Savlaicīga membrānu plīsums
Plīsuma brīdī plīst augļūdeņi un izplūst augļūdeņi – dažkārt izplūstot un lielākos daudzumos. Diez vai to var sajaukt ar piespiedu urinēšanu. Citos gadījumos, kad amnija maiss saplīst, arī augļūdeņi nelielos daudzumos nepārtraukti izplūst.
Divās trešdaļās no visām dzemdībām membrānu plīsums notiek laikā, tas ir, atvēršanās periodā (pirmajā dzemdību posmā), kad dzemdes kakls ir pilnībā atvērts.
Agrīna membrānu plīsums
Ja ūdens saplīst atvēršanās perioda sākumā, kad dzemdes kakls vēl nav pilnībā atvērts, to sauc par priekšlaicīgu membrānu plīsumu.
Priekšlaicīga membrānu plīsums
Kas jādara membrānu plīsuma gadījumā?
Membrānas plīsuma gadījumā – laicīgi, agri vai priekšlaicīgi – vispirms ir jāsaglabā miers. Informējiet savu ārstu, vecmāti un klīniku, kurā vēlaties dzemdēt, un, ja iespējams, nogādājiet sevi guļus klīnikā, iespējams, ar ātro palīdzību. Priekšlaicīgas membrānas plīsuma gadījumā zem dibena var likt spilvenus, lai mazulis neslīdētu dziļāk iegurnī. Tas samazina nabassaites prolapsa risku.
Priekšlaicīga membrānu plīsums: ko dara ārsts?
Deviņām no desmit sievietēm sākas dzemdības 24 stundu laikā pēc priekšlaicīgas membrānu plīsuma. Pretējā gadījumā atkarībā no grūtniecības nedēļas var tikt ierosinātas dzemdības.
Priekšlaicīgas membrānas plīsuma gadījumā starp 28. un 36. grūtniecības nedēļu var pagaidīt ar dzemdību ierosināšanu, ja nav amnija infekcijas sindroma. No otras puses, ja ir AIS, dzemdības tiek ierosinātas, kad augļa plaušas jau ir nobriedušas. Ja plaušas ir nenobriedušas, sievietei tiek doti dzemdību inhibitori, lai dotu nedzimušajam bērnam laiku plaušām nobriest.
Pat priekšlaicīgas membrānas plīsuma gadījumā pirms 28. grūtniecības nedēļas var pagaidīt ar dzemdību ierosināšanu, ja tiek rūpīgi uzraudzītas infekcijas pazīmes. Lai palīdzētu mazuļa plaušām nobriest, dažām sievietēm tiek nozīmēti kortikosteroīdi (“kortizons”).
Priekšlaicīgam membrānu plīsumam pirms 24. grūtniecības nedēļas ir ļoti nelabvēlīga prognoze: lielākajai daļai šajā laikā dzimušo mazuļu plaušas ir pārāk mazas, mazattīstītas (plaušu hipoplāzija), kas izraisa smagus elpošanas traucējumus.
