Rokas augšējo daļu sauc par apakšstilba. Tas ir savienots ar apakšdelms ar elkoņa locītavu. The pleca locītava savieno augšdelmu ar plecu josta un līdz ar to arī uz bagāžnieku.
Kas ir augšdelms?
Augšdelma (latīņu valodā saukta par brahiju) ir rokas daļa, kas ir vistuvāk ķermeņa ķermenim. Šī iemesla dēļ augšdelms ir proksimālā (vistuvāk ķermenim) rokas daļa. Augšdelma savieno plecu ar plecu josta via pleca locītava un tādējādi galu galā līdz bagāžniekam. Brahijs ir savienots ar apakšdelms caur elkoņa locītavu. Augšdelma daļā ir apakšstilba (augšdelma kauls), viens no garākajiem kauli visā cilvēka ķermenī.
Anatomija un struktūra
Augšdelma sastāv no apakšstilba, kura augšējais gals sastāv no lodveida un kontaktligzdas savienojuma. Šis lodīšu un ligzdu savienojums atrodas lāpstiņā un nodrošina savienojumu ar plecu. The pleca locītava apzīmē savienojuma kustīgo daļu no bagāžnieka līdz rokai. Tas ir arī visu cilvēka ķermeņa mobilākais savienojums. Tas ir pamanāms arī savienojumā, kas pastāv starp augšdelmu un locītavu. Tas ir tāpēc, ka, skatoties no priekšpuses, tie saplūst kaula aizmugurē. Tikai ar to roka demonstrē savu lielo kustīgumu. Vēl viena locītava, ar kuru ir savienota augšdelma, ir elkoņa locītava. Tas atrodas tā apakšējā galā un savieno augšdelmu ar apakšdelms. Atšķirībā no pleca un plaukstas locītava savienojumi, kuru, cita starpā, var saliekt, pieiet un izstiept, elkoņa locītavu var tikai saliekt, izstiept un apgriezt. Brahijam ir divi galvenie muskuļi: bicepss un tricepss. Turklāt augšdelmā ir deltveida muskulis. Bicepss atrodas augšdelma priekšpusē, savukārt tricepss atrodas aizmugurē, un deltveida locītava atrodas plecu zonā. Katru muskuļus ieskauj apvalks saistaudi (saukta par fasciju). Turklāt visu augšdelma muskulatūru ieskauj rokas fascija (saukta fascia brachii). Turklāt augšdelmu veido divas starpsienas un vesela virkne nervi un kuģi. Tomēr augšdelmu pārvieto ne tikai muskuļi, kas atrodas brahiumā, bet lielā mērā muskuļi, kas atrodas lāde, mugura vai plecs.
Funkcija un uzdevumi
Roka kopumā ir ķermeņa daļa, kas rada vislielāko pārvietošanās brīvību cilvēka ķermenī. Kā rokas pāreja uz bagāžnieku, augšdelms veic centrālo savienojuma funkciju. Turklāt pleca muskuļi, lāde, mugura un augšdelms ļauj pavilkt roku uz sāniem virzienā uz ķermeni vai prom no tā. Šo kustību sauc pievienošana or nolaupīšana. Turklāt augšdelmu un tādējādi visu roku var pacelt un pagriezt uz iekšu un uz āru caur pleca locītavu. Tādā veidā augšdelmam ir mazsvarīga loma divās svarīgās roku funkcijās - celšanā un satveršanā. Vēl viena svarīga roku funkcija ir ķermeņa līdzsvarošana, piemēram, ejot taisni. Arī šeit augšdelmam ir galvenā loma: jo ķermeņa līdzsvarošana sākas plecu muskuļos un beidzas ar plaukstas locītava.
Slimības un sūdzības
Viens no biežākajiem rokas ievainojumiem ir roka lūzums. Tas ietekmē augšdelmu retāk nekā apakšdelms. Medicīniski augšdelma lūzums sauc par subkapitālu pleca kaula lūzums. Tomēr tie veido tikai aptuveni 5 procentus no visiem roku lūzumiem. Skaidrs, ka biežāki lūzumi ietekmē elkoņa kaulu un rādiusu, kas atrodas apakšdelmā. Tomēr lūzumi nav vienīgie traumas vai apstākļi, kas var rasties augšdelmā un izraisīt diskomfortu un ierobežojumus: Nervi, Cīpslas, savienojumi, kuģi, muskuļus un vēnas var ietekmēt arī traumas vai slimības. Parasti cēloņi ir spēcīga ārēja ietekme uz augšdelmu, piemēram, kas var notikt negadījumos. Tomēr nepareiza vai pārmērīga augšdelma slodze var arī sabojāt muskuļus, audus un nervi augšdelma. Pateicoties tā lielajai mobilitātei, saspiestu nervu dēļ var ātri rasties sūdzības brahijam Cīpslas vai saspiesti audi. Tie parasti izpaužas pēc sāpes un ierobežojot mobilitāti. Tomēr abas var rasties arī sakarā ar iekaisums muskuļu audu, nervu vai Cīpslas.Ievainotu vai slimu augšdelmu parasti ietekmē ne tikai sāpes, bet arī ar vājuma sajūtu. Papildus sāpes, daudzi pacienti sūdzas par samazinātu muskuļu darbību, apgrūtinot vai neiespējami pārvietoties augšdelmā. Turklāt klīniskie attēli rodas gadījumos, kad augšdelmā ir tikai ierobežotas sāpes, izņemot ierobežotu mobilitāti. Brahija ievainojumi un slimības parasti attiecas ne tikai uz augšdelmu, bet tā svarīgā uzdevuma dēļ bieži ietekmē citas ķermeņa daļas to funkcijās un uzdevumos. Ja tiek ietekmēti augšdelma nervi, rokas apakšējās ekstremitātēs, piemēram, rokās vai pirkstos, var rasties nejutīgums.
