Placebo efekts: funkcija, uzdevumi, loma un slimības

Ticība var pārvietot kalnus. Šī patiešām nav tikai frāze, bet var kļūt par realitāti. Jo tieši tas ir tā sauktais Placebo efekts darbojas ar.

Kāds ir placebo efekts?

A Placebo galvenokārt ir zāles, kuras lieto tikai izskatu un kurām nav farmakoloģiskas ietekmes. A Placebo galvenokārt tiek saukts par zālēm, kas paredzētas tikai izskatam un kurām nav farmakoloģiskas ietekmes. Pēc izskata placebi parasti ir mulsinoši līdzīgi tādiem medikamentiem kā kapsulas or tabletes, bet tie nesatur aktīvās sastāvdaļas pret sūdzībām vai slimībām. Šajā kontekstā tā dēvētais placebo efekts attiecas uz zāļu atbalstošo iedarbību, kas izriet tikai no pacienta pārliecības. Placebo efekts parasti attiecas uz pozitīvām izmaiņām pacientā stāvoklis. Tam nav jābūt tikai viltus režīmam, kas izraisa šādu efektu. Placebo iedarbība var rasties gandrīz ar jebkādu medicīnisku ārstēšanu, ieskaitot, piemēram, operāciju. Pēc viltus ārstēšanas rezultāti bieži ir pārsteidzoši medicīniski. Tādējādi iedarbība var atbilst reālās terapeitiskās ārstēšanas iedarbībai. Placebo darbības veids līdz šim nav skaidri noteikts. Jaunākie 2005. gada pētījumi atklāja psihosomatiskus efektus. Attiecīgi eksperti pieņem endorfīna izdalīšanos, kas pozitīvi ietekmē veselība. Tomēr placebo efekts visiem nedarbojas vienādi labi. Tādējādi tā ieguvuma apmērs ir atkarīgs no endorfīnu sistēmas aktivitātes, kā arī no attiecīgā ķermeņa pašdziedinošajām spējām un pacienta pārliecības par veiksmīgu ārstēšanu.

Funkcija un uzdevums

Placebo efektam var būt liela terapeitiska nozīme. Piemēram, placebus lieto psihosomatiskās slimībās, lai atvieglotu simptomus, neizmantojot potenciāli kaitīgus narkotikas. Turklāt tos vienlīdz izmanto slimībām, pret kurām parastajai medicīnai nav citu iespēju parādīt. Tomēr iespējamais kaitējums ārsta un pacienta uzticības pamatam tiek uzskatīts par apšaubāmu. Daudzi ārsti atturas no placebo ārstēšanas, lai netiktu ļaunprātīgi izmantota šī uzticība. Turklāt placebo efekts neietekmē pacientus, kuri zina, ka lieto placebo. Arī šeit ir spēkā ticības augstā efektivitāte. Efektam ir īpaša funkcija pēc pacienta gaidīšanas (ieteikuma). Bez placebo terapija, pētījumos izmanto arī placebo. Veicot dubultu testēšanu, narkotikas pārbaudīt (verum) var pētīt brīvprātīgajiem. Ja abos testa braucienos tiek konstatēta atšķirība par labu verumam - vienu reizi ar placebos un vienu reizi ar reālo narkotikas - tiek parādīta tā efektivitāte. Šie testa braucieni ir svarīgs priekšnoteikums, lai izlemtu, vai narkotikas ir apstiprinājušas iestādes. Ietekme uz rezultātiem tiek panākta, veicot dubultmaskēšanu testa personai un ārstam. Ne ārsts, ne pacients nezina, kura ievadītā zāle ir patiesā. Turklāt pētījumi tiek randomizēti. Tādējādi pacienti tiek nejauši iedalīti, lai novērstu papildu sajaukšanu. Kopumā placebo terapija vienmēr ir lielāka vai mazāka loma visās terapeitiskajās iejaukšanās, jo pacienta prātam ir galvenā loma izārstēšanas noteikšanā.

Slimības un kaites

Tomēr attiecībā uz placebo efektu ir arī viena vai otra vilšanās. Piemēram, tikai aptuveni trešā daļa no visiem slimajiem cilvēkiem reaģē uz placebo. Cik liels ir efekts, ir atkarīgs no pacienta kopuma stāvoklis un jo īpaši viņa psiholoģisko stāvokli. Un otrādi, zāļu iedarbība var būt tikpat ierobežota, ja pacients netic to efektivitātei. Ja viņš vai viņa uzskata, ka neuzlabosies vai ka viņš vai viņa lieto nepareizus medikamentus, samazinātas efektivitātes gadījumā var būt arī otrādi. Atšķirībā no placebo efekta ir parādījies arī termins nocebo efekts. Šis termins nāk no latīņu valodas “nocere” un nozīmē tikpat daudz kā “kaitējums” vai “es esmu nodarījis kaitējumu” (latīņu nocebo). Tādējādi šis termins attiecas uz zāļu negatīvu iluzoru efektu. Tādējādi tas līdzīgi kā placebo efektam attiecas uz preparātiem, kuriem, šķiet, ir negatīva ietekme veselība.Šo efektu var panākt, piemēram, ja pacients jau ir dzirdējis negatīvas lietas par attiecīgo narkotiku un pēc tam ir spiests pats to lietot. Šīs blakusparādības nav jāuzskaita lietošanas instrukcija. Ticība negatīvajām īpašībām izriet no citu pieredzes. Ja šie cilvēki ir tuvu pacientam vai viņiem kāda iemesla dēļ ir īpaša ticamība, nocebo efekts kļūst vēl ticamāks. Tādējādi, tāpat kā ar placebo efektu, tas ir sevi piepildošs pareģojums. No otras puses, nocebo efekts var rasties arī tieši tad, kad cilvēki jūtīgi reaģē uz uzskaitītajām blakusparādībām lietošanas instrukcija. Noteiktos apstākļos personai, kas lasa skrejlapu, var rasties simptomi, kurus viņš nekad nebūtu pamanījis, ja brošūra nebūtu lasīta. Papildus tam izrakstīto zāļu veids var ilgstoši ietekmēt pacienta garastāvokli. Piemēram, ja cilvēkiem ar vieglu garīgu satraukumu tiek nozīmēts stiprs antidepresants, viņi var domāt, ka ir slimāki nekā viņi ir. Dažreiz tas pastiprina psiholoģisko ciešanu un līdz ar to arī simptomatoloģiju. Kopš vadītājs ir izšķiroša loma placebo efektā, efektu reti var vispārināt. Tas vienmēr ir jādiferencē no pacienta uz citu.