Īss pārskats
- Apraksts: Sarkanīgi zilgani, niezoši un sāpīgi ādas bojājumi, ko izraisa auksts un mitrs klimats. Pārsvarā rodas uz pirkstiem un pēdām, kā arī uz rokām un ausīm.
- Cēloņi: Apsaldējumi rodas, ja aukstums izraisa asinsvadu saraušanos, kā rezultātā audos nav pietiekami daudz asinsrites.
- Ārstēšana: apsaldējumi parasti dziedē paši, taču atkarībā no smaguma pakāpes ieteicams lietot vazodilatatorus un barojošas ziedes. Siltums (piemēram, silts apģērbs) atbalsta dzīšanas procesu.
- Kurss: vairumā gadījumu vēsmas ir nekaitīgas un dažu nedēļu laikā dziedē pašas no sevis. Tomēr ir iespējamas tādas komplikācijas kā sāpes, rētas un infekcija, kas var ilgt daudz ilgāk.
- Simptomi: āda ir pietūkusi, no sarkanas līdz zilganai krāsai (plankumi). Āda niez, dedzina un sāp. Dažos gadījumos uz ādas parādās tulznas, retāk čūlas.
- Diagnoze: Saruna ar ārstu, ādas pārbaude, vai nav tādu izmaiņu kā pietūkums, krāsas maiņa, deformācijas un ievainojumi.
- Profilakse: silta apģērba valkāšana, pietiekama fiziskā slodze, alkohola un smēķēšanas atturēšanās.
Kas ir čilblains?
Apsaldējumi jau rodas temperatūrā ap sasalšanas punktu, piemēram, ziemas sporta veidu laikā.
Apsaldējums ir asinsrites traucējumu rezultāts. Tāpēc īpaši jutīgas pret apsaldējumus ir ķermeņa vietas ar vājāku asinsriti, piemēram, rokas un kājas, īpaši roku un kāju pirksti. Sarunvalodā vēsus sauc arī par “ziemas pirkstiem”. Tomēr apsaldējumi bieži skar arī seju, ausis un degunu, kā arī papēžus, augšstilbus un apakšstilbus.
Ir arī atšķirība starp apsaldējumus, kas rodas akūti, īsu laiku vai dažas stundas pēc aukstuma, un apsaldējumus, kas rodas hroniski, kad ķermenis tiek atkārtoti pakļauts aukstumam.
Apsaldējums nav apsaldējums, kurā audos veidojas ledus kristāli, un parasti tie ir nekaitīgi.
Kā attīstās apsaldējumi?
Bieži vien nav nosakāma iemesla, kāpēc dažiem cilvēkiem ir nosliece uz aukstumu. Tomēr ir iespējams, ka auksti var rasties citu apstākļu dēļ. Piemēram, ir zināms, ka aukstuma sajūta rodas autoimūnas slimības sarkanā vilkēde rezultātā. Turklāt aukstuma sajūta rodas saistībā ar neiroloģiskiem traucējumiem, piemēram, Aicardi-Goutières sindromu (ABS), kas ir reta iedzimta smadzeņu slimība.
Pētījumi arī liecina, ka dažiem cilvēkiem SARS-CoV-2 inficēšanās laikā vai pēc tās rodas apsaldējumiem līdzīgas ādas izmaiņas (tā sauktie “COVID kāju pirksti” vai “korona pirksti”). Tomēr turpmākiem pētījumiem vēl ir jāparāda, kādas korelācijas šeit ir.
Kādi ir riska faktori?
Papildus aukstumam liels mitrums un vējš veicina apsaldējumus. Tāpēc cilvēki, kuri vairāk laika pavada ārpus telpām (piemēram, braucot ar zirgiem, velosipēdiem vai motocikliem), visticamāk, cieš no vēsuma. Apsaldējumu rašanos papildus veicina tie, kuri pēc tam pietiekami nepasargājas no mitra, auksta laika (piem., valkājot cimdus vai cepuri) vai valkā pārāk pieguļošu apģērbu (piem., apavus).
Ko var darīt pret apsaldējumiem?
