Baktēriju holangīts

Baktēriju holangīts - sarunvalodā to sauc par baktēriju žults kanālu iekaisums - (sinonīmi: akūts holangīts, baktēriju holangīts; holangiīts; strutojošs baktēriju holangīts; Žultsvads Iekaisums; Infekciozais holangīts; ICD-10-GM K83.0: holangīts) ir ekstrahepatiskas un intrahepatiskas iekaisums (atrodas ārpus un iekšpusē aknas) žults cauruļvadi, ko izraisa baktērijas, ko izraisa šķērslis žults.

Slimību visbiežāk izraisa Escherichia coli (gramnegatīvs), Klebsiellae (gramnegatīvs), Enterobacter ssp. (gramnegatīvs), Enterococcus ssp. (gram-pozitīvi) un anaerobi, piemēram, Bacteroides, Clostridia, retos gadījumos arī Proteus sugas, Streptokoki, Pseudomonas, Stafilokoki. Vairumā gadījumu tās ir jauktas infekcijas ar vairākām baktērijas.

Dzimuma attiecība: sievietes tiek skartas biežāk nekā vīrieši.

Frekvences maksimums: slimība pārsvarā notiek pēc 40 gadu vecuma.

Galvenais baktēriju holangīta cēlonis tiek uzskatīts par holelitiāzi (žultsakmeņu slimību). Žultsakmeņi kavēt žults novadīšanu un veicināt kolonizāciju baktērijas žultsvados. Holelitiāzes izplatība sievietēm ir 15% un vīriešiem - 7.5% (Vācijā).

Kurss un prognoze: Slimību ir viegli ārstēt, noņemot aizplūšanas obstrukciju (-us) un antibiotiku terapija. Baktēriju holangīts var būt viegls, bet var būt arī fulminants. Ja slimība turpinās ilgu laiku, tā var kļūt hroniska. Ja to neārstē, tā notiek ar dzīvībai bīstamu gaitu. Baktēriju holangīts var būt atkārtots, īpaši, ja iekaisuma procesi bojā žultsvadus. Anatomiskie cēloņi arī palielina tendenci atkārtoties.

Mirstība (nāves gadījumu skaits noteiktā periodā, pamatojoties uz attiecīgās populācijas skaitu) ir no 3 līdz 11% ar intervences žultsvadu un antibiotiku dekompresiju terapija. Ja ir traucēta nieru darbība, trombocitopēnija (<100,000 XNUMX / μl / samazināts trombocītu skaits) vai aknas ciroze (neatgriezenisks aknu bojājums un izteikta aknu audu pārveidošana), mirstības risks palielinās.