Prognoze
Īpaši jaunus, sportiskus pacientus bieži ietekmē recidīvi. Pēc traumatiskas dislokācijas līdz 60% cieš turpmākas parastās dislokācijas. Pēc operācijas izmežģītie pleci reti (5%) atkārtojas.
Noteiktos apstākļos pleca dislokācija var izraisīt arī kapsulas, saišu un Cīpslas no pleca locītava. Bieži tiek bojāts arī locītavas glenoidālais aplis, to sauc par Bankarta bojājumu. Atkārtojumi, ti, plecu mežģījumu atkārtošanās pat ar nelieliem ievainojumiem vai ikdienas kustībām, notiek vairāk nekā 50% gadījumu. Šeit var būt nepieciešama operācija. Pleca dislokācija palielina osteoartrīta risku pleca locītava, kas galvenokārt skar gados vecākus pacientus. Lai izvairītos no pastāvīgiem kustību ierobežojumiem, plecu locītavas dislokācija jāārstē medicīniski un fizioterapeitiski.
Bērna izmežģītais plecs
Bērniem ar pleca dislokāciju ir jānošķir traumatiskie vai pēctraumatiskie un pierastie cēloņi. Habitual tiek izmantots, lai aprakstītu dislokācijas, kurām nebija trauma vai nelaimes gadījums. Bērni var izmežģīt plecu ar vienkāršām ikdienas kustībām.
Šajā gadījumā ir ieteicams veikt ķirurģisku fiksāciju, lai novērstu ilgtermiņa bojājumus. Izmežģījumu gadījumā, kas atkārtojas pēc traumas vai ir atstājuši aiz muguras bojājumus skrimslis, lai plecu nostiprinātu ventrāli (priekšpusē), ieteicams veikt artroskopiskas operācijas. Tomēr šeit ir jāizvairās no operācijām ar kaulu, jo joprojām ir atvērta augšana savienojumi. Pēc tam jānodrošina atbilstoša fizioterapija, lai stiprinātu plecu muskuļus.
Anatomiskie pamati
Glenohumeral locītavu veido vadītājs no apakšstilba (locītavas galva), kas atrodas glenoid dobumā (daļa no plecu lāpstiņa). Stabilitāte pleca locītava galvenokārt nodrošina muskuļi un saites. Muskuļi rotatora aproce it īpaši šeit ir izšķiroša loma. Tomēr kopš kopīgā vadītājs ir 3 reizes lielāks par glenoid dobumu un nav plecu locītavas kaulainas vadīšanas, tiek veicināta pleca dislokācija. Tomēr tajā pašā laikā tas ir pamats plecu locītavas lielajam kustības diapazonam.
