Diagnoze
Pirms ārstēšanas iespējamo gingivīts jāveic visaptveroša pārbaude. Šis skrīnings ietver gan pašreizējā zoba stāvokļa, gan periodonta novērtējumu. Tas nozīmē, ka papildus dokumentēšanai stāvoklis zoba vielas izskats smaganas tiek arī precīzi novērtēts.
Šim nolūkam zobārsts mēra iespējamo smaganu kabatu dziļumu. Mērījumu pamatā var veikt divos dažādos veidos: Turklāt sagatavojot Rentgenstūris attēls (ortopanthomogramma; īss: OPG) var būt noderīgs pacientiem ar smagiem slimības modeļiem. OPG nodrošina pilnīgu zobu attēlu, žokļa kauls un savienojumi žoklī.
Zobārsts to izmanto kā palīglīdzekli, lai novērtētu stāvoklis no iesaistītajām kaulu struktūrām. Ortopantomogramma ir vienīgais veids, kā noteikt, cik tālu iekaisuma procesi ir izplatījušies un cik lielu kaitējumu tie jau ir nodarījuši.
- Periodonta skrīninga indekss (īss: PSI) tiek mērīts uz katra zoba un tiek sadalīts dažādās smaguma pakāpēs ar kodiem 0-4.
Lai novērtētu smaganu kabatu dziļumu, ārstējošais zobārsts ievieto strupu zondi starp zobu vielu un gumiju. Parasti tas pacientam ir nesāpīgi un arī pilnīgi nekaitīgs smaganas. Ja šajā brīdī klātbūtne gingivīts ir aizdomas, provizorisko pārbaužu laikā var veikt īpašu mikrobu testu, lai noteiktu precīzu dīgļu skaitu.
- Gingival asiņošanas indekss (GBI) ir indekss, kas nesniedz informāciju par smaganu kabatām, bet sniedz informāciju par vispārējo stāvoklis no smaganas. Zobārsts ievieto strupu zondi gar smaganu līniju un novēro, vai ir asiņošana.
Gingivīta veidi
Vienkāršs gingivīts izraisa baktēriju iekaisuma plankums. Tas izpaužas kā virspusējs smaganu līnijas apsārtums un pietūkums, un, pieskaroties, tas var viegli asiņot, piemēram, tīrot zobus. Nav ietekmes uz kaulu rezorbciju un zobu atslābināšanu.
Iekaisums nav sāpīgs, un tāpēc to bieži vērtē nepareizi. Ārstēšana sastāv no iekaisuma plankums un, iespējams, to var atbalstīt, skalojot ar pretiekaisuma līdzekļiem. Pēc cēloņu faktoru noņemšanas šī gingivīta forma ātri sadzīst.
Ja to neārstē, tas var kļūt par periodonta slimību. Gingivitis gravidarum ir gingivīta forma, kas var rasties laikā grūtniecība. Šo formu neizraisa baktērijas iekaisuma plankums, tas ir hormonāls.
Atšķirībā no “parastā” gingivīta, plāksnes noņemšana nerada uzlabojumus. Asiņošanas tendence apsārtusi un pietūkušas smaganas ir lielāks nekā vienkāršā gingivīta gadījumā. Tūskas dēļ veidojas pseidokabatas, kurās viegli var uzkrāties plāksne.
Pēc bērna piedzimšanas arī šis gingivīts atkal pazūd sakarā ar hormonālo izmaiņām līdzsvarot. Šo gingivīta formu var izraisīt arī: hormoni. Tas var rasties sievietēm laikā menopauze.
Tomēr vairumā gadījumu tā ir citas slimības izpausme. Šī iemesla dēļ ir jāsadarbojas ar citu specialitāšu ārstiem, īpaši ar dermatologiem. Šajā gingivīta formā saistaudi smaganu daļa ir mainīta, un virsmu var viegli atdalīt.
Smaganas ir stipri apsārtušas, gludas un spīdīgas, tās ir sāpīgas un viegli asiņo. Visa smagana netiek mainīta, bet to var ierobežot dažās vietās. Zobu ārstēšana sastāv no sāpes ārstēšanu un uzmanīgi izvairoties no papildu infekcijas mutes higiēna. Ir svarīgi identificēt fizisko slimību un tās ārstēšanu.
Tas ir smaganu iekaisums, ko papildina čūlas. Tas sākas no smaganām papilla starpzobu telpā un pēc tam izplatās uz smaganu līnijas. Sekas ir audu defekti.
Čūlas var izplatīties arī iekšķīgi gļotādas. Ja ārstē ar antibiotikas ar laiku var notikt dziedināšana, pretējā gadījumā starpzobu telpā rodas defekti un periodonta invāzija. Šīs smaganu formas dominējošais simptoms ir asiņošana no smaganu audiem.
Tas sākas starpzobu telpā un pēc tam turpinās līdz pārējām smaganām. Turpinot smaganu bojāšanos, zobi kļūst vaļīgi un beidzot tiek zaudēti. Šī klīniskā aina vērojama skorbutos, ti, C vitamīna trūkumā, un tāpēc mūsdienās tā notiek ļoti reti, jo C vitamīna deficīts mūsdienās praktiski nenotiek. uzturs.
Tas ir papillu izplatīšanās starpzobu telpā, kas var aptvert visu zobu, kas notiek galvenokārt priekšējā reģionā. Tas nav iekaisuma līdzeklis, bet gan iedzimts. Izaugumi ir labdabīgi un tos var noņemt ķirurģiski.
Tomēr ļoti iespējams ir atkārtošanās. Līdzīgi izaugumi ir iespējami arī hroniski lietojot pretepilepsijas līdzekļus. Terapija sastāv no zāļu lietošanas pārtraukšanas vai, ja tas nav iespējams, arī ķirurģiskas noņemšanas.
Toksiskā gingivīta / gingivīta pamatā ir smago metālu saindēšanās ar svinu vai dzīvsudrabu. Gar smaganām veidojas zilgana vai melna šuve. Ir aizdomas, ka tie ir sēra savienojumi.
Dzīvsudraba koncentrācija, kas var izdalīties no amalgamas pildījumiem, nebūt nav pietiekama, lai radītu šo klīnisko ainu. Drīzāk briesmas ir strādniekiem, kas iesaistīti smago metālu ieguvē vai pārstrādē. Gadījumā, ja leikēmija (forma vēzis kas ietekmē asinis-formēšanas sistēma), pietūkums un smaganu iekaisums var rasties. Ārstēšana, protams, ir atkarīga no pamata slimības.
