Augšžokļa sinusa: struktūra, funkcija un slimības

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana augšžokļa sinusa ir daļa no deguna blakusdobumu sistēmas. Zinātniskais nosaukums sinus maxillaris ir cēlies no latīņu valodas. Medicīniskajā terminoloģijā tiek izmantots arī sinonīms augšžokļa sinusa. augšžokļa sinusa ir sapārotas pneimatizācijas vietas (dobumi) augšžokļa kaulā (augšžokā), kas aprīkotas ar elpceļu ciliated epitēlijs.

Kāda ir augšžokļa sinusa?

Augšžokļa sinusa iet uz sāniem abās pusēs deguna dobuma iekš augšžoklis kauls (augšžoklis) un gandrīz pilnībā to aizpilda. Tas ir viens no lielākajiem paranasālas deguna blakusdobumu. Tas ir savienots ar galveno deguna dobuma caur pusmēness formas atveri (hiatus semilunaris). Tas atrodas tieši zem vidējā turbināta (concha nasi media). Sākot no augšžokļa deguna blakusdobumiem, drenāžas vieta atrodas diezgan augstu, kas apgrūtina, piemēram, sekrēciju transportēšanu rinīts. zigomatiskais kauls norobežo paranasālas deguna blakusdobumu. Sakarā ar iekaisums augšžokļa deguna blakusdobumu (sinusīts augšžoklis) paranasālas deguna blakusdobumu ir īpaši skarti. Augšžokļa deguna blakusdobums ir daļa no sistēmas, kas sastāv no pieciem deguna blakusdobumiem: frontālā sinusa (sinus frontalis), etmoidāla sinusa (callulae ethmoidales, kas izvietota virs acīm), augšžokļa sinusa (abās pusēs deguns līdz žokļa kaulssphenoidal sinus (sinus sphenoidalis, virs deguns, starp acīm), plāna starpsiena (starpsienas sinuum frontalium, frontālās sinusa vidū).

Anatomija un struktūra

Augšžokļa deguna blakusdobumu sastāvdaļai ir trīspusējas piramīdas forma. Augšžokļa sinusa grīda atrodas aptuveni vienu centimetru zemāk par grunts grīdu deguns. Tās maksimums tilpums ir 15 cm3. Sienas ir aprīkotas ar elpojošu (elpojošu) ciliated epitēlijs. Augšžokļa sinusā ir dažādi izvirzījumi, kurus tehniskajā valodā sauc par padziļinājumiem. Bāzes daļas iegrimšanas gadījumā atsevišķas zobu sakņu daļas var izvirzīties lūmenā (diametrs, dobuma iekšpuse), kuru sedz tikai gļotādas. Šīs izvirzījuma zinātniskais nosaukums ir Recessus aveolaris. Otrais izliekums, recessus zygomaticus (bifurkācija), ir sānu robežās ar oszygomaticum (zigomatiskais kauls). Augšžokļa blakusdobumu galvaskausa malā (augšup) ierobežo orbita (acs ligzda), mugurpusē (aizmugurē) - pterigomatiskā iedobums (pterygopalatina), astiski (uz leju) augšžokļa zobi un cietā aukslēja (palatum durum), un mediāli - gliemene zemāks nasalis (zemāks turbināts) un deguna dobuma. Mediālā siena sastāv galvenokārt no skrimšļa audiem. Augšžokļa sinuss atrodas augšžokļa kaulā un ar atveri ir savienots ar deguna dobumu. Augšžokļa sinusa apakšā ir augšžokļa aizmugurējo zobu saknes. Tos no augšžokļa sinusa atdala plāna kaula lamele. Uz šī kaula lamella ir gļotādas augšžokļa sinusa, caur kuru kaulainā kanālā iet infraorbitālais nervs (augšžokļa nerva tiešs turpinājums), kas iziet zem acs. Ostium stāvoklis (augšžokļa sinusa mediālās sienas atvēršana) novērš gļotu aizplūšanu, kad vadītājs atrodas vertikālā stāvoklī.

