Terapija
Terapija sacroilīts galvenokārt balstās uz diviem komponentiem: konsekventa fizioterapija un sāpes atvieglojums. Fizioterapija jāveic profesionālā uzraudzībā, tāpēc ir svarīgi, lai pacients saņemtu arī norādījumus, lai viņš varētu vingrot vingrinājumus neatkarīgi un regulāri veikt mājās. Ārstēšanai sāpes, galvenokārt tiek izmantotas zāles no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL).
Tie ietver ibuprofēns or diklofenaks. Pirmkārt, cietušajām personām vajadzētu ņemt tikai tos pretsāpju līdzekļi kad tas ir nepieciešams un tikai tad, ja tas patiešām nepieciešams nepārtraukti, un tad tikai uz ierobežotu laika periodu. Kortikosteroīdi ir vēl viena iespēja. Tie arī jālieto tikai īslaicīgi un, ja iespējams, tikai tad, ja citi pretsāpju līdzekļi nav parādījuši nekādu efektu.
Šos kortikosteroīdus var injicēt arī tieši skartajā sacroiliac savienojumi. Ir arī citi pretiekaisuma līdzekļi, piemēram sulfasalazīns vai tā sauktie bioloģiskie līdzekļi, kurus var izmantot, ārstējot sacroilīts. Tas, vai šo zāļu lietošana ir noderīga, tomēr galvenokārt ir atkarīga no slimības, kas ir pamatā sacroilīts. Ļoti progresējošu slimību gadījumā ķirurģisko terapiju var uzskatīt par pēdējo līdzekli, kur pacientam un ārstam detalizēti jāapspriež priekšrocības un trūkumi. Ja lēmums par ķirurģisku iejaukšanos ir pieņemts, ir iespējama vai nu locītavas nomaiņa, vai arī erekcijas operācija.
ilgums
Kad sacroilīts ir izpaudies un ir skaidri diagnosticēts kā tāds, tas parasti pavada skarto cilvēku visu mūžu. Slimības gaitā tā parasti pasliktinās, progresējot slimībai. Kamēr sākumā ir tikai sāpes muguras lejasdaļā vai sēžamvietā slimības gaitā var rasties kustības un stājas deformācijas. Ar agrīnu, regulāru un konsekventu fizioterapiju pasliktināšanos parasti var atlikt. Tas bieži vien daudzus gadus var novērst būtisku aktivitātes un dzīves kvalitātes pasliktināšanos.
Kurss un prognoze
Sakroilīts ir viens no hroniskiem progresējošiem iekaisumiem, kas nozīmē, ka, tiklīdz tas ir noticis, to nevar pilnībā izārstēt un laika gaitā tam ir tendence palielināties. Tomēr mūsdienās smagu invaliditāti parasti var novērst ar konsekventu fizioterapiju. Sacroiliīts medicīniski tiek klasificēts kā vienmērīgi progresējoša slimība, un tāpēc parasti to nevar pilnībā izārstēt.
Vairumā gadījumu sūdzības pieaug arvien vairāk. Tomēr slimības gaitu var palēnināt un labākajā gadījumā pat uz laiku pārtraukt, veicot regulāru un individuāli pielāgotu terapiju. Tā kā ārstēšana parasti nevar būt ārstēšanas mērķis, tā mērķis ir atvieglot simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.
Sakroilīta invaliditātes pakāpe (GdB) galvenokārt ir atkarīga no funkcionāliem traucējumiem, piemēram, kustību traucējumiem un darbspējas samazināšanās, kā arī no citu orgānu sistēmu iespējamas iesaistīšanās un no tā iespējamām sūdzībām. Šīs vērtības var dot orientāciju uz iekaisuma reimatiskām slimībām kopumā, kurās parasti notiek sacroiliīts: Tikai nelielu sūdzību gadījumā bez būtiskiem funkcionāliem traucējumiem tiek piešķirta ne vairāk kā desmit procentu invaliditātes pakāpe. Nelielu funkcionālu traucējumu un zemas slimības aktivitātes gadījumā maksimālā sagaidāmā invaliditātes pakāpe ir no 20 līdz 40 procentiem. Ja invaliditātes pakāpe pārsniedz 50% un tādējādi ir smaga invaliditāte, jābūt vismaz pastāvīgiem un nozīmīgiem funkcionāliem traucējumiem. Neatgriezenisku bojājumu, piemēram, muguras stīvuma gadījumā ir iespējami pat 80 līdz 100 procenti.
