Kā vardenafils darbojas
Vardenafils ir aktīvā sastāvdaļa no PDE-5 inhibitoru grupas ar vazodilatējošām īpašībām.
Erekcija rodas, kad dzimumlocekļa erekcijas audi seksuālās uzbudinājuma laikā piepildās ar asinīm. Parasti tiem ir maza asins plūsma, jo asinsvadi ir šauri – asinsvadu sieniņu gludās muskulatūras šūnas ir saspringtas.
Tomēr seksuālās uzbudinājuma laikā vispirms izdalās slāpekļa oksīds (NO), kas savukārt palielina cGMP (cikliskā guanozīna monofosfāta) izdalīšanos. Šī ziņojuma viela nodrošina asinsvadu sieniņu gludo muskuļu atslābināšanos. Tas izraisa asinsvadu paplašināšanos, kas ievērojami palielina asins piegādi erektilajiem audiem – dzimumloceklis sacietē.
Enzīms fosfodiesterāze 5 (PDE-5) nodrošina, ka erekcija samazinās. Tas galvenokārt atrodams arteriolu (niecīgo artēriju) erektilajos audos un noārda cGMP. Tas izraisa erekcijas atkāpšanos.
Kā PDE-5 inhibitors vardenafils bloķē fosfodiesterāzi 5. Tāpēc cGMP koncentrācija palielinās, kas nostiprina vai pagarina erekciju.
Vardenafils darbojas tikai seksuālās stimulācijas laikā.
Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās
Kad lieto vardenafilu?
Vardenafils ir apstiprināts erekcijas disfunkcijas (“impotences”) simptomātiskai ārstēšanai pieaugušajiem vīriešiem.
Kā lieto vardenafilu
Parasti ir ieteicams lietot vienu tableti, kas satur desmit miligramus vardenafila, 25 līdz 60 minūtes pirms dzimumakta neatkarīgi no ēdienreizes. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz maksimāli 20 miligramiem vai samazināt līdz pieciem miligramiem.
Vīriešiem vecumā vispirms vajadzētu izmēģināt piecu miligramu devu.
Seksuālo pastiprinātāju drīkst lietot tikai vienu reizi dienā.
Kādas blakusparādības var izraisīt vardenafils?
Vardenafils parasti ir labi panesama aktīvā viela. Iespējamās blakusparādības ir galvassāpes, sejas apsārtums (“pietvīkums”), aizlikts deguns, reibonis un gremošanas traucējumi vēdera augšdaļā (dispepsija). Dažiem pacientiem ir arī krāsu redzes traucējumi.
Reizēm vai reti PDE-5 inhibitori, piemēram, vardenafils, izraisa blakusparādības, kas izpaužas kā paaugstinātas jutības reakcijas, acu sāpes un apsārtums, vemšana, ādas izsitumi, priapisms (sāpīga pastāvīga erekcija), sirdsklauves, sirds aritmija, sirdslēkme un pēkšņa sirds nāve.
Kas jāņem vērā, lietojot vardenafilu?
Kontrindikācijas
Vardenafil nedrīkst lietot, ja:
- Jums ir smags augsts asinsspiediens vai smaga aknu mazspēja (aknu mazspēja)
- tiek ārstēti ar nitrātiem vai citiem tā sauktajiem NO donoriem (piemēram, molsidomīnu) (piemēram, pret stenokardiju = sirds mazspēja)
- ir specifiska acu slimība (nearterītiska priekšējā išēmiskā optiskā neiropātija)
- vienlaikus lietojat HIV proteāzes inhibitorus, piemēram, ritonavīru vai indinavīru
- vienlaikus lietojat riociguātu (zāles noteiktu plaušu hipertensijas formu ārstēšanai)
- esat vecāks par 75 gadiem un vienlaikus lietojat ketokonazolu vai itrakonazolu (pretsēnīšu līdzekļus)
Mijiedarbība
Seksuālo pastiprinātāju lietošana var palielināt augsta asinsspiediena zāļu (antihipertensīvo līdzekļu) iedarbību.
Ja vardenafilu lieto kopā ar tā sauktajiem alfa blokatoriem (alfa receptoru blokatoriem), palielinās sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādību un priapisma (sāpīgas pastāvīgas erekcijas) risks. Alfa blokatorus lieto labdabīgas prostatas paplašināšanās un augsta asinsspiediena gadījumā.
Vielas, kas inhibē noteiktu aknu enzīmu (CYP3A4), palielina vardenafila koncentrāciju asinīs. Tas palielina blakusparādību risku. Šādas vielas ir, piemēram, ritonavīrs un sakvinavīrs (pret HIV), eritromicīns un klaritromicīns (antibiotikas), itrakonazols un ketocinazols (pretsēnīšu līdzekļi) un greipfrūtu sula.
Vecuma ierobežojums
Vardenafils nav indicēts lietošanai personām, kas jaunākas par 18 gadiem.
Grūtniecība un barošana ar krūti
Vardenafils nav paredzēts sieviešu ārstēšanai.
Kā iegūt zāles ar vardenafilu
Vardenafils ir pieejams aptiekās Vācijā, Austrijā un Šveicē mutē disperģējamo tablešu vai apvalkoto tablešu veidā, uzrādot ārsta recepti.
