Suprascapular nervs inervē specifiskus plecu reģiona muskuļus. Nerva funkcijas izskaidro tā atrašanās vieta un signālu pārraides veids. Mehāniskā un bioķīmiskā nervu bojājumi var vadīt slimībām un apstākļiem, kas sīkāk paskaidroti turpmāk.
Kas ir supraskapulārais nervs?
Suprascapular nervs ir sensomotors nervs. Sarunvalodā to sauc par jauktu nervu. Suprascapular nerva motora nervu šķiedras inervē muskuļus, bet maņu šķiedras ceļo uz pleca locītava. Šķiedras, kas piegādā tikai skeleta muskuļus, sauc par somatomotorajām šķiedrām. Šķiedras, kas nodod impulsus no gļotādām, āda, muskuļu vārpstas un receptori Cīpslas un locītavu kapsulas sauc par vispārējām somatosensitīvām šķiedrām. Suprascapular nervs ir perifērs nervs un, tāpat kā vairums perifēro nervi, nav tikai viena no minētajām vadīšanas īpašībām. Inervācijas rakstura dēļ nervam ir gan somatomotorās, gan vispārējās somatosensitīvās šķiedras vai porcijas. Nerva šķiedras ir nervu pinuma daļas, kas savukārt izvirzās uz mugurkaulu nervi.
Anatomija un struktūra
Suprascapular nervs ir daļa no brahiālais pinums un tā saknes ir augšējā truncus 5. un 6. kakla segmentā (C5-C6). Augšējais truncis ir viens no trim galvenajiem stumbriem, ko veido mugurkauls nervi. Suprascapular nervs sazarojas no augšējā truncus un virzās uz incisura lāpstiņām. Nervs iziet cauri incisurai un piesaista supraspinous fossa. Tad nervs iet gar supraspinous fossa un gar collum lāpstiņām infraspinous fossa. Tur nervs veido motoru un maņu zarus. Motora šķiedras inervē supraspinatus un infraspinatus muskuļus, savukārt jutīgā nervu filiāle virzās uz glenohumeral locītavu. Suprascapular nervs ir perifērais nervs. Tāpat kā lielākā daļa perifēro nervu, supraskapulārais nervs sastāv no vairākiem aksoniem, kurus apvalkā ir medulāri apvalki, kurus sauc par Švannas šūnām. Švannas šūnas ir perifēras glijas šūnas, kas veido neironu procesu mielināciju. Švannas šūnas atrodas tikai perifērā nervu sistēmas un kalpo sālīšanas ierosmes vadīšanai.
Funkcija un uzdevumi
Somatomotorās nervu šķiedras inervē supraspinatus muskuļus un infraspinatus muskuļus. Kā somatomotorās nervu šķiedras tie pārraida ierosmi no CNS uz muskuļiem. Inervētie muskuļi reaģē uz ierosmi un veic uzticētos uzdevumus. Supraspinatus muskulis nodrošina nolaupīšana rokas līdz 15 ° leņķim. Muskuļi darbojas kā agonisti. The nolaupīšana rokas medicīniski tiek saukta arī par nolaupīšanu. Tālāk rotācijas un nolaupīšana kustības pēc tam veic divi citi muskuļi - deltveida un infraspinatus muskuļi. Neviens muskulis nevar darboties bez nerva inervācijas. Tāpēc suprascapular nervs ir atbildīgs par cita muskuļa, infraspinatus muskuļa, darbu. Šis muskulis atrodas plecu muskuļu muguras daļā un kopā ar iepriekšminētajiem muskuļiem ir atbildīgs par rokas rotācijas kustību. Muskuļi galvenokārt nodrošina ārējā rotācija augšdelma rotācijas kustības laikā. Suprascapular nervs inervē pleca locītava un nodod sensoro informāciju. Informācija var ietvert spiedienu un sāpes informācija, piemēram, un tiek pārsūtīta uz CNS, izmantojot muguras smadzenes. Sensorā informācija tiek izplatīta, reaģējot uz receptoriem. Ja kāds receptors reaģē, šī reakcija noved pie informācijas nodošanas attiecīgajām nervu šūnām. Receptora reakcijas izraisītājam ir atšķirīgs raksturs. Piemēram, spiediena receptori reaģē tikai tad, kad ir sasniegts noteikts spiediens. Kopumā suprascapular nervs veic šādas funkcijas:
- Uzbudinājuma pārnešana uz inervētiem muskuļiem.
- Rokas nolaupīšana līdz 15 °.
- Augšdelma ārējā rotācija
- Sensoriskas informācijas pārsūtīšana no pleca locītava CNS.
Slimības
Diskomforts plecu zonā ir izplatīts un var rasties no suprascapular nerva. Piemēram, nēsājot smagus priekšmetus uz pleca kannas vadīt līdz supraskapulārā nerva saspiešanas sindromam. Kompresijas sindroma gadījumā rodas nervu paralīze. Sakarā ar nerva paralīzi inervētos muskuļus vairs nevar pārvietot. Tas noved pie rotatora aproce un var izraisīt pleca locītavas dislokāciju. Tomēr supraskapulārā nerva paralīze notiek ne tikai kompresijas sindromā, bet var notikt arī incisura lāpstiņu sindroma dēļ. Šis sindroms raksturo arī nerva saspiešanu, bet saspiešanas cēlonis ir atšķirīgs. The pārkaulošanās no saites (ligamentum transversum scapulae superius) izveido kaulainu kanālu. Nervs iet caur šo kanālu un cieš saspiešanu. Saspiešanu var maksimāli palielināt ar pleca rotācijas kustībām. Rezultāts ir suprascapular nerva paralīze. Protams, vilce (saspiešana vai strečings) nervs var rasties arī no sportiskām aktivitātēm pārmērīgas vai nepareizas lietošanas rezultātā. Plīsums rotatora aproce būtu iedomājama sportiskas nepareizas izmantošanas rezultātā. Vilces arī rada diskomfortu. Sākot ar diskomfortu kustības laikā līdz pleca dislokācijai. Ja plecu sāpes un rodas problēmas ar pleca kustību, jākonsultējas ar ortopēdu. Ortopēds var vai nu apstiprināt, vai arī izslēgt suprascapular nerva vilkšanu. Savlaicīga ārsta apmeklēšana novērsīs pastāvīgu neiropātiju nepareizas slodzes vai ar sportu saistītas traumas rezultātā. Ortopēds var ārstēt arī ar vecumu saistītās sekas pārkaulošanās saites.
