Acu sāpes: cēloņi un ārstēšana

Īss pārskats

Cēloņi: piemēram, pārmērīga slodze vai acu kairinājums (piem., pārmērīga datora darba vai caurvēja dēļ), svešķermenis acī, radzenes traumas, konjunktivīts, alerģija, krusa, stīps, plakstiņu iekaisums, sinusīts, galvassāpes
Kad vērsties pie ārsta? Ja acu sāpes neuzlabojas vai rodas pavadoši simptomi (piemēram, drudzis, muskuļu sāpes, slikta dūša un vemšana, samazināts redzes asums, acs izvirzījums no orbītas, smags apsārtums).
Ārstēšana: atkarībā no cēloņa, piemēram, ar antibiotikām, vīrusu zālēm, pret alerģijām (antihistamīna līdzekļiem), dekongestantu deguna aerosolu, vizuālo līdzekļu pielāgošanu, ķirurģisku iejaukšanos. Turklāt simptomātiska ārstēšana ar pretsāpju līdzekļiem.
To var izdarīt pats: piemēram, izņemt svešķermeņus, (īslaicīgi) iztikt bez kontaktlēcām, relaksācijas vingrinājumi acīm, aukstās kompreses

Kā izpaužas acu sāpes

Ārsti izšķir trīs dažādus acu sāpju veidus:

Sāpes acī vai orbītā, pierē vai plakstiņos
Sāpes acu kustības laikā

Acu sāpju lokalizācija var atšķirties atkarībā no to rakstura: daži pacienti ziņo par neērtām sāpēm acs kaktiņā vai durstošām sāpēm acī ("durstošām" acī). Citi sūdzas par pulsējošām sāpēm acī vai sāpēm virs acs.

Acu sāpes: pavadošie simptomi

Acu sāpes bieži vien nenotiek atsevišķi. Piemēram, durstoša acs un galvassāpes var iet kopā. Biežākie pavadošie simptomi ir:

galvassāpes
Jaw sāpes
Viegls kautrīgums
redzes traucējumi, piemēram, dubultu attēlu redzēšana
acu asarošana
dedzinošas acis
niezošas acis
sausas acis
sarkanas acis
pietūkušas acis
spiediena sajūta acī
svešķermeņa sajūta acī

Acu sāpes: cēloņi

Kad acs kož vai citādi sāp, ir svarīgi atrast cēloni. Biežākie acu sāpju cēloņi ir:

Svešķermenis acī

Tomēr dažādas slimības var izraisīt arī sāpes acī (vienpusējas vai divpusējas), piemēram:

Alerģija (piemēram, siena drudzis)
Miežu kukurūza
Krusa
Plakstiņu iekaisums (blefarīts)
Plakstiņu abscess
Konjunktivīts (konjunktīvas iekaisums)
Radzenes iekaisums (keratīts), radzenes čūla (radzenes čūla)
Vidējās acs ādas iekaisums (uveīts), kas izpaužas dažādās formās (piemēram, kā varavīksnenes iekaisums)
Skleras iekaisums (sklerīts)
Asaru kanāla (kanalikulīts) vai asaru maisiņa (dakriocistīts acuta) iekaisums
Optiskais neirīts (redzes nerva iekaisums)
glaukoma, piemēram, akūta slēgta kakta glaukoma
Acu infekcija (piemēram, acu herpes)
sinusīts (paranasālo sinusu iekaisums)
nespecifisks iekaisums orbītā (orbītas pseidotumors)
infekcija, kas uzbrūk audiem orbītā un ap to un aiz acs (orbitālais celulīts)
infekciozs acs iekšpuses iekaisums (endoftalmīts)
audzēju slimības

Nav nekas neparasts, ka acu sāpes rodas acu noguruma vai kairinājuma dēļ šādu iemeslu dēļ:

nepareizi noregulēts vizuālais palīglīdzeklis
@ valkā kontaktlēcas
@ melnraksts
UV starojums
ilgs darbs pie ekrāna

Sāpes acīs: kad vērsties pie ārsta?

Ja acu sāpes turpinās ilgu laiku bez manāmiem uzlabojumiem, jums jādodas pie oftalmologa. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad jums ir īpaši stipras sāpes acī, pēkšņa durstīšanas sajūta acī vai svešķermenis acī izraisa sāpes. Bez tam, jums jādodas pie ārsta, ja papildus acu sāpēm rodas viens vai vairāki no šiem pavadošajiem simptomiem:

Drudzis
drebuļi
muskuļu sāpes
slikta dūša un vemšana
samazināts redzes asums
Redzot oreolus ap gaismas avotiem
acs ābola izspiedums no acs dobuma (exophthalmos, "googly eye")
smags acu apsārtums
nogurums

Acu sāpes: pārbaude un diagnostika

Ja dodaties pie ārsta sāpju vai acs dūriena dēļ, viņš vai viņa vispirms apkopos jūsu slimības vēsturi detalizētā pārrunā (anamnēzē). Tam seko dažādi izmeklējumi.

