Īss pārskats
- Simptomi: galvassāpes uzbudinājuma laikā (trulas, spiedošas sāpes) vai orgasma laikā (pēkšņa sāpju parādīšanās)
- Cēloņi un riska faktori: nav precīzi zināms, iespējams, traucēta stresa apstrāde smadzenēs, muskuļu sasprindzinājums, asinsspiediena paaugstināšanās, biežāk vīriešiem un migrēnas pacientiem, reti citi neiroloģiski cēloņi
- Izmeklēšana un diagnostika: Neiroloģiskā izmeklēšana, citu neiroloģisko cēloņu izslēgšana, ja nepieciešams, izmantojot attēlveidošanas metodes, piemēram, datortomogrāfiju (CT), angiogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI)
- Ārstēšana: ne vienmēr nepieciešams, ja nepieciešams vingrinājumi stresa pārvarēšanai, iespējams, pretsāpju līdzekļi pirms dzimumakta
- Slimības gaita un prognoze: Laba prognoze, daudzos gadījumos simptomi izzūd paši.
Kas ir seksuāla rakstura galvassāpes?
Galvassāpes seksa laikā ne vienmēr ir attaisnojums. Ir galvassāpes, kas rodas tikai seksuālās aktivitātes laikā: tā sauktās seksuālās galvassāpes.
Mūsdienās eksperti izšķir divus dažādus seksuālo galvassāpju veidus:
Pirmsorgasma galvassāpes, kas lēnām palielinās dzimumakta laikā, un orgasma galvassāpes. Orgasma galvassāpēs galvassāpes rodas uzbrukumos un sprādzienos. Orgasma galvassāpes rodas trīs līdz četras reizes biežāk nekā pirmsorgasma galvassāpes.
Vienu no 100 cilvēkiem seksuāla rakstura galvassāpes skar vienu reizi dzīves laikā. Vīriešiem seksuālās galvassāpes ir aptuveni trīs līdz četras reizes biežākas nekā sievietēm. Pacientiem ar migrēnu arī ir lielāka iespēja saņemt seksuālas galvassāpes nekā cilvēkiem bez migrēnas.
Arī vecumam ir nozīme: visbiežāk tiek skarti pacienti vecumā no 25 līdz 50 gadiem. Lielākajai daļai seksuālās galvassāpes rodas salīdzinoši īsā laika posmā no vairākām nedēļām līdz mēnešiem un pēc tam pazūd. Tomēr ir iespējams, ka seksuālās galvassāpes var atkārtoties pēc perioda bez simptomiem.
Seksa galvassāpes: kad tās rodas?
Orgasma galvassāpēs vardarbīgas galvassāpes rodas ļoti pēkšņi orgasma laikā. Sāpes apraksta kā zibens līdzīgas sāpes. Sāpju lēkme ilgst no vienas minūtes līdz trim stundām. Tomēr dati par to joprojām ir nepietiekami.
Dažiem pacientiem galvassāpes saglabājas kādu laiku pēc dzimumakta un paliek pamanāmas kā vieglas blāvas sāpes kakla rajonā. Līdzīgi kā migrēna, seksuālās galvassāpes izpaužas ar tādiem simptomiem kā slikta dūša, redzes traucējumi, vemšana un paaugstināta jutība pret gaismu.
Pirmsorgasma galvassāpēm sāpes parasti izplatās no kakla aizmugures un pakauša uz visu galvu līdz pierei. Palielinoties uzbudinājumam, palielinās arī sāpes. Pacienti raksturo šāda veida seksuālās galvassāpes kā blāvas un nospiedošas.
Dažiem cilvēkiem seksuālās galvassāpes pastiprinās, kad viņi stāv vai sēž, tāpēc viņi parasti ieņem guļus stāvokli, kad tas notiek.
Kas izraisa seksuāla rakstura galvassāpes?
Lai gan lielākajai daļai cilvēku sekss nav nepatīkams pasākums, tas ir (pozitīvs) stress ķermenim. Dzimumakta laikā, piemēram, paaugstinās sirdsdarbība un asinsspiediens, īslaicīgi noslogojot asinsrites sistēmu.
Vēl viena teorija ir tāda, ka orgasma galvassāpju laikā asinsspiediens ir paaugstināts uzbudinājuma dēļ, kas izraisa seksuālas galvassāpes. Iespējams, ka asinsvadi nepaplašinās, kā nepieciešams situācijā, izraisot sāpes galvā.
Tā kā pirmsorgasma galvassāpes galvenokārt lokalizējas kaklā, šeit ir vēl viens izskaidrojums: tiek pieņemts, ka galvas un kakla muskuļi ir palielinājuši muskuļu sasprindzinājumu un ka muskuļi kļūst patiešām saspringti orgasma laikā. Spriedze nospiež nervu saites, kas, domājams, izskaidro sāpes.
