Patoģenēze (slimības attīstība)
Plazmocitoma (multiplā mieloma (MM)) regulāri rodas no monoklonāla gammopātija nenoteiktas nozīmes (MGUS), kas 1% gadījumu pāriet līdz MM vai ar to saistītai slimībai.
In plazmocitoma, ļaundabīga (ļaundabīga) transformācija plazmas šūnās ( imūnā sistēma, tie kalpo ražošanai un izdalīšanai antivielas), kas savukārt izplatījās uz kaulu. Izmainītās plazmas šūnas rada monoklonālu imūnglobulīni (IgG, IgA, IgD), tā sauktie paraproteīni vai Bence-Jones olbaltumviela (vieglās ķēdes), kas tiek ražota apmēram 20% gadījumu. Šie gadījumi tiek dēvēti arī par “Bence-Jones plazmacytoma” vai “vieglās ķēdes plazmacytoma”. Plasmacytoma šūnas stimulē osteoklastus (šūnas, kas noārda kaulu vielu). vadīt līdz osteolītiskiem perēkļiem (vietām, kur notiek kaulu sabrukšana).
Paaugstināts multiplās mielomas (pirmsvēža) attīstības risks stāvoklis) ir tā saucamais monoklonāla gammopātija neskaidras nozīmes (MGUS): paraproteinēmija ar monoklonāliem IgM globulīniem bez histoloģiskas infiltrācijas kaulu smadzenes ar plazmas šūnām vai limfoma šūnas (ti, nav plazmacitomas / multiplās mielomas vai Valdenstrēma slimības). Vācijas populācijā MGUS ir sastopams aptuveni 5% cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem.
Plazmacitomas apakštips ir “gruzdoša multiplā mieloma”. To raksturo lēna progresēšana un mielomai raksturīgu skeleta izmaiņu neesamība, anēmija vai nieru mazspēja. Kaulu smadzenes infiltrācija ir <10% un paraproteīns koncentrācija ir nemainīgs pie 3 g / dl. Precīzs cēlonis lielā mērā nav zināms. Patoģenēzē tiek iesaistīti šādi faktori (doktrīna, kurā aprakstīta slimības rašanās un attīstība ar visiem iesaistītajiem faktoriem).
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiski cēloņi
- Ģenētiskā slodze - Plazmacitoma ir sakopota noteiktās ģimenēs, norādot uz ģenētisko komponentu.
- Etniskā piederība - afroamerikāņi (> 2 reizes biežāk).
- Nodarbošanās - biežāk skartās cilvēku grupas:
- Strādnieki kokapstrādē
- Ādas rūpniecības darbinieki
- lauksaimnieki
- Personas, kas pakļautas minerāleļļas iedarbībai
Uzvedības cēloņi
- Barošana
- Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt sadaļu Profilakse ar mikroelementiem.
- Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās).
Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).
- Jonizējošā radiācija
- Minerāleļļas iedarbība