Medicīniskā vēsture

Anamnēzes apkopošanas laikā ārsts jautās par simptomiem un iepriekšējām slimībām. Iespējamie jautājumi ir, piemēram:

Cik ilgi jums ir sāpes acīs?
Vai abas acis ir skartas?
Kā jūs raksturotu sāpes (piemēram, durstoša acī, pulsējošas sāpes, durstīšana)?
Kur tieši atrodas sāpes?
Vai acs sāp, kustinot acs ābolu?
Vai esat jutīgs pret gaismu?
Vai jums ir kādi papildu simptomi, piemēram, drudzis?
Vai jums ir bijuši šie simptomi iepriekš?
Vai sāpes var izraisīt svešķermenis?
Vai jūsu redzējums ir mainījies?
Vai jūs ciešat no citiem veselības traucējumiem?

Eksāmeni

Citas pārbaudes metodes, kas var palīdzēt noskaidrot sāpīgas acis, ir:

Acu pārbaude
Vizuālā lauka pārbaude
Spraugas lampas pārbaude (lai novērtētu dziļākas acs daļas)
Alerģijas tests (ja ir aizdomas)
Tampons no acs (ja ir aizdomas par infekciozu acu sāpju cēloni)

Attēlveidošanas testi var būt noderīgi arī acu sāpju mazināšanai:

Datortomogrāfija (CT), piemēram, ja ir aizdomas par sinusītu
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), piemēram, ja ir aizdomas par optisko neirītu

Acu sāpes: ārstēšana

Dažkārt ārsts izraksta acu pilienus paplašinošus acu pilienus sāpīgām acīm, piemēram, ar aktīvo vielu ciklopentolātu. Tās ir indicētas, piemēram, dažādiem acu iekaisumiem, piemēram, radzenes vai varavīksnenes iekaisumam (priekšējā uveīta forma). Šeit acu pilieni neļauj iesaistītajiem audu slāņiem salipt kopā.

Turklāt, kad vien iespējams, acu sāpes tiek ārstētas cēloņsakarībā. Tādējādi pacienti ar bakteriālu infekciju acu zonā (piemēram, bakteriāls konjunktivīts) saņem antibiotikas saturošus acu pilienus vai ziedes.

Ja acu sāpju cēlonis ir vīrusu infekcija (piemēram, acu herpes infekcija), vīrusus inhibējoši līdzekļi (pretvīrusu līdzekļi), piemēram, aciklovirs, var paātrināt dzīšanu. Parasti tos lieto kā acu pilienus vai ziedes.

Ja sinusa infekcija (sinusīts) izraisa sāpes acīs, ārstējošais ārsts izraksta dekongestantu deguna aerosolu un mukolītiskus līdzekļus.

Dažiem acu sāpju cēloņiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tā var būt, piemēram, ar glaukomu, kad medikamenti nedarbojas pietiekami.

Ja acu sāpju cēlonis ir brilles ar nepareizu recepti, jums būs jāpielāgo redzes palīglīdzeklis. Ja kontaktlēcu nēsāšana izraisa acu sāpes, dažas dienas vajadzētu atturēties no lēcu nēsāšanas un izturēties pret acīm.

Acu sāpes: ko jūs varat darīt pats

Dažos acu sāpju gadījumos varat arī kaut ko darīt pats. Piemēram, ja acs sāpju cēlonis ir virspusējs svešķermenis acī, varat to rūpīgi noslaucīt no acs ar tīru drānu. Ja sāpes izraisa toksīni vai ķīmiskas vielas, izskalojiet aci ar tīru ūdeni (ja vien tas nav kodīgs kaļķis!). Vairāk par pirmās palīdzības pasākumiem varat uzzināt rakstā Svešķermenis acī.

Neatkarīgi no sāpju cēloņa, jums vajadzētu dot acīm atpūtu un relaksāciju. Nepārslogojiet sāpošās acis, skatoties televizoru, lasot vai strādājot pie datora. Tā vietā varat veikt acu relaksācijas vingrinājumus:

Apzināti aplūkojiet lietas dažādos attālumos (katru reizi fokusējiet acis!).
Ik pa laikam aizsedziet acis ar rokām un ļaujiet tām dažas minūtes atpūsties.
Novietojiet īkšķus uz deniņiem un ar rādītājpirkstiem masējiet acs dobuma augšējo malu (no deguna saknes uz āru).
Strādājot pie datora ekrāna, bieži uz dažām sekundēm aizveriet acis. Varat arī mēģināt rakstīt dažus teikumus “akls”.

Acu sāpes: mājas aizsardzības līdzekļi

Mitru kokvilnas drāniņu vietā uz acīm var likt arī graudu spilvenu (piem., ķiršu kauliņu spilvenu), kuru iepriekš atdzesējāt saldētavā. Vai arī varat izmantot aukstos iepakojumus. Tomēr nenovietojiet tās tieši uz sarkanajām, sāpīgajām acīm, bet vispirms ietiniet tās kokvilnas drānā.

Efekts ir vienāds visos gadījumos: vēsums var mazināt acu sāpes. Tomēr nekavējoties noņemiet kompresi, graudu spilvenu vai aukstuma iepakojumu, ja vēsums kļūst neērts.

Mājas aizsardzības līdzekļiem ir savi ierobežojumi. Ja diskomforts saglabājas ilgu laiku, neuzlabojas vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.