Šoks: akūta asinsrites mazspēja

Šoks ir akūta asinsrites mazspēja kritiska tilpuma samazināšanās dēļ asinis cirkulē asinsvadu sistēmā. Precīzāk, šoks ir neatbilstība starp asinsvadu kapacitāti, kas nepieciešama visu orgānu darbības uzturēšanai, un asinsvadu piepildījumu kuģi dažādu cēloņu dēļ. Smaga asiņošana, bet arī pēkšņa asinsvadu paplašināšanās kuģi var būt cēlonis a šoks.

Rezultātā samazināts asinis plūsma uz orgāniem var izraisīt orgānu bojājumus vai pat orgānu mazspēju. Īpaši audi, kas ir atkarīgi no laba asinis piegādi, piemēram, piemēram: riskēt radīt nopietnu kaitējumu šoka stāvoklī. Lai no tā izvairītos, asinis centralizējas šokā, kas nozīmē, ka ķermenis “savāc” asinis, lai nodrošinātu asinsriti dzīvībai svarīgajā iekšējie orgāni bagāžniekā. Tas izskaidro arī pacienta bālo ādas krāsu šoka stāvoklī. Atkarībā no cēloņa tiek nošķirti:

  • smadzenes
  • Nieres
  • Sirds un
  • Plautenis
  • Apjoma deficīta šoks (hipovolēmisks) šoks
  • Kardiogēns šoks (izraisa sirds)
  • Alerģisks (anafilaktisks) šoks
  • Septiskais šoks un
  • Neirogēns šoks (izdalās no nervu sistēmas).

vispārējs

Termins šoks apraksta dzīvībai bīstamu stāvoklis ķermeņa, kurā asins cirkulācija ir mazākā kuģi ir samazināts. Tas noved pie skābekļa deficīta visos audos un galu galā pie vielmaiņas traucējumiem. Šoka formas ir dažādas, atkarībā no cēloņa.

Daži galvenie simptomi ir raksturīgi visiem šoku veidiem. Tie ietver masveida kritumu asinsspiediens, kas noved pie kateholamīni (adrenalīns, noradrenalīns). Tie izraisa sirds likme un arterioli un venozās ietilpības trauki.

Izmantojot šo regulu, asinsspiediens sākotnēji var palikt stabils. Asins tilpums tiek pārdalīts svarīgākajiem orgāniem (centralizācija). Tas ietver

Šoka sākumā šķidruma ieplūde no audiem (intersticiālais šķidrums) palielina regulējumu, lai kompensētu tilpuma trūkumu.

Tomēr, palielinoties skābekļa deficītam audos, skābju metabolītu daudzums (piem laktāts) palielinās, izraisot šķidruma samazināšanos traukos. Tā rezultātā palielinās tilpuma deficīts un asinsspiediens turpina samazināties. Skābju metabolītu uzkrāšanās liek atslābināties arī mazajiem artēriju asinsvadiem.

Mazās vēnas tomēr neatslābst, kas noved pie asins sastrēguma mazajos artēriju traukos. Tas noved pie mazu trombu veidošanās, tā sauktajiem mikrotrombiem. Galu galā tie var kavēt asins piegādes ceļus uz atsevišķiem orgāniem un izraisīt asins recēšanu (Izkliedēta intravaskulāra koagulācija).

Tas var būt vairāku orgānu mazspējas cēlonis un vairumā gadījumu ir letāls. Šoka regulēšana ietekmē visus citus orgānus.

  • Nieres atsakās no savas funkcijas, un tiek pārtraukta urīna izvadīšana, caur kuru
  • Samazināta asins plūsma uz sirds muskuļi arvien vairāk noved pie sirds mazspēja.
  • Plaušās veidojas mazas embolijas,
  • Plaušu tūska var attīstīties un galu galā izraisīt elpošanas mazspēju. Tas ir saistīts ar ļoti augstu mirstības līmeni.