Ievads
sāpes iekšējā pusē augšstilbs var izraisīt vairāki cēloņi tā atrašanās vietas dēļ. Lieli muskuļi un nervi izskriet cauri augšstilbs, kas var izraisīt sāpes. Slims savienojumi var arī izraisīt sāpes.
Turklāt tā tuvuma dēļ dzimumorgāniem un iegurnim sāpes var izdalīties no turienes un izstarot augšstilbs. Visbiežāk sāpes augšstilba iekšējā daļā rodas, pārslogojot t.s. adduktori. Muskuļu pārspīlēšana var izraisīt to krampjus uzreiz vai ar laika kavēšanos.
Vadītāji ir muskuļu grupa, kas iet gar augšstilba iekšējo pusi. Šie muskuļi sākas pie iegurņa pie Ischium un kaunuma kauls un pavelciet augšstilba aizmuguri pie augšstilba kaula daļas, kas atrodas tālu no stumbra. Uzdevums adduktori ir savest kājas kopā.
Turklāt pievienotāji tiek pakļauti slodzei, it īpaši futbola spēlētājiem, jo bumbu šauj lielā mērā šie muskuļi. Tomēr, tā kā cilvēki nav dabiski paredzēti, lai pastāvīgi šautu bumbas, jo īpaši futbola spēlētājiem parasti ir adduktora celmi, īpaši, ja iesildīties pietiekami pirms sporta. Sāpes, ko izraisa ievilkts adductor, ir īpaši pamanāmas stresa apstākļos.
Ja kājas jāapvieno pret pretestību, sāpes ir īpaši smagas. Tā kā vingrinājumu laikā muskuļu pirmsākumi ir īpaši kairināti, zonas ap kaunuma kauls un augšstilba gals, kas atrodas vistālāk no ķermeņa, ir īpaši sāpīgi. Turpmākās pazīmes adductor celms ir pietūkumi augšstilba iekšējā daļā.
Ja izvilktais muskulis pārvēršas par saplēstu adduktora muskuļu šķiedru, tas var izraisīt arī asiņošanu muskuļos. Tāpat kā lielākajai daļai sporta traumas, adduktora sāpes un saplēsts muskulis šķiedras jāārstē ar sporta pārtraukumu, lai ķermenim būtu laiks atjaunoties. Akūtā fāzē ir noderīga arī dzesēšana, piemēram, ar dzesēšanas pakām vai īpašiem vienreizlietojamiem dzesēšanas maisiem.
Kad sāpes mazinās, sportu var atsākt lēnām, taču nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt “trenēt sāpes prom”, jo nepatiesas ambīcijas ir nevietā un kaitīgas. Smagos gadījumos pārtraukums sportā var būt līdz pusgadam. Arī tā dēvētais augšstilbs lūzums var izraisīt sāpes augšstilba iekšējā daļā.
Šajā gadījumā zarnu daļas iziet caur spraugu vēdera lejasdaļā, caur kuru kāja artērija un kāja vēnas parasti skrien. Šo plaisu sauc arī par “augšstilba kanālu”. Tāpēc augšstilba trūce ir ļoti līdzīga cirkšņa trūce, bet trūces kanāls ir atšķirīgs.
Kamēr vīriešus īpaši skar cirkšņa trūce, gandrīz tikai sievietes cieš no augšstilba trūces. Tas ir tāpēc, ka cirkšņa kanāls sievietēm ir daudz šaurāks, un tāpēc trūces ļoti reti ietekmē to. No otras puses, parasti nedaudz mīkstāks saistaudi sieviešu atbalsta trūces rašanos kopumā.
Ciskas kaula trūce parasti liek sevi sajust augšstilba augšējās, priekšējās daļas pietūkumā, un tā bieži ir sāpīga. Atšķirībā no cirkšņa trūceaugšstilba trūci bieži nevar atgrūst. Tādēļ jums nevajadzētu pašiem mēģināt atgrūst trūci, bet nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Sievietes ar zināmu slimības vājumu saistaudi un paaugstināts spiediens vēdera dobumā, visticamāk, cieš no augšstilba trūces. Palielinātu spiedienu vēdera dobumā izraisa, piemēram, nospiešana zarnu kustības laikā, klepus un šķidrums vēderā, tā sauktais “ascīts”. Turklāt laikā palielinās arī spiediens vēdera dobumā grūtniecība, ko papildina arī īslaicīgs, patoloģisks vājums saistaudi, kas atvieglo dzemdības.
Tomēr abi faktori veicina augšstilba lūzumu rašanos. Tā kā augšstilba lūzumi gandrīz nekad neatkāpjas paši no sevis, to novēršanai parasti ir nepieciešama operācija, jo pat nesāpīgi lūzumi rada lūzums saturs, kas sliktākajā gadījumā var būt bīstams dzīvībai. Būtībā ir divas dažādas pieejas operācijas kāja lūzumi: No vienas puses lūzums var darbināt atklāti, ti, ar ādas iegriezumu skartajā zonā.
