Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par meningokoku sepsi: Galvenie simptomi Slikta dūša (slikta dūša), vemšana. Augsts drudzis Meningeālas pazīmes, piemēram, meningisms (sāpīgs kakla stīvums). Centrālā cianoze - ādas un centrālo gļotādu/mēles zilgana krāsa bez skābekļa. Ātra asinsrites mazspēja Koma Ātra ādas asiņošana Waterhouse-Friderichsen sindromā, piemēram: Petehijas (precīzi… Meningokoku sepsis: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Meningokoku sepsis rodas aptuveni vienam procentam no visām meningokoku infekcijām, ko izraisa baktērija Neisseria meningitidis (A, B, C, Y un W tipa meningokoki). Baktērija sabrukšanas laikā izdala endotoksīnus (baktēriju sabrukšanas produktus), kas pēc tam noved pie septiskā kursa (“saindēšanās”). Pārraide notiek no cilvēka uz cilvēku… Meningokoku sepsis: cēloņi
Aizdomas par meningokoku sepsi: nekavējoties veiciet ārkārtas izsaukumu! (Zvani 112) Vispārīgi pasākumi Nekavējoties hospitalizēties! Vispārējo higiēnas pasākumu ievērošana!
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt meningokoku sepsis: Nenoteikta ķermeņa daļas (-u) amputācija (atdalīšana). Vairāku orgānu mazspēja (MODS, vairāku orgānu disfunkcijas sindroms; MOF: vairāku orgānu mazspēja) -vienlaicīga vai secīga dažādu ķermeņa orgānu sistēmu mazspēja vai smagi funkcionāli traucējumi.
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Apziņas novērtēšana, izmantojot Glāzgovas komas rādītāju (GCS). Vispārēja fiziskā pārbaude, ieskaitot asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, ķermeņa temperatūru, elpošanas ātrumu, cianozi (purpursarkanu līdz zilganu ādas, gļotādu, lūpu un nagu krāsas maiņu), apziņas līmeni, ar orgāniem saistītus simptomus vai fokusa meklēšanu (fokusa Meklēt) … Meningokoku sepsis: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) un PCT (prokalcitonīns). Glikoze tukšā dūšā (glikozes līmenis tukšā dūšā). Asins gāzu analīze (BGA) Vairogdziedzera parametri-TSH Aknu parametri-alanīna aminotransferāze (ALT, GPT), aspartātaminotransferāze (AST, GOT), glutamāta dehidrogenāze (GLDH) un gamma-glutamiltransferāze (gamma-GT, GGT). Nieru parametri -… Meningokoku sepsis: tests un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Patogēnu iznīcināšana Vairāku orgānu mazspējas novēršana Terapijas ieteikumi Ja klīniskas aizdomas ir pamatotas, nekavējoties sāciet antibiozi (antibiotiku terapiju) (penicilīns G; pirmās izvēles līdzeklis) Penicilīns G neizraisa mikrobu iznīcināšanu (“dīgļu eliminācija”). “) Nazofarneksā (nazofarneks). Pacientus, kuri tiek ārstēti tikai ar šo antibiotiku, papildus jāārstē ar rifampicīnu (antibiotika… Meningokoku sepsis: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - pamata diagnostikai. Elektrokardiogramma (EKG; sirds muskuļa elektriskās aktivitātes reģistrēšana). Krūškurvja rentgenstūris (krūškurvja/krūškurvja rentgenstūris) divās plaknēs. Vēdera dobuma datortomogrāfija (CT) - tālākai diagnostikai. Galvaskausa datortomogrāfija (galvaskausa CT,… Meningokoku sepsis: diagnostikas testi
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga meningokoku sepses diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Kāds ir jūsu ģimenes locekļu pašreizējais veselības stāvoklis? Sociālā anamnēze Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai esat pamanījis sliktu dūšu/vemšanu un/vai paaugstinātu drudzi?* Vai esat pamanījis sāpīgu kakla stīvumu?* Vai jūtaties smagi slims? … Meningokoku sepsis: medicīniskā vēsture
Asinis, asinsrades orgāni-imūnsistēma (D50-D90). Purpura Schönlein-Henoch (sinonīmi: Purpura anafilaktoīdi; Purpura anafilaktoīdi, Vasculitis allergica)-parasti nekomplicēts, imunoloģiski mediēts vaskulīts (mazo asinsvadu iekaisums) ar ģeneralizētu petehiālu asiņošanu (asiņainas galvas asiņošana), vēdera sāpes vēderā, ceļa un locītavu, nieru slimības (nefrotiskais sindroms līdz terminālajai nieru mazspējai), kas rodas pēc infekcijām vai norīšanas ... Meningokoku sepsis: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
