Nervu saknes ir saikne starp perifēro un centrālo nervu sistēmu. Tie atrodas mugurkaula kanāls no muguras smadzenes, kur mugurkaula nervs nes vienu priekšējo un aizmugurējo nervu sakne. Herniāta disks ir vispazīstamākā stāvoklis kas var izraisīt nervu sakne sindroms, ar tādiem simptomiem kā nejutīgums un paralīze.
Kas ir nervu sakne?
Centrālā nervu sistēmas sastāv no nervu audiem smadzenes un mugurkaula nervi no muguras smadzenes. Nervu šūnu pagarinājumus sauc par aksoniem. Viņi saņem saziņu savā starpā, saņem stimulus no citām nervu šūnām un nes šos stimulus prom no šūnu ķermeņa nervu šūna, sauca par soma. Nervu šūnas muguras smadzenes ir arī nervu saknes. Tās ir nervu šķiedras, kas segmentos iziet vai iekļūst muguras smadzenēs. Daudzu nervu sakņu atsevišķās šķiedras starpskriemeļu kanālā sastopas mugurkaula nerva formā. Katram mugurkaula nervam ir divas saknes: priekšpuse nervu sakne un aizmugurējā nervu sakne. Priekšējās saknes ir efferenti signālu pārraidīšanai uz perifēriju nervu sistēmas. Savukārt aizmugurējās saknes ir aferenti, kas pārraida signālus no centrālā uz perifēro nervu sistēmas. Muguras smadzenēs viens nervu šūna ķermenis skaitās katra nerva priekšējā sakne, un šajā gadījumā to sauc arī par saknes šūnu. Čārlzs Bels un Fransuā Magendijs vispirms atzina katra mugurkaula nerva divu nervu sakņu funkcionālo atdalīšanu un dokumentēja to Bell-Magendie likumā. Noteikta nervu sakņu zona netālu no muguras smadzeņu iekļūšanas punkta tiek uzskatīta par perifērās un centrālās nervu sistēmas pārejas zonu un tiek dēvēta par Rēdliha-Oberšteinera zonu.
Anatomija un struktūra
Nervu saknes atrodas mugurkaula kanāls. Katram atsevišķam mugurkaula segmentam labajā un kreisajā pusē ir divas nervu saknes. Šīs divas saknes saplūst mugurkaula kanāls lai izveidotu mugurkaula nervu un izietu no mugurkaula kanāla caur starpskriemeļu foramīnu jeb starpskriemeļiem. Katrā segmentā cilvēka mugurkaulam ir priekšējās un aizmugurējās nervu saknes. Aizmugurējās nervu saknes katra no tām iegremdējušās no sulcus lateralis posterior starp muguras smadzeņu sānu un muguras smadzeņu aizmugurējo vadu. Priekšējās mugurkaula nervu saknes rodas ar to šķiedrām no sulcus lateralis anterior starp muguras smadzeņu priekšējo un muguras smadzeņu sānu smadzenēm. Blakus iekļūšanas punktam muguras smadzenēs katrai nervu saknei ir tā saucamā Rēdliha-Oberšteinera zona. Šī zona veido robežu starp centrālo nervu sistēmu un perifēro nervu sistēmu un atrodas apgabalā, kur muguras nerva aizmugurējā sakne nonāk muguras smadzeņu aizmugurējā ragā. Šajā apgabalā aferentās nervu šķiedras parādās bez marmora, bet tām ir atšķaidīti medulāri apvalki. Katram pēdējais Ranviera auklas gredzens Aksons iezīmē pāreju. Aizmugurējām saknēm šajā brīdī nav pamata membrānas.
Funkcija un uzdevumi
Mugurkaula nervu saknes savieno centrālo nervu sistēmu ar perifēro nervu sistēmu. Šī saikne ir kritiska katram ķermeņa procesam. Bez nervu saknēm komandas no smadzenes nenonāktu pie ķermeņa efektoriem, un tāpēc to nevarētu veikt muskuļi, dziedzeri vai orgāni. Tādējādi ķermenis nebūtu dzīvotspējīgs. Centrālā nervu sistēma kontrolē visus apzinātos un neapzinātos ķermeņa procesus un tādējādi piešķir ķermenim spēju izdzīvot. Ķermeņa procesu kontrole, ko veic centrālā nervu sistēma, ir atkarīga ne tikai no tā nervi veicot stimulus ķermeņa perifērijai, bet arī nervu ceļiem no perifērās nervu sistēmas. Bijušos nervu ceļus sauc par efferentiem. Pēdējos sauc par aferentiem. Aferentās nervu šķiedras katra caur priekšējo nervu sakni nonāk muguras smadzenēs un tādējādi centrālajā nervu sistēmā un tādējādi centrālajai nervu sistēmai piegādā sensitīvu informāciju no perifērijas, kas tiek transportēta ierosmes veidā. Šī sensitīvā informācija ir, piemēram, paziņojums par pašreizējo muskuļu sasprindzinājumu vai muskuļu stāvokli savienojumi. Centrālajai nervu sistēmai, lai izdotu komandas, nepieciešama šāda informācija, jo tā ar šo informāciju muskuļiem var izplatīt tikai mērķtiecīgas kustības komandas. The nervu šūna aferento šķiedru ķermeņi atrodas mugurkaulā ganglijs, kur no muguras smadzenēm parādās arī eferentās nervu šķiedras. Nervu sakņu efferentās šķiedras nosūta motoru komandas muskuļiem. Saistītie nervu šūnu ķermeņi atrodas muguras smadzeņu priekšējā ragā pelēkajā vielā. Priekšējās nervu saknes ir eferentu šķiedru saknes.
Slimības
Vispazīstamākais nervu sakņu bojājums ir diska trūce. Tas ir pēkšņs pulsa kodola diska audu pēkšņs sākums vai lēna progresēšana. Herniāta diski var saspiest muguras smadzenes un saspiest nervu saknes. Klīnisko ainu sauc arī par mugurkaula deģeneratīvām slimībām, jo to cēlonis ir deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu disks vai blakus esošās konstrukcijas. Annulus fibrosus saplēš, un pulposus kodols nokrīt uz priekšu. Herniāta diski parasti notiek tipiskā lokalizācijā un pēc tam atrodas mugurkaula jostas apakšējos segmentos, kur tie izraisa nervu sakņu sindromus. Šo simptomu kompleksu izraisa mugurkaula nervu sakņu mehānisks kairinājums. Papildus diska trūcei nervu sakņu sindromā var būt iesaistīti audzēji, infekcijas vai skriemeļu lūzumi. Vissvarīgākais klīniskā attēla simptoms ir vairāk vai mazāk izteikts sāpes, kas var izstarot no mugurkaula jostas daļas uz visiem ķermeņa reģioniem. Lumbago, piemēram, ir arī nervu sakņu sindroms. Papildus sāpesskartās nervu saknes piegādātajā zonā var rasties maņu zudums un parestēzijas, ti, nejutīgums un citas diskomforta sajūtas. Šie simptomi rodas nervu sakņu jutīgo daļu bojājuma dēļ. Tā kā katrā mugurkaula segmentā ir arī motora daļas priekšējās nervu saknēs, nervu sakņu sindromu var papildus pavadīt paralīze. Šajā gadījumā motora traucējumi rodas eferentu nervu sakņu šķiedru piegādes zonā.