Funkcija un uzdevumi

Medicīniski augšžokļa sinusa funkcija vēl nav pilnībā izprasta. Pārī savienotie deguna dobuma maisiņi ir piepildīti ar gaisu un pārklāti ar gļotādas. Viņi ir daļa no elpošanas sistēmas, tāpēc ir iesaistīti gaisa sildīšanā un mitrināšanā, balss rezonanses pastiprināšanā un sajūtā. smarža. Deguna blakusdobumu funkcijas ietver elpojošā gaisa kondicionēšanu un deguna dobuma palielināšanu. Deguna blakusdobumu un līdz ar to to lielākā sastāvdaļa - augšžokļa sinusa - ir izklāta ar gļotādu (gļotādu), kas piestiprināta ar blakstiņiem. Tie pārvietojas ar laika nobīdi kā kviešu lauks vējā un nogādā gļotas uz matiem nazofarneksā. Rezultātā, patogēni un skābās vielas norij un neitralizē kaitīgās vielas kuņģis. Deguna dobuma sistēmai ir arī izolācijas funkcija. Tā kā dobumu veidošanās ļauj ietaupīt kaulu materiālu, deguna blakusdobumu dēļ samazinās ķermeņa svars galvaskauss.

Slimības

Visizplatītākā slimība ir augšžokļa slimība sinusīts, kas izraisa vispārēju sāpes, smags spiediens vadītājs, zem acīm un augšžoklis. Ja kurss ir hronisks, šīs sūdzības paliek vairākas nedēļas. Visnepatīkamākais pavadošais simptoms ir zobu sāpes iekš augšžoklis, kas neaprobežojas tikai ar vienu zobu, jo šis diskomforts vienlaikus izplatās arī augšžokļa aizmugurējos zobos. Šo aizmugurējo zobu saknes atrodas tieši zem augšžokļa sinusa gļotādas. Zobu nervi izplatīt caur plānu smalku atzarojumu tīklu augšžokļa sinusa apakšā. Ja iekaisums vai notiek šķidruma uzkrāšanās, vai, ja gļotāda ir pietūkušies, šī patoloģiskā gaita nospiež tur esošās smalkās nervu šķiedras. The nervi pārraida ienākošo spiedienu uz zobiem formā zobu sāpes. sāpes zobos var būt smagāks nekā diskomforts augšžokļa sinusa rašanās vietā. Augšžoklis sinusīts izraisa ne tikai vīrusu vai baktēriju infekcija caur degunu. Ja augšžokļa aizmugurējo zobu sakņu gali ir iekaisuši, tas iekaisums var izplatīties uz gļotādu. Cistas (hronisks iekaisums) vai granulomas uz devitalizētiem (mirušiem) zobiem spēj izšķīdināt plāno kaulu lameli starp augšžokļa sinusu un zoba sakni un izplatīties augšžokļa sinusā. Daudziem pacientiem šis process sākotnēji ir nesāpīgs un notiek kā nejaušs Rentgenstūris pārbaude. Ja iekaisums rodas no zoba, šis cēloņsakarīgais zobs jāārstē apikoektomija or sakņu kanālu ārstēšana. Akūta augšžokļa sinusa vīrusu vai baktēriju infekcija jāārstē otolaringologam vai internistam. Iespējamās etioloģijas ietver izplatītās periodonta (periodonta) vai periapikālās (caur saknes kanālu) infekcijas, perorālo un priekškambaru mezglu, svešķermeņus un cistas. Komplikācijas var būt:

  • Orbītas naflegmons / abscess,
  • Sinus cavernosus tromboze,
  • Smadzeņu abscess / epidurāls abscess,
  • Osteomielīts (infekcijas iekaisums kaulu smadzenes).
  • Hroniskas sāpes

Lieliska terapeitiska pieeja ir arī osteopātiska (papildu zāļu procedūra) ārstēšana. Alerģiskas slimības, piemēram, siens drudzis var izraisīt arī akūtu diskomfortu. Sistēmiskas slimības, piemēram, iesaistot deguna blakusdobumus audzēju slimības, notiek vienlīdz bieži.