Vairumā gadījumu chilblains dziedē paši. Tomēr atkarībā no smaguma pakāpes vēlams lietot vazodilatatorus un ārsta izrakstītas kopjošas ziedes. Turklāt siltums atbalsta dzīšanas procesu. No otras puses, cietušajiem labāk izvairīties no aukstuma.
siltums
Parasti vēsuma sajūta atkal pazūd dažu nedēļu laikā. Siltums ir uzticams līdzeklis simptomu mazināšanai un turpmāku aukstuma novēršanai. Kad parādās pirmās apsaldējuma pazīmes, vislabāk ir nekavējoties sasildīt skarto zonu.
Piemēram, novietojiet siltās, sausās rokas uz vēsmas vai pārlaidiet to ar remdenu ūdeni. Jums vajadzētu izvairīties no karsta ūdens vai tiešas saskares ar karstu sildītāju. Tas radīs papildu bojājumus jau skartajām ādas vietām.
Pret apsaldējumiem palīdz arī silts apģērbs, piemēram, cimdi, biezas zeķes, ausu aizsargi vai sega. Apsaldējumiem ieteicamas arī sildošas tējas un zupas. Viņi sasilda ķermeni no iekšpuses. Kamēr vēsmas nav sadzijušas, arī vislabāk ir pēc iespējas izvairīties no aukstuma.
Izmantot
Vingrojumi arī palīdz stimulēt asinsriti traukos. Īpaši piemēroti ir izturības sporta veidi: pārgājieni, garas pastaigas, peldēšana vai riteņbraukšana ne tikai uzlabo asinsriti, bet arī stiprina imūnsistēmu.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Mājas aizsardzības līdzekļu efektivitāte pret aukstumu vēl nav pietiekami pierādīta. Kopumā, lai veicinātu asinsriti, ieteicams savā ikdienā iekļaut mainīgas dušas, Kneipa laistīšanu un vairāk vingrošanu. Ziedes, kas satur kliņģerīšu vai lanolīna ekstraktus, kopj ādu.
Lai atvieglotu vēsuma sajūtu, daži cilvēki zvēr pie mājas aizsardzības līdzekļiem, piemēram, ozola mizas un kosa vannām, ārstniecisko mālu pārsēju vai berzes ar tējas koka eļļu.
Mājas aizsardzības līdzekļiem ir savi ierobežojumi. Ja simptomi saglabājas ilgu laiku, nepazūd vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Citi pasākumi
Kad apmeklēt ārstu?
Vairumā gadījumu vēsmas ir nekaitīgas, un tās nav jāārstē ārstam. Ja nav papildu sūdzību vai stipru sāpju, vēsmas dzīst pašas.
Tomēr smagos gadījumos skartajās ādas vietās veidojas iekaisīgas brūces. Lai izvairītos no turpmākām komplikācijām, piemēram, infekcijām vai čūlām, šādos gadījumos nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ja atkārtoti parādās pietūkums saaukstēšanās dēļ, ieteicama arī ārsta vizīte. Tas ir tāpēc, ka laika gaitā audi var tikt bojāti vai jums ir slimība, kas veicina aukstumu (piemēram, autoimūna slimība, piemēram, sarkanā vilkēde). Ja aukstums izplatās vai dzīšana prasa vairāk nekā divas nedēļas, tikpat ieteicams apmeklēt ārstu.
Smagos gadījumos ārsts ārstē aukstumu ar vazodilatatoriem (piemēram, kalcija antagonistiem, piemēram, nifedipīnu vai diltiazemu). Tomēr tā efektivitāte vēl nav pietiekami pētīta.
Ja par asinsrites traucējumiem ir vainojama kāda pamatslimība, piemēram, arterioskleroze (“artēriju sacietēšana”), ārsts to ārstē un iesaka asinsrites veicināšanas pasākumus (piemēram, vairāk vingrošanu, mainīgas dušas). Dažreiz viņš mazās devās (piemēram, 100 mg dienā) izraksta antikoagulantus, piemēram, acetilsalicilskābi, ko pacients lieto pastāvīgi.
Lai samazinātu komplikāciju risku, ir svarīgi doties uz turpmākajām tikšanās reizēm, līdz vēsmas ir pilnībā sadzijušas.
Cik ilgi tev ir apsaldējumi?
