Šādi simptomi un sūdzības var norādīt uz Sjögrena sindromu: Vadošie simptomi - dziedzeru simptomi (dziedzeru darbības traucējumi). Sicca sindroms ir galvenais Sjögren sindroma simptoms: Pastāvīgs keratoconjunctivitis sicca ar kseroftalmiju (samazināta asaru veidošanās vai sausas acis). Acu dedzināšana Svešķermeņa sajūta / paaugstināta jutība pret gaismu. Pastāvīga kserostomija (sausa mute) samazināta… Šegrena sindroms: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Sjögrena sindroms ir viena no sistēmiskām autoimūnām slimībām (pārmērīga imūnsistēmas reakcija pret paša organisma audiem) no kolagenozes grupas, kas noved pie hroniskas iekaisuma slimības vai eksokrīno dziedzeru iznīcināšanas. un visbiežāk tiek skarti asaru dziedzeri. Histoloģiski (ar smalkiem audiem),… Šegrena sindroms: cēloņi
Ja stāvoklis ir sekundārs Sjögrena sindromam, galvenā problēma ir pamatslimības ārstēšana. Vispārēji pasākumi Keratoconjunctivitis sicca (sausas acis): Palieciet telpās ar pietiekamu mitrumu. Aizsargājiet acis no dūmiem un vēja, piemēram, saulesbrilles. Regulāri aizveriet acis uz īsu brīdi. Lai iegūtu vairāk, skatiet tēmu ar tādu pašu nosaukumu. … Šegrena sindroms: terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Saksijas teksts - siekalu veidošanās mērīšana; Skartā persona 2 minūtes ievieto mutē vates tamponu, kas iepriekš nosvērts. Pēc tam kokvilnas bumbiņu vēlreiz nosver. Širmera tests - asaru daudzuma mērīšana: 5 mm plats un 35 mm garš filtrs… Šegrena sindroms: diagnostikas testi
Ja ir izteikts siekalu dziedzeru pietūkums vai ļaundabīga (ļaundabīga) attīstība (limfoma; ne-Hodžkina limfoma), var būt nepieciešama parotidektomija (parotīda dziedzera noņemšana).
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga Sjögrena sindroma diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Sociālā vēsture Pašreizējā anamnēze/sistēmiskā anamnēze (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai jūs ciešat no sausām acīm? Vai jūsu acis dedzina vai acīs ir svešķermeņa sajūta? Vai jūs ciešat no sausas mutes? Ja tā, … Šegrena sindroms: medicīnas vēsture
Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Keratīts (radzenes iekaisums). Sicca sindroms (kseroftalmija (samazināta asaru veidošanās vai sausas acis) un kserostomija (sausa mute)). Kseroftalmija (samazināta asaru veidošanās vai sausas acis), cita ģenēze (parādīšanās), piemēram, ar vecumu (> 65 gadi), ko izraisa tādas zāles kā antihistamīni, antidepresanti, sauss gaiss, A vitamīna deficīts (vairāk skatīt zemāk Keratoconjunctivitis sicca /… Šegrena sindroms: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt Sjögrena sindroms: Elpošanas sistēma (J00-J99). Ja tiek skarti augšējo un apakšējo elpošanas ceļu (elpošanas orgāni) gļotādas dziedzeri: Hronisks klepus kairinājums Disfonija (aizsmakums) Rinīts sicca (sauss deguns) Acis un acs piedēkļi (H00-H59) Keratoconjunctivitis sicca (“sausas acis”) sakarā ar … Šegrena sindroms: komplikācijas
Apvienotā Eiropas līga pret reimatismu (EULAR) un Amerikas Reimatoloģijas koledžas (ACR) klasifikācijas kritēriji primārajam Sjögrena sindromam. Kritēriju punkti Fokālais limfocītiskais sialadenīts (siekalu dziedzeru iekaisums) ar fokusa punktu skaitu ≥1 fokuss/4 mm². 3 Anti SS-A/Ro antivielas pozitīvas Piezīme. Anti SS-A/Ro antivielas var būt arī sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE). 3 Acs krāsošanas rādītājs… Šegrena sindroms: klasifikācija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda un gļotādas Mutes dobums [kariess ?, mutes gļotādas iekaisums?] Siekalas vai sekrēcija Daudzums [samazināts] Izteikts (izspiestas siekalas vai sekrēcija) [duļķains]. Vēža skrīnings [visu limfu izmeklēšana… Šegrena sindroms: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Pilnīga asins aina [anēmija (anēmija); leikopēnija (samazināts balto asins šūnu skaits); trombocitopēnija (<1 100,000/μl/samazināts trombocītu skaits)] Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvais proteīns) [parasti nav ievērojams] un ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) [↑] Gamma globulīni (antivielas) [poliklonālā hipergammaglobulinēmija] Autoantivielu (IgG) noteikšana ) pret antigēniem siekalu citoplazmā ... Šegrena sindroms: pārbaude un diagnostika
Ja diagnoze ir sekundārais Sjögrena sindroms (sSS), galvenā uzmanība tiek pievērsta pamata slimības ārstēšanai. Terapijas mērķis Simptomu atvieglošana Terapijas ieteikumi Piezīme: Saskaņā ar Eiropas līgas pret reimatismu (EULAR) ieteikumiem pacienti ar Sjögrena sindromu jāārstē specializētos centros un daudznozaru iestādēs vai ciešā sadarbībā ar tām. Vietējās terapijas… Šegrena sindroms: zāļu terapija
