Bļāviens klepus (garais klepus) nav tipisks bērnība slimība, piemēram masalas or cūciņas. Astoņi no desmit garajiem klepus pacienti ir vecāki par 18 gadiem, un katrs trešais ir pat vecāks par 45 gadiem. Tomēr ļoti maz no skartajiem zina, ka viņiem ir klepus pavisam. Pieaugušajiem šī slimība izpaužas pilnīgi atšķirīgi nekā bērniem, tāpēc to bieži sajauc ar citām elpošanas ceļu slimībām.
Garais klepus: simptomi - pat pieaugušajiem.
Kamēr mazie pacienti cieš no smagiem klepus uzbrukumiem, ko papildina elpas trūkums naktī, sēkšana no elpas atskan un dažreiz vemšana, sēkšana un vemšana pieaugušajiem nav. Vienīgā norāde uz garais klepus pieaugušajiem bieži ir slikts klepus, kas ilgst vairākas nedēļas. Dažreiz slimnieki sūdzas arī par saskrāpētu kaklu vai svīšanu. Nav brīnums, ka maz cilvēku to iedomājas garais klepus kad viņiem rodas šie simptomi. Tomēr eksperti iesaka vienmēr būt uzmanīgiem pret pastāvīgu klepu un vismaz lietot garais klepus vērā. "Ilgstoša klepus un it īpaši nakts klepus uzbrukumu gadījumā pieaugušajiem vienmēr jādomā par garo klepu," saka profesors Kristels Hilss no Valsts biroja. Veselība un sociālajos jautājumos Meklenburgā-Pomerānijā no Rostokas.
Garais klepus pieaugušajiem ir biežāk nekā domājams
Kopā ar vācu un amerikāņu kolēģiem kundze Hülse pētīja garā klepus izplatību pieaugušajiem. Šim nolūkam zinātnieki novērtēja datus no 809 pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem, kuri klepus dēļ bija apmeklējuši ārstu. Pārsteidzošais pētījuma rezultāts: katrs desmitais pacients, kurš bija klepojis vairāk nekā septiņas dienas, faktiski cieta no garā klepus. Tādējādi pieaugušajiem šī slimība ir daudz izplatītāka, nekā tika domāts iepriekš.
Garā klepus komplikācijas
Pieaugušajiem garā klepus parasti ir vieglāka nekā bērniem un nav dzīvībai bīstama. Tomēr pat pieaugušajiem šī slimība nekādā ziņā nav nekaitīga. Komplikācijas rodas katrā ceturtajā:
- Piemēram, garais klepus var izraisīt svara zudumu, retāk pneimonija, krampji un smadzenes asiņošana.
- Pieaugušie ar garo klepu dažreiz arī nespēj noturēt urīnu un kļūt nesaturīgi.
- Dažreiz klepus lēkmes ir tik smagas, ka ribiņas un rodas trūces vai hernijas diski.
- pēkšņs dzirdes zaudēšana vai bojājumi asinis kuģi ir arī iespējams.
Augstas izmaksas garā klepus dēļ
Tas viss ir ne tikai slikti slimniekiem, bet arī maksā diezgan daudz naudas. Pastāvīgais klepus bieži noved pie darba kavējumiem. Vēl viens izmaksu faktors: sarežģīti izmeklējumi, piemēram, bronhoskopijas, bieži tiek veikti ārstu kabinetos, līdz beidzot tiek noteikta garā klepus diagnoze. Kopumā viena garā klepus slimnieka ārstēšana aprij vismaz 540 eiro.
Garais klepus ir lipīgs
Garo klepu - gan bērniem, gan pieaugušajiem - izraisa Bordetella pertussis baktērija. Tāpēc slimību sauc arī par garo klepu. Zem mikroskopa bordetellas izskatās diezgan nekaitīgas - mazi, nekustīgi stieņi, kurus ieskauj gļotu apvalks. Bet šīm sīkajām radībām ir tas, kas nepieciešams: tās piestiprina sevi Gļotas gļotādām elpošanas trakts ar to lipīgo virsmu. Tur viņi vairojas un izdala toksīnus, kas pēc tam izraisa faktisko slimību. Patogēns tiek pārnests no cilvēka uz otru, klepojot, šķaudot vai caur gaisu, kuru elpojam (pilienu infekcija). Bordetella ir ļoti lipīga. 70 līdz 80 procenti cilvēku, kuri pirmo reizi nonāk saskarē ar patogēnu un nav pasargāti no vakcinācijas, inficējas un saslimst ar garo klepu.
Inficētie pieaugušie - briesmas zīdaiņiem
Īpašas bažas rada tas, ka pieaugušie, kas nedēļām ilgi klepo, var nodot savus patogēnus zīdaiņiem, ar kuriem viņiem ir kontakts. Lielā problēma: atšķirībā no pieaugušajiem garā klepus ir patiesi bīstama slimība zīdaiņiem. Ļoti maziem bērniem, kuriem vēl nav vakcīnas aizsardzības pret garo klepu, šī slimība var izraisīt elpošanas mazspēju un neatgriezeniskus bojājumus vai pat nāvi. Lielākā daļa pieaugušo neapzinās briesmas, ko tās rada zīdaiņiem un maziem bērniem apkārt - vienkārši tāpēc, ka viņiem pat neienāk prātā, ka garais klepus varētu slēpties aiz viņu pastāvīgā klepus. Un tomēr tā ir rūgta realitāte: pieaugušie ar garo klepu ir galvenais mazu bērnu infekcijas avots. Piecdesmit līdz 70 procenti zīdaiņu, kas saslimuši ar šo slimību, ir inficējušies viņu vecāki vai vecvecāki.
Zīdaiņu aizsardzība pret vakcīnām
Īpaši apdraudēti ir zīdaiņi, kuri nav vakcinēti pret garo klepu pirmajā dzīves gadā saskaņā ar Roberta Koha institūta (STIKO) Pastāvīgās vakcinācijas komisijas ieteikumiem. Tomēr pat regulāri vakcinētiem zīdaiņiem nav pilnīgas vakcinācijas aizsardzības pret garo klepu tikai pēc trešās vai ceturtās daļējās vakcinācijas (atkarībā no vakcinācijas shēmas) - ti, agrākais no vienpadsmitā dzīves mēneša. Pirms tam viņi ir bīstamu bradu žēlastībā bez aizsardzības.
