Patoģenēze (slimības attīstība) Pleca locītavas kapsulas adhezīvais iekaisums rodas no deģeneratīvām izmaiņām ar pleca pārkaļķošanos, pietūkumu utt. Rotējošās aproces bojājumi (četru muskuļu un to cīpslu grupa, kas veido pleca locītavas jumtu un stiepjas no lāpstiņas līdz lielākai vai mazākai tuberkulozei… Plecu bojājumi: cēloņi
Plecu bojājuma terapijai jābūt stingri saistītai ar cēloni un atbilstošai stadijai (sīkāku informāciju skatīt attiecīgajā slimībā). Vispārīgi pasākumi Atkarībā no slimības un slimības stadijas: Atvieglojums un imobilizācija Sporta atvaļinājums Artrozes vai locītavu deģenerācijas gadījumā - skatīt zem osteoartrīta. Traumas gadījumā - aprūpe atkarībā no… Plecu bojājumi: terapija
Slimības vēsture (pacienta vēsture) ir svarīga plecu bojājumu diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bijušas biežas kaulu/locītavu slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Kur tieši ir lokalizētas sāpes? Kāds ir raksturs… Plecu bojājumi: medicīniskā vēsture
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par plecu bojājumiem: Sāpīgi kustību ierobežojumi Sāpes, īpaši guļus stāvoklī Muskuļu vājums (muskuļu atrofija/muskuļu vājums). Plecu stīvums (“Sasalušais plecs”) Rotatora aproces plīsuma simptomi: Nolaupīšana (rokas vadīšana uz sāniem) - nav iespējama/iespējama tikai ierobežotā mērā; ja iespējams, tad nolaupīšanas sāpes. Nestabilitātes sajūta… Plecu bojājumi: simptomi, sūdzības, pazīmes
Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Bicepsa cīpslas plīsums-vispārīgs apzīmējums vismaz vienas bicepsa brachii muskuļa (divu galvu roku saliecēja muskuļa) cīpslas plīsumam. Izšķir proksimālo bicepsa cīpslas plīsumu (plecu zonā) un distālo plīsumu (elkoņa zonā). Bursīts (bursīts) reimatoīdā artrīta gadījumā (pcp). … Plecu bojājumi: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt plecu bojājumi: Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Hronisks kustību ierobežojums Hroniskas plecu sāpes Cervikobrahiālais sindroms (sinonīms: plecu-roku sindroms)-sāpes kaklā, plecu joslā un augšējās ekstremitātēs. Cēlonis bieži ir mugurkaula saspiešana vai kairinājums ... Plecu bojājumi: sekas slimības
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: apskate (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Gaita (šķidra, klibo). Ķermeņa vai locītavu stāja (taisna, saliekta, maiga poza). Nepareizi stāvokļi (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi). Muskuļu atrofijas (sānu… Plecu bojājumi: pārbaude
2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Reimatoloģiskā diagnostika: RF (reimatoīdais faktors), ANA (antinukleārās antivielas), anti-citrulīna antivielas-ja ir aizdomas par reimatoīdo artrītu (pcP).
Terapeitiskais mērķis Sāpju mazināšana un līdz ar to kustību spēju palielināšana. Ieteikumi terapijai Pretsāpju līdzeklis (sāpju mazināšana) diagnozes laikā līdz galīgajai terapijai saskaņā ar PVO stadijas shēmu: Pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds (paracetamols, pirmās izvēles līdzeklis). Zema iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadols) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Ja nepieciešams, pretiekaisuma zāles / zāles… Plecu bojājumi: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Pleca rentgens, divās plaknēs Papildu medicīnisko ierīču diagnostika-atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem-diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Pleca (plecu sono) sonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana). Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; šķērsgriezuma attēlveidošanas metode ar datoru) (izmantojot magnētiskos laukus, ti, bez… Plecu bojājumi: diagnostikas testi
Lai novērstu plecu bojājumus, uzmanība jāpievērš atsevišķu riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori Ir aizdomas par augsta riska sporta veidiem, piemēram, mešanas sportu. Zāļu steroīdi (pētījumi liecina, ka tam ir maz pierādījumu).
