Premenstruālais sindroms: simptomi un terapija

Īss pārskats

  • Simptomi: fiziski simptomi, piemēram, sāpes vēdera lejasdaļā, slikta dūša, galvassāpes; psiholoģiski simptomi, piemēram, skumjas, garastāvokļa svārstības, depresīvs noskaņojums
  • Ārstēšana: Pietiekams miegs un fiziskās aktivitātes, sabalansēts uzturs, relaksācijas un meditācijas vingrinājumi, karstā ūdens pudeles; smagos gadījumos medikamenti, piemēram, pretsāpju līdzekļi, antidepresanti, dehidratācijas līdzekļi; iespējams, papildu dziedināšanas metodes, piemēram, augu izcelsmes zāles un homeopātija
  • Diagnoze: Anamnēze, fiziskā pārbaude, asins analīzes.
  • Kurss un prognoze: simptomi izzūd, sākoties menstruācijām. Pēc menopauzes simptomi parasti izzūd.
  • Profilakse: diez vai iespējama; iespējams uzlabojums, izmantojot vingrinājumus, veselīgu uzturu, pietiekamu miegu.

Kas ir premenstruālais sindroms?

PMS: kādi ir simptomi?

Sievietēm ar premenstruālo sindromu dažādas fiziskas un/vai psiholoģiskas sūdzības par sevi piesaka cikla otrajā pusē, aptuveni divas nedēļas līdz trīs dienas pirms menstruāciju sākuma. Cik smagi ir PMS simptomi, katram indivīdam ir atšķirīgs, kā arī atšķiras no mēneša uz mēnesi.

Fiziskie PMS simptomi

Iespējamie fiziski PMS simptomi ir:

  • Sāpes vēderā
  • Spiediena sajūta vēdera lejasdaļā
  • Caureja vai aizcietējums
  • karstuma viļņi, svīšana
  • Muguras sāpes
  • netīra āda, pūtītes

Turklāt dažām sievietēm PMS dēļ rodas apetītes izmaiņas: dažas cieš no tieksmes pēc ēdiena, bet citas sūdzas par apetītes zudumu un vēdera uzpūšanos. Iespējama arī slikta dūša pirms menstruācijas un uzpūsts vēders. Dažas sievietes ziņo arī par svara pieaugumu pirms menstruācijas. Tas ir mazāk saistīts ar palielinātu pārtikas uzņemšanu, nevis ūdens aizturi audos.

Mastalģija ir jānošķir no mastodinijas. Tās ir sāpes krūtīs, kas nav atkarīgas no menstruācijām. Tos izraisa, piemēram, cistas, mastīts vai krūts vēzis.

Galvassāpes pirms menstruācijas arī nav nekas neparasts premenstruālā sindroma gadījumā. Daudzi pirms menstruācijas cieš no spiediena sāpēm galvas vidū. Dažiem slimniekiem galvassāpes progresē līdz migrēnai.

PMS psiholoģiskie simptomi

Vairumā gadījumu premenstruālo sindromu pavada ne tikai fiziskas, bet arī psiholoģiskas sūdzības. Piemēram, tie, kas skarti, bieži ir aizkaitināmi periodā pirms menstruācijas. Viņi arī ātrāk nogurst, viņiem ir vajadzīgi biežāki pārtraukumi un vairāk miega nekā parasti. Citi psiholoģiskie PMS simptomi, kas bieži tiek novēroti, ir:

  • Pēkšņas dusmu lēkmes
  • Depresīvas noskaņas
  • Paaugstināta trauksme
  • Intereses trūkums
  • Nepilnīgums
  • Iekšējais nemiers
  • miega traucējumi
  • Hiperaktivitāte

Skumjam vai depresīvajam noskaņojumam pirms menstruācijas bieži nav objektīva iemesla. Parasti tas atkal pēkšņi pazūd. Šīs neizskaidrojamās garastāvokļa svārstības bieži rada problēmas ar partneriem, ģimeni vai draugiem.

PMS vai grūtniecība?

Premenstruālie disforiskie traucējumi (PMDS).

Dažām sievietēm premenstruālā sindroma radītais stress ir tik smags, ka traucē normālu ikdienas rutīnu un darbu un ģimenes dzīvi. Šos īpaši smagos gadījumus sauc par premenstruāliem disforiskiem traucējumiem (PMDS).

Kāda ir premenstruālā sindroma ārstēšana?