Lūzuma saturs tiek samazināts, trūces maiss tiek noņemts un iegūtais sprauga tiek sašūts. Vēl viena pieeja ir minimāli invazīvā tehnika, kurā instrumenti tiek ievietoti caur trim maziem iegriezumiem vēderā un ķirurgs ķirurģisko vietu apskata ar kameru. Atsevišķi ķirurģiskie soļi ir ļoti līdzīgi atvērtajai tehnikai, mainās tikai piekļuves ceļš. Abas metodes ilgu laiku pastāvēja blakus, bez reālām kvalitātes atšķirībām.
Galu galā pacientam kopā ar ārstu jāizlemj, kuru metodi izmantot. Šī tēma varētu arī jūs interesēt:
- Cirkšņa trūces operācija
Ilgstoši stāvot ikdienas dzīvē, kuģi kājās ir īpašs spiediens. Tas noved pie patoloģiskām izmaiņām vēnās, īpaši cilvēkiem, kuri strādā profesijās, kas saistītas ar ilgu stāvēšanu (pārdevēji, operāciju zāles darbinieki, dažreiz karavīri), kas pēc tam kļūst redzami kā varikozas vēnas.
Vienkāršots, varikozas vēnas izraisa fakts, ka asinis vēnās uzkrājas un kuģi rezultātā tiek paplašinātas. Parasti vēnās ir vārsti, kas novērš asinis no plūsmas no ķermeņa atpakaļ vēnās. Tāpēc vārstiem ir vārstu funkcija.
Tomēr, ja vēnas ir paplašinātas, vārsti ir pārāk tālu viens no otra, lai novērstu asinis no grumbas spēka plūst atpakaļ kāju vēnās. Tas vēl vairāk palielina spiedienu vēnās. Ja vēnas ir pastāvīgi paplašinātas, var runāt par varikozas vēnas, kaut arī tie var arī iekaist, kas var būt saistīts ar ievērojamām sāpēm.
Turklāt virspusējo vēnu iekaisumi parasti ir jūtami. Iekaisusi vēnas ir sacietējis un to var palpēt kā virspusēju pavedienu. Tā kā tā sauktā tromboflebīta gadījumā tiek skartas tikai virspusējas vēnas, plaušu risks praktiski nepastāv embolija, kā tas var notikt tromboze.
Parasti tā ir ļoti sāpīga slimība, tāpēc jums jākonsultējas ar ārstu. Šis ārsts parasti izraksta pretsāpju līdzekļi piemēram, paracetamols or ibuprofēns, kas papildus pretsāpju iedarbībai ir arī pretiekaisuma līdzekļi. Tāpat kā ar jebkuru iekaisumu, jūs varat atdzesēt skarto zonu mājās.
Vislabāk to izdarīt ar dzesēšanas paliktni, kas ietīts tīrā drānā un sasaldēts saldētavā. Vienkāršāk ir uzglabāt vienreizlietojamos spilvenus, kas ķīmiskā reakcijā rada aukstumu. Tomēr trūkums ir tāds, ka šos vienreizlietojamos spilvenus pēc lietošanas nevar atkārtoti izmantot.
Ārkārtas gadījumā sāpošo vietu, protams, varat atdzesēt ar mitru drānu vai piemērotu saldētavas saturu. Ledus aerosolu efektivitāte ir diezgan pretrunīga, jo tie ir ārkārtīgi auksti, bet tiem ir tikai ļoti virspusēja iedarbība. Kad vissmagākais iekaisums ir pārvarēts, vēnu darbību var uzlabot kompresijas zeķes.
Zeķu uzvilkšana nav vienkārša, taču saspiešana ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā novērst trombu veidošanos vēnās. Tomēr tas attiecas tikai tad, ja kompresijas zeķes tiek valkātas konsekventi. Turklāt smagos gadījumos ārsts var arī lietot antikoagulāciju, lai paātrinātu dziedināšanas procesu.
Ziedes, kas satur heparīns parasti ir neefektīvi. Heparīns ir antikoagulants, bet tas ir efektīvs tikai tad, ja tas atrodas asinīs. Tomēr āda ir tik laba kā ķermeņa aizsargbarjera, kas heparīns paliek tikai uz ādas, kur tā diemžēl ir pilnīgi neefektīva.
A tromboze ir asins receklis kas veidojas traukā un galu galā to var aizsprostot. Bieža trombozes veidošanās lokalizācija ir vēnas ekspluatācijas caur kāju. Ir daži vadošie simptomi, kas var norādīt uz a tromboze.
Sāpes, kas rodas no skartās struktūras, ir viens no galvenajiem slimības simptomiem. Atšķirībā no sāpēm, ko izraisa muskuļi, tās parasti ir pastāvīgas un nav atkarīgas no slodzes, un tās parasti raksturo kā blāvas sāpes. Ir arī pamanāma tumša krāsas izmaiņas un skartās kājas pietūkums.
Vairāki faktori veicina trombozes rašanos. Īpaši riskam ir smēķētāji, sievietes, īpaši lietojot kontracepcijas tabletes (skatīt: Trombozes risks no tabletes) un cilvēki, kuri ir gulējuši. Turklāt trombozes bieži rodas skartajās ekstremitātēs, ja rokas un kājas ir ilgstoši imobilizētas, piemēram, valkājot apmetums šinas vai pēc tālsatiksmes lidojumiem.
