Izvēlne
Mifepristone ir komerciāli pieejams tablešu formā (Mifegyne). Pirmo reizi to apstiprināja 1988. gadā un daudzās valstīs 1999. gadā. Mifepristons tika atklāts 1980. gados Roussel-Uclaf (RU) antiglikokortikoīdu līdzekļu izstrādes laikā, un tāpēc to sauc arī par RU 486.
Struktūra un īpašības
Mifepristons (C.29H35NĒ2Mr = 429.6 g / mol) ir progestagēna sintētisks atvasinājums noretisterons ar steroīdu struktūru.
ietekme
Mifepristonam (ATC G03XB01) piemīt antigestagēnas īpašības. Tas ir konkurētspējīgs ES antagonists grūtniecība hormons progesteronu pie progesterona receptoriem. Tā rezultātā tiek pārtraukta grūtniecība. Mifepristonam ir arī antiglikokortikoīdu un viegla antiandrogēna iedarbība. Pusperiods svārstās no 20 līdz 40 stundām.
Indikācijas
Intrauterīna zāļu pārtraukšanai grūtniecība secīgi lietojot prostaglandīnu analogu līdz pat amenorejas ilgumam 49 dienas. Pastāv arī citas norādes un lietošanas indikācijas.
Deva
Saskaņā ar SPC. Narkotika aborts: tabletes tiek uzskatīti par vienu deva. Trīsdesmit sešas līdz 48 stundas vēlāk prostaglandīns misoprostols tiek ievadīts perorāli. To lieto klīnikā vai ārstēšanas centrā ārsta uzraudzībā.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Hroniska virsnieru garozas nepietiekamība
- Smaga, nekontrolējama astma
- Mantotā porfīrija
- Grūtniecība, kas nav apstiprināta ar ultraskaņas izmeklēšanu
- Grūtniecības ilgums vairāk nekā 49 dienas
- Aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību
- Lietotā prostaglandīna kontrindikācijas.
Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.
Mijiedarbība
Mifepristons ir CYP3A4 un atbilstošo narkotisko vielu substrāts mijiedarbība ir iespējamas. NPL nedrīkst lietot vienlaikus, jo tie var mazināt to efektivitāti. Mifepristone var vēl vairāk samazināt glikokortikoīdi jo tam piemīt antiglikokortikoīdu īpašības.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver asiņošanu no maksts, dzemdes kontrakcijas, krampji, infekcija, caureja, nelabums, un vemšana.
strīds
Mifepristone ir pretrunīgs starp aborts oponenti, jo viņi iebilst pret medikamentu abortiem ētisku, reliģisku vai citu iemeslu dēļ.
