Patoģenēze (slimības attīstība)
Hondrosarkoma ir viens no skrimšļa audzējiem. Hondrosarkoma uzrāda šūnu kodola atipiju, kas nozīmē, ka ļaundabīgo (ļaundabīgo) deģenerēto audu kodols parāda izmaiņas. Viena no šūnu kodola atipijas formām ir pleomorfisms, kurā līdzīgu šūnu kodoli iegūst atšķirīgu izskatu.
Jo diferencētāks ir audzējs, jo tas ir līdzīgāks sākotnējai šūnai, proti, jo labdabīgāks (labdabīgāks) tas izturas. Un otrādi, jo vairāk nediferencēts, jo ļaundabīgāks (ļaundabīgāks). Tādējādi diferenciācijas pakāpe ir svarīgs prognostiskais parametrs.
Hondrosarkomas var iedalīt trīs diferenciācijas pakāpēs:
- Audzēja 1. pakāpe (zemas pakāpes) aug lēni un praktiski nav metastāzes.
- Hondrosarkoma 2. pakāpe jau ir ievērojami ļaundabīgāka (ļaundabīgāka) un ir saistīta ar sliktākām izdzīvošanas iespējām, ja metastāzes veidojas.
- Hondrosarkoma 3. pakāpe (augsta pakāpe) strauji aug un strauji izplatās. Aptuveni 60% hondrosarkomu tiek klasificēti kā 1. pakāpe,
35% 2. klasei un 5% 3. klasei. Hondrosarkomas metastējas galvenokārt plaušās (hematogēnas / caur asinsriti).
Etioloģija (cēloņi)
Precīzi primārās hondrosarkomas cēloņi joprojām nav skaidri. Sekundārā hondrosarkoma var attīstīties no labdabīgiem (labdabīgiem) primāriem audzējiem, piemēram, enhondromām un osteohondromām. Vientuļie (vienreizējie) enhondromi parasti nedeģenerējas. Tomēr deģenerācijas risks enhondromatozē (daudzās enhondromās), ar vai bez Olliera slimības klātbūtnes, un Maffucci sindromā (mezodermas sporādiski attīstības traucējumi (cilvēka embrija attīstības struktūra, ko sauc par vidējo dīgļlapu), kas saistīta ar palielināts atsevišķu audzēju attīstības risks) ir augsts. Ļaundabīgais (ļaundabīgais) transformācijas ātrums vientuļajiem osteohondromiem ir 1% un vairākām osteohondromām 10%. Turklāt tiek novērots, ka hondrosarkomai ir klasterizēta ģimenes parādība.
Biogrāfiskie cēloņi
- Ģenētiskā slodze caur vecākiem, vecvecākiem.
Ar slimību saistīti cēloņi
- Primārais labdabīgs (labdabīgs) kaulu audzēji - paaugstināts sekundāro hondrosarkomu risks.
- Esp. vairākas enhondromas un osteohondromas.
Radioaktīvā iedarbība
Rentgenstaru
Audzēju terapija
- Hondrosarkoma biežāk sastopama cilvēkiem, kuri to ir pārcietuši ķīmijterapija un / vai radiatio (radiācija terapija) iekšā bērnība par citu audzēja slimību.
