Baltās plankuma slimība (Vitiligo)

Vitiligo (sinonīms: rūtainais āda; ICD-10 L80) ir balto plankumu slimība, kas ir hroniska ādas slimība, kas saistīta ar dažāda līmeņa pigmenta zudumu (hipopigmentāciju).

Slimība tiek uzskatīta par T-šūnu izraisītu autoimūnu traucējumu.

Vitiligo var būt lokalizēts (atsevišķi perēkļi) vai vispārināts (vitiligo vulgaris vs vitiligo acrofacial):

  • Vitiligo acrofacialis: plāksteri ir īpaši lokalizēti uz sejas, rokām un kājām.
  • Vitiligo vulgaris: plankumi rodas visā ķermenī.

Turklāt vitiligo, cita starpā, tiek sadalīts kā nesegmentēts vitiligo (biežāk sastopama forma) un segmentālā formā (skat. Zemāk “Klasifikācija”).

Pirmā vitiligo izpausme Kībnera parādības nozīmē saistībā ar solitāro eritēmu (“saules apdegums“), Ti, specifiskas slimības parādīšanās ādas izmaiņas pēc nespecifiska kairinājuma (šajā gadījumā: saules gaismas) iepriekš neskartajā ādas vietā.

Dzimuma attiecība: vīriešus un sievietes ietekmē vienādi bieži.

Frekvences maksimums: maksimālā saslimstība ir pusaudža gados un agrā pieaugušā vecumā, ti, vecumā no 10 līdz 30 gadiem (70–80% pacientu līdz 30 gadu vecumam).

Vācijā izplatība (slimības biežums) ir aptuveni viens procents; tiek lēsts, ka visā pasaulē tas ir 0.5–2–4% iedzīvotāju; diabēta slimniekiem 4.8% (tādēļ vitiligo tiek uzskatīta par marķieru diabēts cukura diabēts).

Kurss un prognoze: sākumā slimība bieži paliek nepamanīta. Bieži vien baltie plankumi pirmo reizi tiek pamanīti vasarā, kad kontrasts ar saules iedegumu āda kļūst lielāks. Slimības gaita katram cilvēkam ir ļoti atšķirīga, un terapija ir diezgan ieilgušs. Atsevišķiem pacientiem nav iespējams paredzēt, vai gaisma āda plankumi turpinās palielināties vai paliks nemainīgi to apgabalā. Dažos plāksteros pigmentācija var atgriezties.