Izšķir šādas trijzaru neiralģijas formas:
- Idiopātiska trijzaru nerva neiralģija bez asinsvadu nervu saspiešanas pazīmēm - biežāka forma; notiek pārsvarā vienpusēji
- Klasiskais trīskāršais neiralģija ar asinsvadu nervu saspiešanas pierādījumiem.
- Sekundāra (simptomātiska) trigemināla neiralģija - cēlonis (piemēram, multiplā skleroze (MS), var atrast kosmosu aizņemošu bojājumu cerebellopontīna leņķī); reta forma; notiek biežāk divpusēji; cits sāpes var pastāvēt starp sāpju epizodēm. Sejas maņu traucējumi āda var rasties arī.
Turklāt klīniskajā simptomatoloģijā trīskāršais neiralģija ar tīri paroksizmālu sāpes ir diferencēts no trīszaru nerva neiralģija ar papildu nepārtrauktām pastāvīgām sāpēm nerva piegādātajā zonā. ALT apakštipu klasifikācija trīszaru nerva neiralģija saskaņā ar ICHD-3.
| 13.1. Sāpes, kas saistītas ar trijzaru nerva bojājumu vai slimību |
| 13.1.1. Trīszaru nerva neiralģija |
| 13.1.1.1. Klasiska trīszaru nerva neiralģija |
| 13.1.1.1. Klasiska trijzaru nerva neiralģija, tīri paroksizmāla (rodas ar uzbrukumiem) |
| 13.1.1.2. Klasiska trijzaru nerva neiralģija ar nepārtrauktām sāpēm |
| 13.1.1.2. Sekundārā trijzaru nerva neiralģija |
| 13.1.1.2.1. Trijzaru neiralģija, kas saistīta ar multiplo sklerozi |
| 13.1.1.2.2. Trīszaru nerva neiralģija, ko attiecina uz kosmosa aizņemto bojājumu |
| 13.1.1.2.3. Trīszaru nerva neiralģija, kas saistīta ar citu cēloni |
| 13.1.1.3. Idiopātiska trigemināla neiralģija |
| 13.1.1.3.1. Idiopātiska trijzaru neiralģija, tīri paroksizmāla |
| 13.1.1.3.2. Idiopātiska trigemināla neiralģija ar nepārtrauktām sāpēm |
| 13.1.2. Sāpīga trijzaru neiropātija |
| 13.1.2.1. Sāpīga trijzaru neiropātija, kas saistīta ar herpes zoster (jostas roze) |
| 13.1.2.2. Pēterpētiskā trijzaru neiralģija |
| 13.1.2.3. Sāpīga posttraumatiskā trijzaru neiropātija |
| 13.1.2.4. Sāpīga trijzaru neiropātija, kas saistīta ar citu traucējumu |
| 13.1.2.5. Idiopātiska sāpīga trijzaru neiropātija. |
Klasifikācija trīszaru nerva neiralģija: International galvassāpes Sabiedrība (IHS) 2018 (pēc).
| Klasiskā trīszaru nerva neiralģija |
|
Tīri paroksizmāla (bez noturīga fona sejas sāpes). Trīszaru nerva neiralģija, kurā attēlveidošana vai ķirurģiska iejaukšanās parāda asinsvadu (ar kuģiem saistītu) saspiešanu (atrofija, nerva nobīde). Pats kontakts nav pietiekams (stingri sakot, tas ir līdzvērtīgs sekundārai trijzaru nerva neiralģijai neirovaskulārā (nervu-asinsvadu) saspiešanā). Klasiskā trijzaru neiralģija parasti notiek otrajā un trešajā zarā (vaiga /apakšžoklis/ zoda laukums). Pirms klasiskās trijzaru nerva neiralģijas var būt nepārtrauktas fāzes sāpes apgabalā (pra-trigeminal neiralģija). Starp paroksizmiem (krampjiem līdzīgi slimības simptomu rašanās gadījumi) nav simptomu. |
|
Ar nepārtrauktām sāpēm (ar pastāvīgu fonu sejas sāpes). Skartajā barošanas zonā vienlaikus ir nepārtrauktas vai gandrīz nepārtrauktas sāpes trīszaru nervs starp klasiskās trijzaru neiralģijas uzbrukumiem. |
| Idiopātiska trijzaru nerva neiralģija Nevar pierādīt ne asinsvadu (ar kuģiem saistītu) saspiešanu, ne arī kādu citu trijzaru neiralģijas cēloni. |
| Trīszaru nerva neiralģijas cēlonis, piemēram, multiplā skleroze, infekcija vai kosmosa aizņemts bojājums cerebellopontīna leņķī. |
Trīszaru nerva neiralģijas diagnostikas kritēriji.
| Kritēriji | Apraksts |
| A |
|
| B |
Sāpēm piemīt visas šīs īpašības:
|
| C |
|
| D |
|