PMS ārstēšana ir atkarīga no simptomu intensitātes. Vieglos gadījumos parasti palīdz pietiekams miegs un regulāras fiziskās aktivitātes. Turklāt ir ieteicams ievērot sabalansētu uzturu: pārliecinieties, ka ēdat diētu, kas ir bagāts ar ogļhidrātiem, ar zemu sāls saturu un viegli sagremojams. Atturieties no kafijas, alkohola un nikotīna, jo tie var saasināt PMS simptomus.

Dažreiz simptomus mazina arī uztura bagātinātāji, piemēram, ar magniju, B vitamīniem vai dzelzi. Pārrunājiet šādu preparātu lietošanu ar savu ārstu.

PMS: Homeopātija un ārstniecības augi

Daudzi cilvēki paļaujas uz papildu PMS ārstēšanas metodēm. Lai gan to efektivitāte bieži nav zinātniski pierādīta, daudzi pacienti ziņo par simptomu uzlabošanos.

Šim nolūkam piemērotu homeopātisko līdzekļu izvēlē vislabāk ir lūgt pieredzējuša terapeita padomu.

Homeopātijas jēdziens un tās īpašā efektivitāte ir pretrunīgi vērtēti un nav skaidri pierādīti pētījumos.

Preparāti ar asinszāli palīdz ar vieglu depresīvu noskaņojumu. Miega problēmas un nervu nemieru bieži var mazināt ar ārstniecības augiem, piemēram, baldriānu, citronu balzamu un pasifloru.

Ārstniecības augiem ir savas robežas. Ja simptomi saglabājas ilgu laiku, nepazūd vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Kas izraisa premenstruālo sindromu?

Hormonu loma

Šķiet, ka PMS galvenokārt ir atbildīgi hormoni. Sieviešu dzimuma hormoni estrogēns un progesterons ir īpaši svarīgi menstruāciju laikā. Ovulācijas laikā estrogēna koncentrācija asinīs ir visaugstākā. Daudzi sajūt ovulāciju ar sāpīgu vilkšanas sajūtu vēdera lejasdaļā. Turklāt šajā laikā arvien vairāk tiek ražots prolaktīns. Šis hormons izraisa piena dziedzeru pietūkumu, kas dažkārt izraisa sasprindzinājumu krūtīs.

Citi iespējamie PMS cēloņi

Citi faktori, kas var veicināt premenstruālā sindroma attīstību, ir:

  • Zems melatonīna līmenis
  • Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība)
  • Autonomās nervu sistēmas traucējumi
  • Uzsvars
  • Problēmas partnerattiecībās
  • Nesabalansēta diēta
  • Nikotīna patēriņš
  • Neliels vingrinājums
  • Daži hormonālie kontracepcijas līdzekļi

Turklāt ģimenes anamnēzē garīgās slimības, piemēram, depresija, tiek uzskatīta par riska faktoru.

Kā tiek diagnosticēts PMS?

Ja jums ir aizdomas, ka ciešat no PMS, vislabāk to apspriest ar savu ginekologu. Lai iegūtu precīzu priekšstatu, ārsts vispirms jautās par jūsu slimības vēsturi (anamnēzi). Šeit ir iespējami šādi jautājumi:

  • Cik ilgi pirms menstruācijas jums ir simptomi?
  • Vai jums ir sāpes un ja jā, tad kur tieši?
  • Vai simptomi vienmēr parādās pirms menstruāciju sākuma?

Lai sagatavotos intervijai, palīdz saglabāt PMS dienasgrāmatu, kurā atzīmējat, kuri simptomi parādās vairāku ciklu laikā. Šī detalizētā informācija ir noderīga, lai izslēgtu citus simptomu cēloņus.

Turklāt ārsts (iespējams, kopā ar citiem speciālistiem) izpētīs, vai simptomus, iespējams, izraisa hipotireoze, endometrioze vai depresija. Jāizslēdz arī menopauzes iestāšanās, jo arī šajā laikā bieži parādās PMS līdzīgi simptomi.

Kāda ir premenstruālā sindroma gaita?

Precīza PMS prognoze nav iespējama. Simptomi dažādos ciklos atšķiras pēc intensitātes. Dažādi ārstēšanas pasākumi atvieglo simptomus daudziem slimniekiem, lai viņi dzīvotu labāk un būtu mazāk ierobežoti “dienās pirms dienām”. Labā ziņa ir tā, ka vēlākais līdz menopauzei PMS izzudīs pati no sevis.

Kā var novērst PMS?