Protonu sūkņa inhibitori satur aktīvās sastāvdaļas, kas samazina skābes saturu kuņģis bloķējot tā saukto protonu sūkni (H + / K + -ATPase). Protonu sūkņa inhibitori Vācijā ir sertificēti tādām slimībām kā refluksa slimība, gastrīts, čūlas kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnasun patoloģiski palielināta kuņģa skābe. Bieža lietošana protonu sūkņa inhibitorus atrod papildus aizsardzībai ar ilgākiem ienākumiem sāpes nozīmē tādus kā Aspirīns, Ibuprofēns or Diklofenaka. Vācijā ir sertificētas šādas zāles, uz kurām attiecas termins protonu sūkņa inhibitors: Omeprazols, Esomeprazols, Lansoprazols, Pantoprazo, Rabeprazols. Dažām aktīvajām vielām jau ir pieejami vispārīgi medikamenti.
Darbības veids
Darbības veids ir vienāds visiem tirgū pieejamajiem protonu sūkņa inhibitoriem. Visiem ir kopīgs protonu sūkņa tā sauktajās okupantu šūnās kuņģis tiek neatgriezeniski nomākta. Šis sūknis ir atbildīgs par to, ka protoni (H + joni) tiek transportēti kuņģa iekšpusē un attīstās kuņģa skābe.
Pēc neatgriezeniskas šī sūkņa nomākšanas protonus var transportēt tikai tad, kad ķermenis ir izveidojis jaunus protonu sūkņus. Pieci Vācijā pieejamie protonu sūkņa inhibitori atšķiras pēc to atbilstošās devas. Tas nozīmē, ka, lai sasniegtu vienādu efektīvo spēku organismā, tabletē jāietver atšķirīgs aktīvās vielas daudzums.
Tādējādi attiecīgo zāļu ekvivalentās devas ir standarta devā: par omeprazols 20 mg, esomeprazolam 20 mg, lansoprazolam 30 mg, pantoprazolam 40 mg un rabeprazolam 20 mg. Tas ir saistīts ar atšķirīgo metabolismu organismā. Ir daži pētījumi, kas nodarbojas ar jautājumu par to, vai kādai no iepriekšminētajām zālēm pēc iedarbības ir skaidra priekšrocība salīdzinājumā ar citām zālēm.
Tas, vai šī priekšrocība pastāv noteiktam slimības modelim ar konkrētām zālēm, pašlaik (līdz 2014. gada augustam) vēl nav galīgi noskaidrota. Jo īpaši aktīvā viela esomeprazols, kas tirgū nonāca pēdējais, ir apspriests kopš tā laišanas tirgū. Ražotājs norāda, ka esomeprazola lietošana labākus rezultātus nodrošina ātrāk nekā vecākas zāles omeprazols.
Neatkarīgi, objektīvi pētījumi to vēl nav spējuši pierādīt. Viena atšķirība starp pieejamajiem protonu sūkņa inhibitoriem ir cena, kas jāmaksā par terapiju. Piemēram, pastāv cenu atšķirība starp jauno zāļu esomeprazolu un vecākajām zālēm (omeprazols, lansoprazols, pantoprazols, rabeprazols), lai gan pastāv arī cenu atšķirības starp bieži parakstītajām zālēm - omeprazolu un pantoprazolu.
Tāpēc ir vērts salīdzināt dažādu zāļu cenas un, ja nepieciešams, par to runāt ar savu ārstu un, iespējams, pāriet uz pieejamo ģenērisko zāļu lietošanu ar tādu pašu darbības veidu. Attiecībā uz blakusparādībām vai nevēlamu mijiedarbību ar citām zālēm starp pieejamām zālēm nav būtiskas, klīniski nozīmīgas atšķirības. Vēl viena atšķirība starp pieejamajiem protonu sūkņa inhibitoriem ir attiecīgā to uzņemšanas laikā.
Dažām zālēm ir svarīgi lietot apmēram 30 minūtes pirms maltītes sākuma, savukārt citām zālēm tas nav atkarīgs no ēdienreizes. Tādēļ tas jāpārbauda ārstējošajam ārstam vai jāizlasa lietošanas instrukcijā. Kopumā pieejamie dati, ti, pieredze un pētījumi par aktīvo vielu omeprazolu, ir visplašākie. Tomēr eksperti pieņem, ka visas pieejamās zāles ir vienlīdz drošas un to iedarbība neatšķiras klīniski nozīmīgā veidā.
