Šegrena sindroms: pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.

  • Pilnīga asins aina [anēmija (anēmija); leikopēnija (samazināts leikocītu skaits); trombocitopēnija (<100,000 XNUMX / μl / samazināts trombocītu skaits)]
  • Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) [parasti nav nozīmīgs] un ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) [↑]
  • Gamma globulīni (antivielas) [poliklonāla hipergammaglobulinēmija]
  • . Noteikšana autoantivielas (IgG) pret
    • Antigēni siekalu kanāla epitēlija citoplazmā (biopsijas materiāls) (SS-A un SS-B (specifiskas ANA antivielas)) un
    • Autoantivielas pret α-fodrīnu [SS-A (anti-Ro / SSA antiviela. Saīsinājums: SS-A (Ro) / SSA (Ro) antivielas) poz: 40-80%; SS-B poz .: 40-80%; ANA poz .: 70% gadījumu].
  • Gļotādas biopsija (audu paraugs) - no lūpas iekšpuses vai palielināta siekalu dziedzera [limfocītu infiltrācija (gļotādas vai siekalu dziedzeru piespiešana ar limfocītiem / pieder baltajām asins šūnām) → tiek uzskatīta par izšķirošu diagnostikas kritēriju]
  • Reimatoīdā diagnostika - reimatoīdais faktors (RF), CCP-AK (ciklisks citrulīna peptīdu antivielas), ANA (antinukleārās antivielas).
    • Reimatoīdos faktorus var noteikt aptuveni 50% skarto cilvēku, neciešot reimatoīdo artrīts.

Tā kā aptuveni 5% pacientu ar Šegrena sindroms attīstās ne-Hodžkina sindroms, regulāri jāveic laboratorijas testi. Šajā kontekstā uzmanība jāpievērš monoklonālas hipergammaglobulinēmijas rašanās gadījumiem.