Kas ir vairogdziedzeris?
Vairogdziedzeris ir sarkanbrūns orgāns kakla rajonā. To bieži raksturo kā tauriņa formu. Šo formu veido divas sānu daivas (lobus dexter un lobus sinister), kas parasti ir nedaudz atšķirīga izmēra.
Abas sānu daivas ir savienotas ar šķērsvirziena audu tiltu, šaurumu. Var būt arī daiva, kas stiepjas no šauruma, lobus pyramidalis. Pieaugušajiem vairogdziedzeris sver no 18 līdz 30 gramiem.
Ārējā kapsula un orgānu kapsula
Vairogdziedzeri ieskauj divas kapsulas, ārējā kapsula (pazīstama arī kā ārējā vai ķirurģiskā kapsula) un iekšējā kapsula (pazīstama arī kā iekšējā vai orgāna kapsula). Starp abām kapsulām atrodas lielākie asinsvadi un četri epitēlijķermenīšu dziedzeri dziedzera aizmugurē. Orgānu kapsula saplūst saistaudu kanālos, kas sadala dziedzeru audus (parenhīmu) atsevišķās lobulās.
Vairogdziedzera daivas (lobulas)
C šūnas atrodas starp folikuliem. Tās sauc arī par parafolikulu šūnām. Viņi ražo hormonu kalcitonīnu un atbrīvo to asinīs.
Hormonālās kontroles ķēde
Vairogdziedzera hormonu veidošanās un izdalīšanās ir pakļauta regulējošai ķēdei:
Tā sauktajā hipotalāmā, diencephalona daļā, hormons TRH (tireotropīnu atbrīvojošais hormons) veidojas un izdalās, ja vairogdziedzera hormonu (T3, T4) līmenis asinīs ir pārāk zems. TRH stimulē TSH (vairogdziedzera stimulējošā hormona) izdalīšanos hipofīzē (hipofīzē).
TSH izraisa palielinātu T3 un T4 veidošanos vairogdziedzerī un to izdalīšanos no to starpproduktu krājumiem (folikulu) asinīs. Tādā veidā tie sasniedz visus ķermeņa reģionus, tostarp diencephalonu un hipofīzi. Paaugstināts T3 un T4 līmenis asinīs kavē TRH un TSH izdalīšanos, kas samazina vairogdziedzera hormonu veidošanos (negatīva atgriezeniskā saite).
Kāda ir vairogdziedzera funkcija?
Vairogdziedzeris ražo šādus hormonus:
- Trijodtironīns (T3)
- Tetrajodtironīns (tiroksīns vai T4)
- Kalcitonīns (kalcitonīns)
T3 un T4 ietekme
Hormoniem T3 un T4 ir vairākas funkcijas:
Tie palielina bazālo vielmaiņas ātrumu, palielinot sirds darbību, ķermeņa temperatūru un tauku un glikogēna sadalīšanos (ogļhidrātu uzglabāšanas forma organismā).
T3 un T4 arī veicina augšanu un smadzeņu nobriešanu. Garuma izaugsme un jo īpaši intelektuālā attīstība ir ļoti atkarīga no pareizā vairogdziedzera hormonu daudzuma klātbūtnes.
Sīkāk, vairogdziedzera hormoniem ir šāda ietekme. Viņi veicina:
- glikozes uzsūkšanās
- ogļhidrātu metabolisms
- skābekļa patēriņš
- siltuma ražošana
- holesterīna sadalīšanās
- centrālās nervu sistēmas, dzimumorgānu un kaulu skeleta attīstība
- muskuļu funkcija
- sirdsdarbība un asinsspiediens
Tajā pašā laikā tie kavē
- ar enerģiju bagātu fosfātu veidošanās
- ogļhidrātu uzglabāšana
- olbaltumvielu veidošanos
- enerģijas izmantošanu
Kalcitonīna iedarbība
Kāpēc mums ir nepieciešams jods?
Mikroelements jods ir īpaši svarīgs vairogdziedzera fizioloģiskajai funkcijai. T3 un T4 veidojas, uzkrājoties joda molekulām.
Pieauguša cilvēka ikdienas nepieciešamība pēc joda ir 180 līdz 200 mikrogrami, un tas ir jāsedz ar pārtiku. Mikroelements ir ietverts nelielos daudzumos visos pārtikas produktos. Lielākos daudzumos tas ir atrodams tikai jūras produktos, piemēram, tādās jūras zivīs kā pikša, saida, jūras zeltplekste un menca, kā arī aļģēs.
Kur atrodas vairogdziedzeris?
Vairogdziedzeris atrodas kakla rajonā. Tas atrodas aiz kakla muskuļiem (sapārotais sternohyoid muskulis un sapārotais krūšu vairogdziedzera muskulis) un pirms elpas caurules (trahejas), kuras priekšpusi un sānus tas ieskauj.
Straume, kas savieno abas vairogdziedzera daivas, atrodas otrā līdz trešā trahejas skrimšļa (pakavveida skrimšļa stieņi, kas nodrošina trahejai stabilitāti) līmenī.
Abas vairogdziedzera daivas stiepjas uz augšu līdz balsenes apakšējai malai un uz leju līdz augšējai krūšu kurvja atverei (augšējā krūškurvja atvere).
Tas atrodas cieši pie elpas caurules (trahejas), barības vada un kopējās miega artērijas (arteria carotis communis). Balss nervs (nervus atkārtojas) darbojas arī tiešā vairogdziedzera tuvumā.
Kādas problēmas var izraisīt vairogdziedzeris?
Biežas slimības ir hipertireoze (paaugstināta vairogdziedzera darbība) un hipotireoze (vairogdziedzera darbības traucējumi).
Hipertireozes gadījumā dziedzeris ražo pārāk daudz vairogdziedzera hormonu. Tas izraisa svara zudumu neparasti augsta pamata vielmaiņas ātruma, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, paaugstinātas sirdsdarbības, bezmiega un iekšēja nemiera, garīgas nestabilitātes, roku trīces un caurejas dēļ. Hipertireozi parasti izraisa autoimūna slimība.
Hipotireozes gadījumā ir vairogdziedzera hormonu deficīts. Rezultāts ir zems pamata vielmaiņas ātrums, kas izpaužas kā svara pieaugums, aizcietējumi un jutība pret aukstumu. Citi simptomi ir ādas sabiezējums un pietūkums (miksedēma), garīgs lēnums un nogurums, pinkaini un sausi mati, kā arī libido un potences traucējumi. Hipotireoze var būt iedzimta vai iegūta.
Retāk sastopamas dažāda veida vairogdziedzera iekaisuma slimības (tiroidīts). Vispazīstamākā tireoidīta forma ir Hašimoto autoimūnais tiroidīts.
Notiek arī labdabīgi audzēji un vairogdziedzera vēzis.
