Plaušu embolija Embolija

Plaušu embolija

Plaušu embolija, embolija parasti nāk no sirds dziļajām vēnām kāja kur tromboze ir izveidojusies (īpaši, ja ilgstoši sēžat, piemēram, lidojumos ar tālsatiksmes lidojumiem). Pēc tam embolija atdalās no tromba materiāla kāja vēnas, tiek transportēts uz sirds caur vēnu sistēmu un beidzot nonāk vienā no četrām plaušu artērijām vai to zariem. Retos gadījumos emboliskais materiāls var nākt arī no labās puses sirds vai priekšnieks dobās vēnas.

Plaušu artērijās ir maz skābekļa asinis no sirds līdz plaušām, kur tas tiek bagātināts ar skābekli un pēc tam caur plaušu vēnām tiek nogādāts atpakaļ uz sirdi. Ja plaušu artērija ir “bloķēts” ar emboliju, mazāk asinis var piegādāt ar skābekli, kas ir pamanāms ar elpas trūkumu un ātru elpošana. Turklāt pacienti sūdzas sāpes krūtīs un ir palielinājies sirdsdarbība.

Smagos gadījumos cianoze iekš vadītājs/kakls zonā (zila ādas krāsa), ļoti smagos gadījumos notiek bezsamaņa un, iespējams, sirds un asinsvadu apstāšanās. Ja plaušu embolija ir ļoti mazs, ti, ir bloķēta tikai neliela plaušu artēriju filiāle, simptomiem nav jāparādās. Plaušu diagnoze embolija veic ar datortomogrāfiju ar kontrastvielu.

Turklāt dažādas laboratorijas vērtības ir apņēmības pilni izslēgt, piemēram, a sirdslēkme (kam būtu ļoti līdzīgi simptomi). Ārstēšana ar nepilngadīgo plaušu embolija akūtā fāzē tiek veikts ar heparīns, asinis-retināšanas zāles, kā arī ar skābekli un pretsāpju līdzekļi. Lielākas plaušu embolijas tiek ārstētas ar fibrinolīzi (zāles, kas paredzētas embolijas izšķīdināšanai) vai absolūtās ārkārtas situācijās ar operāciju.

A holesterīns emboliju - nejaukt ar tauku emboliju - izraisa oklūzija tvertnes satur holesterīna kristālus. Tas notiek cilvēkiem, kuru kuģi ir mīklaini ar holesterīns- saturot plāksnes (arterioskleroze), un kurā šāds a iekaisuma plankums izšķīst un atkal iestrēgst tvertnē lejpus straumes. Vairumā gadījumu a holesterīns iekaisuma plankums izšķīst medicīnisku pasākumu dēļ, kas manipulē ar asinsvadu sieniņu (piemēram, sirds katetru, centrālo vēnu līniju).

Reto cementa emboliju (pēc visizplatītākā cementa nosaukuma sauc arī par “Palacos emboliju”) izraisa oklūzija no viena vai vairākiem kuģi ar kaulu cementu ortopēdiskās operācijas laikā. Šo darbību laikā kauli parasti tiek atvērtas enkura protēzēm un atkal aizvērtas ar cementu. Šīs procedūras laikā mazie cementa gabali, iespējams, tiek izskaloti asinsritē, kas saraujas plaušu telpā kuģi un notver cementa daļiņas it kā filtrā.

Operācijas laikā to parasti jau pamana pacienta sirdsdarbības paātrināšanās un elpošana. Joprojām nav skaidrs, cik lielu lomu tajā spēlē paaugstinātas jutības reakcijas un vienlaicīgas tauku embolijas.

  • Visbiežākais embolijas avots ir dziļš vēnas tromboze no kāja.
  • Pēc tam ir svarīga tauku embolija, kas tiek izskalota asinīs kaula operāciju laikā,
  • Seko holesterīna un cementa embolijas.