Deguna polipi (Polyposis Nasi)

Degunā polipi (lat. Polyposis nasi; sinonīmi: “polyposis nasi et sinuum”, sinuum = deguna blakusdobums; polipoīdu deguna hiperplāzija; polipoīdu sinusa deģenerācija; polipoīdu rinopātija; polipoīdu adenoīdu audi; paranasālas deguna blakusdobumu; etmoidālā sinusa polipoze; polipoze augšžokļa sinusa; polipoze sphenoid sinusa; polipoze nasi deformans; ICD-10-GM J33. -: Cits polipi no paranasālas deguna blakusdobumu (polips, polipoze)) ir labdabīgi audu izaugumi deguna gļotāda. Deguns polipi attīstīties paranasālas deguna blakusdobumu (lat. Sinus paranasales) un augt no turienes uz galveno deguna dobuma (Cavum nasi proprium). Īpaši nosliece uz polipu veidošanos ir etmoīdā sinusa (Sinus sphenoidalis) un sphenoid sinusa (Sinus sphenoidalis). Deguna polipus var klasificēt pēc to atrašanās vietas, vienpusēju vai divpusēju polipu klātbūtnes un atkarības no pamata slimībām, starp citiem faktoriem:

  • Lokalizācija:
    • Antrohoanālie polipi (augšžokļa sinusa: augšžokļa sinusa): parasti vienpusēji un vientuļi; aug gar stilu caur augšžokļa sinusu, kas atveras nazofarneksā; tur tas attīstās par “īstu” polipu
    • Etmoidālie polipi (sphenoidal sinus: ethmoidal sinus): divpusēji un dažāda lieluma daudzkārtīgi.
    • Polipi sphenoid sinusa (sphenoidāls sinuss).
  • Vienpusējs vai divpusējs:
  • Polipoze pamatslimībās:

Piezīme: Ja tautas valodā runā par “polipiem”, tiek domāti adenoīdi (adenoīdu veģetācijas; limfoepitēlija audu palielināšanās (hipertrofijas), tas ir, Rachentonsille / adenoīdi). Viņiem nav nekāda sakara ar deguna ejas “īstajiem” polipiem (polyposis nasi), kas parasti notiek vairākumā. Deguna polipi bieži rodas kopā ar hronisku rhinosinusītu (CRS): Hronisks rinosinusīts (CRS): definēts kā deguna obstrukcijas un / vai sekrēcijas problēmu noturība> 12 nedēļas; iespējams, ko papildina klepus, sejas sāpes vai spiediens, un / vai ožas ierobežojumi DRS definīcija saskaņā ar S2k vadlīnijām (skatīt zemāk): pastāvīgi simptomi> 12 nedēļas:

Leģenda: cNP ar (cum) deguna polipi; sNP bez (sinusa) deguna polipiem.

Dzimuma attiecība: vīrieši tiek skarti divreiz biežāk nekā sievietes. Frekvences maksimums: deguna polipi var attīstīties jebkurā vecumā. Visbiežāk tie parādās pēc 30 gadu vecuma. Deguna polipu izplatība (slimību sastopamība) ir 4% (Vācijā). Tiek lēsts, ka hroniska rinosinusīta (DRS) izplatība ir 5-15% iedzīvotāju. CRScNP ietekmē apmēram 1-4% no visiem iedzīvotājiem. Kurss un prognoze: Sākotnēji deguna polipi bieži netiek pamanīti. Vispirms tos pamana obstrukcija degunā elpošana. Tiklīdz tiek ietekmēti arī deguna blakusdobumi, rodas citi simptomi, piemēram, sekrēcijas izdalījumi caur rīkli un / vai no deguns, Kā arī sejas sāpes vai sāpes vai spiediena sajūta skartās deguna blakusdobuma zonā. Slimības rezultātā faringīts (rīkles iekaisums), laringīts iekaisums balsene) vai bronhīts (gļotādas iekaisums bronhu caurulēs) bieži rodas. Šīs slimības parasti pavada iekaisis kakls, aizsmakums un klepus.Galvenais pasākums terapija ir Eliminācijas no iekaisuma procesa cēloņa. Pēc veiksmīgas terapija, prognoze ir laba. Tomēr gadījumā cistiskā fibroze (ZF) vai alerģijas, recidīva rašanās ir ļoti iespējama. Tiek ziņots, ka atkārtošanās biežums ir aptuveni 50%. Pēc operācijas aptuveni 90% pacientu ziņo par ievērojamu simptomu uzlabošanos. Blakusparādības (vienlaicīgas slimības): slimība bieži ir saistīta ar hronisku rinosinusītu (vienlaicīgu deguna gļotāda (“Rinīts”) un deguna blakusdobumu gļotādas (“sinusīts“)), bronhiālā astma (40% pacientu ar CRSCNP (ar (cum) deguna polipiem)) un acetilsalicilskābe neiecietība. Leiltin līnijas

  1. S1 vadlīnija: diagnoze un terapija of sinusīts un polipoze nasi. (AWMF reģistra numurs: 061-015), 2008. gada oktobris.
  2. S2k vadlīnija: rinosinusīts. (AWMF reģistra numurs: 017-049), 2017. gada aprīļa kopsavilkums Garā versija.