Parasti chillblains nav bīstami. Niezoši, sāpīgi pietūkumi parasti izzūd vienas līdz divu nedēļu laikā (maksimāli sešu nedēļu laikā). Tomēr, ja neaizsargātās ķermeņa vietas atkārtoti tiek pakļautas aukstumam bez aizsardzības, var veidoties hroniski pietūkumi, kas izraisa atkārtotus simptomus pat pēc gadiem.
Noteikti pārbaudiet apsaldējumus pie ārsta, īpaši, ja tas ir bijis jau vairākas reizes!
Kā izskatās chilblains?
Apsaldējumi parasti sākumā izskatās sarkanīgi vai zilganā krāsā. Vēlāk skartās ādas vietas bieži ir pietūkušas un sāpīgas. Āda jūtas auksta un mitra (mīklaina). Sildot, vēsmas parasti niez un dedzina. Dažreiz tas tirpst un jūtas pūkains. Skartās personas bieži ziņo par diskomfortu skartajā zonā, piemēram, sajūtu, ka “skudriņas staigā” pa ādu.
Arī āda parasti ir izliekta izciļņa formā, nedaudz izspiedusies uz augšu un sāpīgi reaģē uz spiedienu. Dažreiz uz ādas veidojas tulznas. Smagos gadījumos ir iespējama arī čūlu attīstība, kas izplatās zemādas taukaudos. Ja vēsmas nedzīst pareizi, paliek rētas.
Kur bieži rodas aukstuma sajūta?
Kā ārsts diagnosticē aukstumu?
Ja skartā persona pamana sāpīgas vai neparastas ādas izmaiņas, ģimenes ārsts ir pirmais kontaktpunkts. Nepieciešamības gadījumā un turpmākiem izmeklējumiem viņš nosūtīs pacientu pie dermatologa.
Diskusija ar ārstu
Pirms ādas izmeklēšanas ārsts veic detalizētu apspriedi ar skarto personu (anamnēze). Anamnēzes intervijā viņš uzdod jautājumus par to, piemēram, kad notikušas ādas izmaiņas, vai tās radušās pēkšņi vai attīstījušās ilgākā laika periodā un vai tās bijušas jau vairākas reizes.
Turklāt viņš jautās par iespējamiem izraisītājiem, piemēram, vai jūs ilgu laiku esat bijis ārā aukstumā vai arī jums ir citas slimības (piemēram, sarkanā vilkēde, arterioskleroze).
Fiziskā pārbaude
Pēc tam ārsts pārbauda ādu, lai atklātu redzes novirzes (piemēram, deformācijas, ievainojumus, pietūkumu, krāsas izmaiņas). To darot, viņš rūpīgi pārbauda ādu (piem., ar īpašu ādas palielinātāju vai mikroskopu) un vajadzības gadījumā palpē.
Vairumā gadījumu ārsts diezgan ātri atpazīst, vai tas ir apsaldējums, pamatojoties uz aprakstītajiem simptomiem un fizisko izmeklēšanu.
Ja simptomi norāda uz citu slimību, ir jāveic papildu izmeklējumi, lai izsekotu pamatproblēmai (piemēram, asins analīzes).
Kā novērst apsaldējumus?
Vislabākā aizsardzība pret apsaldējumiem ir izvairīties no aukstuma. Aizsargājiet savu ķermeni ar siltu apģērbu (piemēram, cimdus, cepuri, zeķes), kas nesavelkas. Aukstā un mitrā laikā izmantojiet ūdensnecaurlaidīgu un elpojošu apģērbu.
Runājot par apģērbu, pārliecinieties, ka esat labi aizsedzis galvu. Tieši šeit ķermenis izstaro visvairāk siltuma. Izvairieties no pārāk stingriem apaviem vai cimdiem. Tie pārtrauc asins piegādi traukos un, visticamāk, izraisa apsaldējumus. Sašaurinošas rokassprādzes, zeķes vai jostas arī kavē asinsriti.
Tāpat atturieties no alkohola un smēķēšanas. Abas vielas bojā asinsvadus un negatīvi ietekmē imūnsistēmu.
Pēc vēsuma ārstēšanas vēlams turpināt iepriekš bojāto ādas vietu kopšanu ar krēmiem, lai ādas bojājumi noturētos robežās. Slapjā un aukstā laikā sejas ādu vislabāk sargāt ar biezu tauku vai aukstu krēmu. Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, kuri krēmi jums ir piemēroti, jo daži no tiem var kairināt ādu.
