Kādi faktori negatīvi ietekmē HOPS paredzamo dzīves ilgumu?
smēķēšana ir izplatīts cēlonis HOPS. Ja pēc diagnozes noteikšanas pacients neatsakās no cigaretēm, slimības progresēšana tiek paātrināta. Tas negatīvi ietekmē paredzamo dzīves ilgumu, un pētījumi liecina par dzīves saīsināšanu salīdzinājumā ar pacientiem, kuri nesmēķē.
Paasinājums ir HOPS kas pārsniedz parastās svārstības starp dienām un ilgst ilgāk par vienu dienu. Simptomi palielinās elpošana un klepus ar palielinātu krēpu (iespējams, zaļgani dzeltenīgi krāsas izmaiņas). Cēlonis bieži ir bronhu un / vai plaušu infekcija.
Ja šie paasinājumi notiek bieži, tad HOPS tiek negatīvi ietekmēts, un paredzamais dzīves ilgums ir saīsināts. Augstāks vecums ir saistīts arī ar samazinātu HOPS dzīves ilgumu, jo lielāka vienlaicīgu slimību iespējamība un samazināta ķermeņa spēja kompensēt slimības un funkcionālos ierobežojumus. HOPS noved pie plaušu un elpošanas funkcijas pasliktināšanās, palielinoties slimības ilgumam.
Sliktākas elpošanas rezultātā plaušas nespēj izelpot pietiekamu daudzumu oglekļa dioksīda, kas izraisa oglekļa dioksīda līmeņa paaugstināšanos asinis, kas pazīstama kā hiperkapnija. Tas var izraisīt elpas trūkuma sajūtu. Tomēr, tā kā hiperkapnija HOPS gadījumā mānīgi attīstās, organisms pierod pie augsta oglekļa dioksīda līmeņa asinis.
Spēcīgam šī līmeņa paaugstinājumam ir toksiska iedarbība, kā arī tas izraisa paaugstinātu skābuma līmeni asinis, kam savukārt ir tālejošas sekas uz metabolismu. Tāpēc hiperkapnija vienmēr rada akūtas pasliktināšanās risku un negatīvi ietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Ja pacients tiek ārstēts ar perorāliem steroīdiem (“kortizons“) Cita dēļ stāvoklis pirms viņam vai viņai tiek diagnosticēta HOPS, paredzamais dzīves ilgums samazinās. Tas ir tāpēc, ka izmantot kortizons preparāti ir neatņemama HOPS terapijas sastāvdaļa no 3. pakāpes. Tāpēc jau esoša terapija pasliktina ārstēšanas iespējas un līdz ar to arī slimības gaitu. Vecāki HOPS pacienti ar smagām vienlaicīgām slimībām, piemēram, sirds neveiksme, sirdslēkme, diabēts, augsts asinsspiediens paredzamais dzīves ilgums ir mazāks nekā (jaunākiem) pacientiem bez citām smagām blakus slimībām.
