Izvēles medicīnisko ierīču diagnostika – atkarībā no anamnēzes, fiziskās apskates, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas – diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Krūškurvja rentgens (rentgens krūškurvja/krūškurvja), divās plaknēs – lai izslēgtu tuberkulozi vai sarkoidozi. Vēdera dobuma datortomogrāfija (DT) (vēdera CT) – turpmākai diagnostikai, ja… Ādas apsārtums (eritēma): diagnostikas testi
Sekojošie simptomi un sūdzības var liecināt par eritēmu (ādas apsārtumu): Apvidus ādas apsārtums, kas var būt lokalizēts vai vispārināts Brīdinājuma zīmes (Sarkanie karogi) Anamnestiskā informācija: Meža strādnieki, zemnieki; atvaļinājums meža apvidos → padomājiet par: Erythema migrans (Laima slimība, Laima slimība). Zāļu lietošana → padomājiet par: toksisku eritēmu. Notiek līdzās… Ādas apsārtums (eritēma): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Eritēmas patoģenēze ir daudzveidīga. Etioloģija (cēloņi) Ar slimībām saistīti cēloņi. Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Podagra Tireotoksikoze – no sliedēm izsists hipertireoze. Āda un zemādas (L00-L99) Acrodermatitis chronica atrophicans – ādas slimība, kas var rasties Laima slimības rezultātā. Erythema exsudativum multiforme (dažādu iemeslu dēļ). Livedo reticularis (marmoraina āda) Rosacea… Ādas apsārtums (eritēma): cēloņi
Slimības vēsture (pacienta vēsture) ir svarīga eritēmas (ādas apsārtuma) diagnozes sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Kāds ir jūsu radinieku vispārējais veselības stāvoklis? Vai jūsu ģimenē ir kādas izplatītas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskās un psiholoģiskās sūdzības). Cik ilgi ir… Ādas apsārtums (eritēma): medicīniskā vēsture
Āda un zemādas (L00-L99). Eritēma un frigore – ādas apsārtums, ko izraisa aukstums. Eritēma ab acribus – ādas apsārtums, ko izraisa ķīmiskas vielas. Eritēma ab igne – retikulārs ādas apsārtums, kas rodas siltuma attīstības dēļ. Erythema actinicum – ādas apsārtums, kas rodas ultravioletās gaismas vai rentgenstaru iedarbības dēļ. Anulārā eritēma… Ādas apsārtums (eritēma): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Visaptveroša klīniskā izmeklēšana ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude – ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: Apskate (apskatīšana). Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa). Vēža profilakse Dermatoloģiskā izmeklēšana
2.kārtas laboratoriskie parametri – atkarībā no anamnēzes, fizikālās apskates un obligātajiem laboratoriskajiem rādītājiem – diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Neliela asins aina Diferenciālā asins aina Iekaisuma parametrs – CRP (C-reaktīvais proteīns) Vairogdziedzera parametri – TSH Aknu parametri – alanīna aminotransferāze (ALT, GPT), aspartātaminotransferāze (AST, GOT), glutamāta dehidrogenāze (GLDH) un gamma-glutamil… Ādas apsārtums (eritēma): pārbaude un diagnostika