Arī grūtniecēm ir tendence attīstīties iegurņa vēnu tromboze gada pēdējā fāzē grūtniecība, ti, tromboze, kas rodas īpaši tuvu bagāžniekam. Visās trombozēs pastāv arī risks, ka asins receklis izšķīdīs un peldēt caur lielajām vēnām un sirds uz plaušu kuģi, kur tas var izspiest plaušu traukus un tādējādi izraisīt tā saukto plaušu embolija. Šajā gadījumā daļas no plaušu vairs netiek piegādātas asinis, kas var būt dzīvībai bīstamas atkarībā no asins lieluma embolija. Tāpēc, ja ir trombozes pazīmes, ir svarīgi saglabāt skarto kāju nekustīgi un nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no tā plaušu embolija.
Varbūtība, ka tromboze ir sāpju cēlonis augšstilba iekšpusē, parasti tiek uzskatīta par zemu. Neskatoties uz to, it īpaši, ja tipiski trombozes attīstības riska faktori (piemēram, grūtniecība, medikamenti, ilgstoša imobilizācija) un citi raksturīgi trombozes simptomi, lai novērstu nopietnas slimības komplikācijas, jāveic tūlītēja simptomu medicīniska pārbaude. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, skatiet mūsu tēmas:
- Tromboze
- Šīs sāpes izraisa trombozi
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana kaunuma zars ir kaulaina cilvēka iegurņa struktūra.
Kopumā ir divi zari, kas apvienojas kaunuma simfizē. Viena iekaisums kaunuma zars bieži noved pie blakus esošo struktūru iekaisuma. Iekaisuma sāpes ir jūtamas cirkšņos un no turienes arī augšstilba iekšējā pusē.
Iekaisums kaunuma kauls gandrīz vienmēr izraisa nelielas mikrotraumas, piemēram, tādas, kas var rasties intensīvas sportiskas aktivitātes rezultātā. Īpaši tam ir paredzēti sporta veidi ar strauju virziena maiņu. Šie mazie kaulu ievainojumi var izraisīt iekaisumu, ja viņiem nav iespēju dziedēt, atbrīvojot slodzi.
Iekaisumu izraisošo patogēnu iekļūšana ir tikai retākos gadījumos kaunuma iekaisuma cēlonis. Tiešā tuvuma dēļ olnīcas un olvadu reizēm arī izraisa sāpes augšstilbā sievietēm. Šajā gadījumā sāpju cēlonis bieži ir olvadu or olnīcas.
Pēc tam ārsts runā par adnexīts. Cistas uz olnīcas, kas parasti ir nekaitīgi, var izraisīt arī sāpes. Iekaisums šajā zonā kairina obturatora nervu.
Šis nervs rodas no mugurkaula jostas daļas otrā līdz ceturtā segmenta un kopā ar citiem nervi, iegurnī veido nervu pinumu, kas pazīstams kā “plexus lumbalis”. Obturatora nerva uzdevums, no vienas puses, ir motoriski inervēt adduktorus, ti, dot viņiem komandas sarauties vai atslābināties. Tas ir atbildīgs arī par gūžas un augšstilba iekšējo jutīgumu.
Tas nozīmē, ka pieskāriena un sāpju sajūta šajās vietās ir atkarīga no obturatoriskā nerva. Ja obturatora nervs ir kairināts tā gaitā, piemēram, kaimiņu orgānu iekaisums, tas noved pie sāpes gūžā un augšstilba iekšējā zona. Tas viss notiek, lai gan sāpīgajā zonā faktiski nav sāpju stimula.
Papildus iepriekš aprakstītajām sāpēm, tomēr sāpes vēdera lejasdaļā ir galvenais iegurņa iekaisuma simptoms. Citas svarīgas slimības, kas var izraisīt līdzīgas sūdzības un kuras ir jāizslēdz, ir, piemēram, apendicīts vai ārpusdzemdes grūtniecība, ti, an ārpusdzemdes grūtniecība. Aizdomas par iegurņa iekaisuma slimību ginekologs var apstiprināt ar uztriepi.
Nekomplicētos gadījumos parasti pietiek ar uzņemšanu antibiotikas kas darbojas pret tipiskajiem patogēniem, kas izraisa adnexīts. Ja tie nenodrošina pietiekamu uzlabošanos, patogēni tiek apkaroti ar atbilstošiem antibiotikas tiklīdz tie ir zināmi. Ja iekaisums olvadu kļūst pastāvīgs vai abscess, ti, attīstās iekapsulēts iekaisums, var būt nepieciešama operācija.
Kā likums, tādas zāles kā ibuprofēns or paracetamols ir ļoti efektīvi pret sāpēm. Tomēr ibuprofēns nedrīkst lietot grūtniecības laikā, īpaši pēdējā trešdaļā. Šaubu gadījumā jums jālūdz padoms ārstam. Paracetamols, no otras puses, grūtniecības laikā tiek uzskatīta arī par problēmu.
