Žultspūslis: anatomija, funkcijas

Kas ir žults?

Žults ir dzeltens līdz tumši zaļš šķidrums, kas sastāv no aptuveni 80 procentiem ūdens. Atlikušos apmēram 20 procentus galvenokārt veido žultsskābes, bet arī citas vielas, piemēram, fosfolipīdi (piemēram, lecitīns), fermenti, holesterīns, hormoni, elektrolīti, glikoproteīni (olbaltumvielas ar ogļhidrātu saturu) un atkritumi. Tas satur arī vielmaiņas sadalīšanās produktus, piemēram, bilirubīnu, kas rodas sarkano asins šūnu sadalīšanās laikā un ir atbildīgs par sekrēciju krāsu.

Kāda ir žults funkcija?

Žultsskābes aktivizē taukus un proteīnus sadalošos enzīmus no aizkuņģa dziedzera un tievās zarnas. Tie emulģē taukus, kas uzņemti ar pārtiku, lai tos varētu sadalīt tauku sadalīšanas enzīmi. Ar sabrukšanas produktiem (brīvām taukskābēm, monoglicerīdiem) žultsskābes veido tā sauktās micellas (sfēriskus agregātus) un tādējādi nodrošina to uzsūkšanos, bet pašas paliek zarnās un var “turpināt darboties”.

Tievās zarnas apakšējās daļās lielākā daļa žultsskābju uzsūcas un caur vārtu vēnu tiek atgrieztas aknās (enterohepātiskā cirkulācija) – tāpēc tās zināmā mērā tiek pārstrādātas, un tās ir pastāvīgi jāražo nelielos daudzumos.

Kur veidojas žults?

Žults tiek ražots aknu šūnās (apmēram 0.5–1 litrs dienā) kā plāns sekrēts. To sauc par aknu žulti. Tas tiek izdalīts cauruļveida spraugās starp šūnām, tā sauktajos žults kapilāros vai kanāliņos. Mazie kanāliņi saplūst, veidojot lielākus un galu galā nonāk kopējā aknu kanālā. Tas sadalās divos zaros: viens atveras žultspūslī kā kopējais žultsvads. Otrs ved uz divpadsmitpirkstu zarnu, tievās zarnas augšējo daļu, kā lielo žults ceļu.

Kādas problēmas var izraisīt žults?

Žults kolikas vai augsts zarnu aizsprostojums var izraisīt žults vemšanu (holemēzi).

Ja žults satur pārmērīgu holesterīna vai bilirubīna daudzumu, tie var izgulsnēties un veidot “akmeņus” (holesterīna akmeņus, pigmenta akmeņus). Šāda holelitiāze var izraisīt papildu komplikācijas, piemēram, dzelti (dzeltu) vai iekaisumu.