Prostatas karcinoma (Pca) - sarunvalodā saukta par prostatu vēzis - (sinonīmi: Prostatas adenokarcinoma; prostatas karcinoma; prostatas karcinoma; ICD-10 C61: prostatas ļaundabīgs audzējs) ir prostatas dziedzera (prostatas dziedzera) ļaundabīgs audzējs. Prostatas karcinoma ir piektā izplatītākā ļaundabīgā (ļaundabīgā) slimība visā pasaulē. Tas ir visizplatītākais vēzis vīriešiem Vācijā ir 25.4% no visiem diagnosticētajiem vēža veidiem. Slimība var sākties dažādās prostatas vietās un sākotnēji izplatīties prostatas iekšienē. Slimībai progresējot, audzēja šūnas pārvietojas gan limfogēniski (pa limfātiskajiem kanāliem uz limfa mezgli) un hematogēni (caur asinsriti) uz citām ķermeņa daļām. Tur, metastāzes (meitas audzēji) var veidoties. Skelets, aknas un plaušas ir īpaši skartas. Prostatas karcinomu klasificē:
- Nejauša prostatas karcinoma - normāli palpācijas rezultāti (palpācijas atklājumi); audzējs tika atklāts pēc operācijas labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH).
- Manifests prostatas karcinoma - taisnās zarnas palpināms audzējs.
- Okultā prostatas karcinoma - sākotnēja audzēja izpausme, atklājot metastāzes bez primārā audzēja pierādījumiem.
- Latentā prostatas karcinoma - klīniski neuzkrītoša, atklāta tikai pēc nāves.
Frekvences maksimums: slimība rodas no 45 gadu vecuma, ievērojami palielinās līdz ar vecumu un nedaudz atkal samazinās vecāka gadagājuma vecumā. Līdz 80% cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem, ir latenta (neatklāta) prostata vēzis. Vidējais sākuma vecums ir 69 gadi (2006). Biežums (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni. 110 gadījumi uz 100,000 100,000 iedzīvotājiem gadā Vācijā. Ņemot vērā vecumu, sastopamība uz 15 45 vīriešiem ir šāda: apm. 49 no 61 līdz 50 gadiem, 54 no 212 līdz 55 gadiem, 59 no 417 līdz 60 gadus veciem, 64 no 608 līdz 65 gadiem, 69 no 716 līdz 70 gadiem gadus veci, 74 - 719 - 75 gadus veci, 70 - 611 - 80 gadus veci, 84 - 498 līdz 85 gadus veci un XNUMX - XNUMX gadus veci un vecāki. Globāli Austrālija un ASV vadīt bet Āzijā un Indijā ir viszemākā saslimstība prostatas vēzis. Melnie amerikāņi, visticamāk, attīstīsies prostatas vēzis nekā baltie. Arvien vairāk prostatas vēzis tiek atklāts arvien agrāk: lielākajai daļai vīriešu (65.5%) tiek diagnosticēta vēža I stadija, bet 30% - II stadija; tikai 2% vīriešu diagnozes laikā bija metastātiska slimība. Kurss un prognoze: Agrīnā stadijā slimība nav simptomu. Progresējošā stadijā simptomi ir urinēšanas traucējumi (urīnpūslis iztukšošanas traucējumi) un kaulu sāpes. Kad skartā persona sūdzas par simptomiem, metastāze vietējam limfa mezgli vai uz skeletu bieži jau ir notikuši. Izārstēšanās iespējas ir vislielākās, ja to nav metastāzes vēl un audzējs vēl nav šķērsojis orgānu robežas. Metastātisks prostatas vēzis pirms 50 gadu vecuma ir saistīts ar ievērojami sliktāku prognozi. Pēc noteiktu audzēja īpašību saskaņošanas mirstība (mirušo skaits noteiktā periodā, salīdzinot ar attiecīgās populācijas skaitu) tika palielināta par 28% - salīdzinot ar mirstību vīriešiem vecumā no 50 līdz 59 gadiem. Mirstība ir 20 uz 100,000 XNUMX vīriešiem. Tas prostatas vēzi ierindo trešajā vietā starp letālajiem audzēju slimības vīriešiem (10.1%) Vācijā pēc bronhiālās karcinomas (plaušu vēzis) un kolorektālā karcinoma (kolorektālais vēzis), un septītajā vietā, ja ņem vērā visus nāves cēloņus. Paaugstināts triglicerīdu līmenis serumā ir saistīts ar paaugstinātu prostatas vēža atkārtošanās risku (prostatas vēža atkārtošanos). 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 87%, un tas attiecas uz visu prostatas vēža formu vidējo rādītāju. Komorbiditāte: alopēcija androgenetica palielina vīriešu agresīvas prostatas vēža formas attīstības risku (OR 1.60; 95% TI 1.37-1.86). Turpretī androgenētiskā alopēcija (OR 1.05, 95% TI 0.90-1.06) nebija saistīta ar neprogresīvām prostatas vēža formām.
