Īss pārskats
- Cēloņi: eksperti apspriež garšas pastiprinātāju glutamātu (mononātrija glutamātu) kā izraisītāju. Tomēr līdz šim nav zinātnisku pierādījumu.
- Riska faktori: skartajiem Āzijas ēdieni un citi rūpnieciski ražoti lietošanai gatavi pārtikas produkti, kam pievienoti garšas pastiprinātāji, rada risku.
- Simptomi: no galvassāpēm un sāpēm ekstremitātēs, reiboņa un svīšanas līdz tirpšanai un izsitumiem, sirdsklauves un sasprindzinājuma sajūta krūtīs.
- Ārstēšana: nav zināmu ārstēšanas iespēju
- Prognoze: precīza prognoze nav iespējama, simptomi skartajām personām laika gaitā bieži mainās
- Profilakse: izvairieties no pārtikas produktiem, kas satur glutamātu, ja ir zināma jutība.
Kas ir ķīniešu restorāna sindroms?
Ķīniešu restorāna sindroms pirmo reizi tika aprakstīts 1968. gadā, kad kāds ārsts ASV pēc ķīniešu restorāna apmeklējuma pēkšņi pamanīja sevī dīvainus simptomus un publicēja savu atklājumu.
Tas ir iemesls sinonīmajam terminam "glutamāta nepanesamība", ko bieži lieto ķīniešu restorāna sindromam. Tiešu saistību starp glutamāta patēriņu un ķīniešu restorānu sindromu līdz šim nav izdevies pierādīt nevienā pētījumā. Taču iespējams, ka ir cilvēki, kuri uz glutamātu reaģē jutīgāk.
Glutamāts – visu veidu domkrats
Fizioloģiski umami garša palīdz organismam atpazīt olbaltumvielām bagātus pārtikas produktus. Bez glutamāta ir tikai dažas citas vielas, kas garšo “umami”, piemēram, aspartāti, asparagīnskābes sāļi.
Centrāleiropā cilvēki patērē apmēram desmit līdz divdesmit gramus dabiskā glutamāta dienā. Glutamāts pārsvarā saistās ar olbaltumvielām pārtikā. Šis saistītais glutamāts veido lielāko daļu dienas devas. Tikai aptuveni viens grams no vidējās dienas devas ir pieejams dabīgos pārtikas produktos kā nesaistīts, bet brīvs glutamāts.
Glutamāts ir apstiprināts kā droša pārtikas piedeva visā ES (ar E apzīmējumiem E620 līdz E 625). To oficiāli uzskata par "garšvielu". Maksimālā pieļaujamā summa nav noteikta. Eiropieši dienā kopā ar pārtiku patērē vidēji 0.3 līdz 0.6 gramus brīvā glutamāta kā garšas pastiprinātāja, savukārt Āzijas iedzīvotāji patērē apmēram 1.7 gramus.
Ķīniešu restorāna sindroms: simptomi
Bērniem parasti ir citi simptomi, piemēram, trīce, saaukstēšanās simptomi, aizkaitināmība, raudāšana un drudžains delīrijs. Ir ziņots, ka mononātrija glutamāts arī izraisa nātreni un sejas pietūkumu (angioneirotiskā tūska, Kvinkes tūska).
Ķīniešu restorāna sindroms un astma
Kopumā ķīniešu restorāna sindroma simptomi atgādina alerģisku reakciju. Tomēr, tā kā tā nav alerģija, eksperti to dēvē par tā saukto pseidoalerģisku reakciju.
Cēloņi un riska faktori
Ķīniešu restorānu sindroms ir piesaistījis lielu uzmanību kopš tā pirmās aprakstīšanas. Tomēr glutamāta alerģiju nevarēja pierādīt pētījumā, kurā piedalījās 130 pacienti ar pašdiagnosticētu ķīniešu restorāna sindromu.
Daudzi cilvēki, kuri ziņo par tā dēvēto ķīniešu restorānu sindromu, nepareizi interpretē savas sūdzības. Parasti aiz tā ir citi izraisītāji, nevis glutamāts, piemēram, histamīns vai augsts tauku un/vai nātrija saturs. Iespējams arī, ka šādus simptomus izraisa mijiedarbība vai mijiedarbība ar glutamātu.
Glutamāts klasificēts kā nekaitīgs
Tā kā pētījumi līdz šim nav snieguši pierādījumus par cēloņsakarību starp mononātrija glutamāta patēriņu un ķīniešu restorāna sindromu, veselības aizsardzības iestādes to ir klasificējušas kā veselībai drošu.
Kopš tā laika mononātrija glutamāts ir rūpnieciski ražots lielos daudzumos un izmantots kā papildu garšviela pārtikā, īpaši Āzijas pārtikā.
Kā tiek diagnosticēts ķīniešu restorāna sindroms?
Ja ir aizdomas par ķīniešu restorāna sindromu, skartajām personām jākonsultējas ar ģimenes ārstu, lai izslēgtu alerģisku reakciju uz citiem pārtikas produktiem. Detalizēta slimības vēsture, fiziskā pārbaude un alerģijas tests ir noderīgi, lai ārsts varētu noteikt pareizu diagnozi. Iespējamie jautājumi, ko ārsts var uzdot, ir šādi:
- Vai jums ir kādas alerģijas? Piemēram, vai jūs ciešat no siena drudža?
- Vai simptomi vienmēr rodas saistībā ar noteiktiem pārtikas produktiem?
- Vai lietojat kādas zāles? Ja jā, tad kuras?
- Vai jūs ciešat no psiholoģiska stresa, piemēram, stresa, depresīva noskaņojuma vai fiziska stresa (piemēram, intensīvas sporta dēļ)?
- Vai simptomi rodas nepazīstamā vidē, piemēram, ārā vai mājās ar mājdzīvniekiem?
Šim nolūkam ārsts bieži veic apakšdelma vai muguras ādas testu, tā saukto dūriena testu. Var ņemt asins paraugu, lai noteiktu antivielas pret noteiktiem alergēniem. Ja saikne starp simptomiem, kas parādās, ir neskaidra, noder, piemēram, simptomu dienasgrāmata.
Kas palīdz pret ķīniešu restorāna sindromu?
Pret ķīniešu restorāna sindromu nav īpašas terapijas, izņemot izvairīšanās terapiju: skartajām personām, kuras uzskata, ka tās cieš no ķīniešu restorāna sindroma, jāizvairās no atbilstošiem ēdieniem. Pacienti izvairās no ķīniešu zupām vai garšvielu mērcēm, jo tās satur īpaši augstu glutamāta līmeni.
Profilakse
Kā atpazīt pārtikas produktus, kas satur glutamātu? Visiem apstrādātiem, iepakotiem pārtikas produktiem ir sastāvdaļu saraksts, kurā uzskaitītas visas sastāvdaļas daudzuma secībā. Tāpēc ir vērts ieskatīties sastāvdaļu sarakstā: katrai ES apstiprinātajai pārtikas piedevai ir E numurs. Tas ir vienāds visās dalībvalstīs. Glutamāts ir paslēpts aiz E cipariem E620 līdz 625.
Turklāt tiem, kuriem ir zināmas sūdzības, piesardzības nolūkos vajadzētu izvairīties no glutamātu saturošu pārtikas produktu ēšanas, piemēram, Āzijas pārtikas. Iespējams, ka aiz simptomiem slēpjas cita pārtikas alerģija. Tāpēc ikvienam, kam pēc noteikta ēdiena ēšanas parādās simptomi, būtu pareizi izvairīties no šī ēdiena nākotnē.
