caur sensāciju (jutīgumu), kas tam ir svarīgi. Noteiktu maņu atgriezenisko saiti, ti, stimulu uztveri, var panākt, izmantojot parastās protēzes, izmantojot spēka pārnesošās daļas.
Izmantojot aktīvās satvērējierīces, spēku var pārnest no pārsēja uz rokas daļu, izmantojot kabeļa vilkšanu. Protams, šī iespēja nepastāv ar elektriski darbināmām elektroprotēzēm, tām raksturīga labvēlīgāka kosmētika nekā laba funkcija. Ja tiek apmierinātas tikai kosmētikas vajadzības, ir pieejamas arī rotaslietu rokas vai rotaslietas.
Lai panāktu pietiekamu funkcionālu rezultātu, ir nepieciešama, lai arī funkcionāli slikta, protezēšana divpusējai plecu locītavas sadalīšanai, jo tā var notikt pēc sprādziena traumas. Rotācijas ziņā stabilas (rotācijas ziņā stabilas) protēzes problēma ir īpaši aktuāla augšdelma amputāciju gadījumā, jo protēzes vārpstu bieži vien ar grūtībām var stabilizēt tikai cilindriskā augšdelma šķērsgriezumā. Dažos gadījumos ir nepieciešami ķirurģiski pasākumi, piemēram, ārējā (distālā) celma gala locīšana garu augšdelma celmu gadījumā, lai atvieglotu fiksāciju. Šajā gadījumā priekšroka tiek dota aktīvām satvērēja rokām
Apakšdelma protezēšana
Turpretim mioelektriskā protēze ir īpaši piemērota a apakšdelms amputācija, it īpaši, ja iespēja pagriezt apakšdelms tiek uzturēts. Tās ir spēka protēzes, kurās katrs ādas muskuļu saraušanās rada elektrisko spriegumu, ko izmanto šīs elektriskās protēzes kontrolei. Krukenberga tehnika tiek uzskatīta par alternatīvu ilgi ārstēšanai apakšdelms celmi, kuros elkoņa kaula un rādiuss šķērveida veidā tiek atdalīti viens ar otru ar mīksto audu apvalku, tādējādi saglabājot satveršanas funkciju, vienlaikus saglabājot jutīgumu starp abiem kauli. Roku reģionā protezēšanas atjaunošana nav iespējama. Visticamākās iespējas šeit ir ķirurģiski, atjaunojoši (rekonstruktīvi) pasākumi, lai izveidotu roku kā palīglīdzekli vai uzlabotu satveršanas funkciju ar pirksta palīdzību. transplantācija.