Ir vairāki riska faktori, kas veicina seksuāla rakstura galvassāpes: tie ir paaugstināts asinsspiediens, paaugstināts stress, vīriešu dzimums, nogurums un bieža dzimumakts īsā laika periodā. Migrēnas pacientiem un vecuma grupai no 25 līdz 50 ir lielāks seksuālo galvassāpju risks.
Kā var noteikt seksuāla rakstura galvassāpes?
Ārsts var arī uzdot šādus jautājumus:
- Vai jums ir šīs galvassāpes tikai dzimumakta laikā vai arī citās situācijās?
- Kur tieši tev sāp?
- Vai bez sāpēm novērojat kādu citu diskomfortu, piemēram, jušanas traucējumus, runas traucējumus utt.?
- Vai jūs ciešat no augsta asinsspiediena?
- Vai jūs ciešat no migrēnas?
- Vai lietojat kādas zāles?
Pēc anamnēzes intervijas seko fiziskā pārbaude. Ja nepieciešams, ārsts ar vienkāršiem testiem pārbaudīs smadzeņu un smadzeņu stumbra darbību. Ārsta vizīte ir īpaši svarīga, lai izslēgtu bīstamus seksuālu galvassāpju cēloņus, piemēram, asinsvadu malformāciju (aneirismu) vai smadzeņu audzēju.
Ja ir aizdomas par kādu no šiem retajiem, nopietnajiem stāvokļiem, ir nepieciešama turpmāka izmeklēšana.
Ja pēkšņas galvassāpes pirmo reizi rodas dzimumakta laikā un ir ļoti sāpīgas, var būt svarīgi izmantot attēlveidošanu, lai izslēgtu smadzeņu asiņošanu vai smadzeņu infarktu. Galvassāpes dienasgrāmata palīdz arī noteikt ritmu vai izraisītājus.
Turpmākie izmeklējumi
Kā var ārstēt seksuālās galvassāpes?
Nevienam nav jāatsakās no seksa, lai veiksmīgi ārstētu seksuālās galvassāpes. Bieži vien seksuālās galvassāpes laika gaitā izzūd pašas no sevis. Lai gan pacienti var nopietni ierobežot seksuālo aktivitāti, baidoties no seksuālām galvassāpēm, pastāv teorija, ka sekss var būt noderīgs.
Orgasma laikā organisms atbrīvo tā saukto “laimes hormonu” serotonīnu. Tiek uzskatīts, ka tam ir pretsāpju iedarbība uz seksuālām galvassāpēm.
Serotonīns arī izraisa smadzeņu asinsvadu kontrakciju. Tādā veidā darbojas arī labi zināmie migrēnas medikamenti, kas pazīstami kā triptāni.
Ja seksuāla rakstura galvassāpes rodas bieži, daži pacienti uzskata, ka apmēram stundu pirms mīlēšanās ir noderīgi iedzert vieglu pretsāpju līdzekli, piemēram, ibuprofēnu. Daži arī ziņo, ka seksuālās galvassāpes pastiprinās stāvot vai sēžot, bet uzlabojas guļus – tas var palīdzēt dot priekšroku guļus pozīcijai.
Tādējādi smadzenēm ir vairāk laika pielāgoties stimulu apstrādei, un tās netiek pārslogotas. Ja tas ir kontrolējams, orgasmam jābūt arī pēc iespējas “maigam”, lai izvairītos no asinsspiediena lēcieniem.
Kad seksuālās galvassāpes pazūd?
Seksuālo galvassāpju prognoze parasti ir laba. Sāpes parasti rodas īsās epizodēs un pazūd pēc dažām nedēļām vai mēnešiem. Tomēr pastāv iespēja, ka seksuāla rakstura galvassāpes var atkārtoties pēc gadiem.
Tomēr hroniskas seksuālas galvassāpes ir ārkārtīgi reti. Tādā gadījumā slimniekiem iziet bez galvassāpju periodiem.
Seksuālā aktivitāte ir svarīga veselības sastāvdaļa. Tomēr seksuālā disfunkcija sabiedrībā bieži joprojām ir tabu tēma. Ja rodas seksuāla rakstura galvassāpes, tas ir atkarīgs no intensitātes un iespējamām turpmākām neiroloģiskām sūdzībām, vai ir nepieciešama vizīte pie ārsta.
Ja seksuālās galvassāpes ir tikai vieglas, vispirms var pagaidīt un novērot sāpes. Bieži vien seksuālās galvassāpes jau ir beigušās pēc dažiem uzbrukumiem.
