Aizkuņģa dziedzera vēzis: simptomi, cēloņi, ārstēšana

In aizkuņģa dziedzera vēzis - sarunvalodā saukts aizkuņģa dziedzera vēzis - (sinonīmi: Aizkuņģa dziedzera karcinoma; Aizkuņģa dziedzera vēzis vadītājs karcinoma; aizkuņģa dziedzera vēzis; aizkuņģa dziedzera ļaundabīgais audzējs; pankreatoblastoma; aizkuņģa dziedzera cistadenokarcinoma; ICD-10 C25.-: aizkuņģa dziedzera ļaundabīgi audzēji) ir ļaundabīgi jaunveidojumi (ļaundabīgi jaunveidojumi) aizkuņģa dziedzera (aizkuņģa dziedzera) rajonā, kas vairāk nekā divās trešdaļās gadījumu atrodas vadītājs aizkuņģa dziedzera.

Aizkuņģa dziedzera karcinoma ir trešais visbiežāk sastopamais kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgais audzējs pēc kols (resnās zarnas) un kuņģa karcinoma. Drīz tā būs trešā visbiežāk sastopamā karcinoma Eiropā, un tā var pakāpties uz otro vietu starp cēloņiem vēzis nāve

Histoloģiski (ar smalkiem audiem) tā parasti ir vadu adenokarcinoma (PDAC). (> 95%).

Aptuveni 70% no visām aizkuņģa dziedzera karcinomas atrodas aizkuņģa dziedzerī vadītājs, 20% aizkuņģa dziedzera korpusā un 10% aizkuņģa dziedzera astē.

Dzimuma attiecība: līdzsvarota

Maksimālā sastopamība: maksimālā sastopamība aizkuņģa dziedzera vēzis ir starp 6. un 8. dzīves desmitgadi. Vidējais sākuma vecums vīriešiem ir 70 gadi un sievietēm 76 gadi.

Melnādainajā populācijā izplatība (slimību sastopamība) ir augstāka nekā baltajā populācijā. Pilsētas iedzīvotāji ar šo slimību saslimst biežāk nekā lauku iedzīvotāji.

Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir apmēram 5-10 gadījumi uz 100,000 XNUMX iedzīvotājiem gadā (Vācijā). Kopā ar Vāciju augstākais saslimstības līmenis ir Nīderlandē, Dānijā un Īrijā.

Kurss un prognoze: Tā kā aizkuņģa dziedzera karcinoma agrīnā stadijā praktiski nerada simptomus, to parasti atklāj novēloti, jau progresējošā stadijā. Aizkuņģa dziedzera karcinomai raksturīga ir agresīva augšana un agrīna metastāze (meitas audzēju veidošanās). To var radikāli izoperēt (ķirurģiski noņemt) tikai aptuveni 15% gadījumu. Aizkuņģa dziedzera vēzis bieži atkārtojas (atkārtojas). Mirstība (mirušo skaits noteiktā laika periodā, salīdzinot ar attiecīgo iedzīvotāju skaitu) ir ļoti augsts un ir aptuveni vienāds ar jaunu gadījumu skaitu gadā.

5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir atkarīgs no karcinomas atrašanās vietas: aizkuņģa dziedzera galvas karcinoma agri kļūst simptomātiska, pateicoties tās anatomiskajam tuvumam žults cauruļvads. Tāpēc pēc pilnīgas rezekcijas 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 75%. Ja karcinoma ir lokalizēta korpusā (“ķermenis”) un astē (“aste”), pēc R15 rezekcijas tā ir 0% (audzēja noņemšana veselos audos; histopatoloģija neuzrāda audzēja audus rezekcijas malā). Neatkarīgi no karcinomas atrašanās vietas, 5 gadu izdzīvošanas rādītājs vīriešiem ir astoņi procenti un sievietēm septiņi procenti. Tas ir viszemākais izdzīvošanas līmenis no visiem vēža veidiem Vācijā. Piecus līdz sešus gadus pēc diagnozes pacienti ar aizkuņģa dziedzera vadu adenokarcinomu var atviegloti uzelpot; vēzisar to saistītā mirstība (mirstība) samazinās zem 10% gadā, un pēc deviņiem gadiem tā vēl vairāk mirst citu iemeslu dēļ, nevis aizkuņģa dziedzera vēzī.