Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa koksartrozes (gūžas locītavas osteoartrīta) diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas kaulu un locītavu slimības? Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai jums ir smaga fiziska slodze… Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): medicīniskā vēsture
Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Perifēro artēriju oklūzijas slimība (pAVD) - progresējoša artēriju sašaurināšanās vai oklūzija, kas apgādā rokas/ (biežāk) kājas, parasti aterosklerozes (arteriosklerozes, artēriju sacietēšanas) dēļ. Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93). Cirkšņa trūce (cirkšņa trūce/cirkšņa trūce). Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Baktēriju artrīts (locītavu infekcija). … Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt koksartroze (gūžas locītavas osteoartrīts): Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Absolūts kāju saīsinājums vielas zuduma dēļ gūžas locītavā. Aktivēta koksartroze (osteoartrīts ar iekaisuma pazīmēm: kalorijas (pārkaršana), spiediena un kustību sāpes, izsvīdums, mīksto audu pietūkums) - piemēram, pēc… Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): komplikācijas
Hondroprotektori inhibē skrimšļus noārdošās vielas un tādējādi samazina turpmāku aizsargājošo skrimšļu zudumu. Tajā pašā laikā tie veicina skrimšļa audu atjaunošanos. Turklāt tiek uzskatīts, ka tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība. Tā rezultātā samazinās sāpes, pietūkums un uzlabojas locītavu kustīgums. Vislielākie panākumi tiek sasniegti, injicējot hondroprotektorus tieši… Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): skrimšļus aizsargājoši līdzekļi (hondroprotektori)
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: apskate (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Gaitas modelis (šķidrs, klibojošs) - kāju statika! [Schonhinken, pain limp] Ķermeņa vai locītavu poza (stāvus, saliekta, Schonhaltung). Nepareizi apstākļi… Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Urīnskābe Laboratorijas parametri 1. pakāpe - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes utt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Locītavu punktveida reimatoīdā faktora (RF) ANA pārbaude… Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): pārbaude un diagnostika
Ja locītavu iznīcināšana nav pārāk attīstīta, var tikt apsvērta locītavas saglabāšanas operācija. Ciskas kaula koriģējošā osteotomija (konversijas osteotomija) - nepareizai izlīdzināšanai. Gūžas locītavas artroskopija - lai novērstu lokalizētus skrimšļa bojājumus. Acetabulāra pozicionēšana - koksartrozei, kurai nepieciešama operācija… Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): ķirurģiskā terapija
Augu izcelsmes pretreimatisma zāles Augu izcelsmes preparātus var izmantot atbalstošai, pretsāpju (sāpju mazinošai) terapijai. Pielietojums galvenokārt: Nātru zāle-pretsāpju un pretreimatisma iedarbība; deva: 50-100 g nātru putras dienā. Gamma-linolēnskābe (GLA)-piemēram, gurķu eļļa, naktssveces eļļa; gamma-linolēnskābe ir omega-6 taukskābe, kurai ir pretiekaisuma (pretiekaisuma) iedarbība caur prostaglandīnu metabolismu; … Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): fitoterapeitiskie līdzekļi
Koksartrozes (gūžas locītavas osteoartrīta) profilaksei visiem zīdaiņiem U3 agrīnās bērnības skrīninga pārbaudes ietvaros (4.-6. Dzīves nedēļa) jāveic klīniska izmeklēšana un gūžas locītavas ultrasonogrāfija (gūžas locītavas ultraskaņas izmeklēšana; saskaņā ar Grafu). lai izslēgtu iedzimtu (iedzimtu) gūžas displāziju vai dislokāciju. Turklāt jāpievērš uzmanība tam, lai samazinātu… Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): profilakse
Terapeitiskais mērķis Simptomu mazināšana Terapijas ieteikumi Neaktīvai koksartrozei: pretsāpju līdzeklis/pretsāpju līdzeklis paracetamols (vislabāk panesams) Uzmanību! Saskaņā ar metaanalīzi paracetamols diez vai ir efektīvs koksartrozes un gonartrozes gadījumā. Aktivētas koksartrozes gadījumā (nobrāzts skrimslis vai kaulu iekaisums): nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, selektīvie COX-2 inhibitori (piemēram, etorikoksibs) vai diklofenaks [bez ilgstošas terapijas! ] Piezīme: nesatur diklofenaku… Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): pretsāpju līdzekļi - pretiekaisuma līdzekļi
Par koksartrozi (gūžas locītavas osteoartrītu) var liecināt šādi simptomi un sūdzības: Galvenie simptomi Sākuma sāpes vai ieskriešanas sāpes un locītavu stīvums gūžas locītavā – no rīta pēc piecelšanās vai pirmajiem soļiem pēc sēdēšanas. Noguruma sāpes gūžas locītavā – pēc ilgstošas staigāšanas vai stāvēšanas. Saistītie simptomi Traucēta iekšējā rotācija (uz iekšu… Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Ar vecumu saistīts nolietojums nav osteoartrīta cēlonis; drīzāk akūts locītavu skrimšļa bojājums traumas vai infekcijas dēļ (reti) parasti ir locītavu iznīcināšanas sākumā. Nepietiekama matricas sintēze un/vai palielināta hondrocītu (skrimšļa šūnu) šūnu nāve tiek apspriesta kā patoģenētiski mehānismi. Osteoartrīta gadījumā šādi patomehānismi ... Gūžas locītavas osteoartrīts (koksartroze): cēloņi
