Patoģenēze (slimības attīstība)
Ātru (ātru) progresējošu glomerulonefrītu (RPGN) imūnhistoloģiski var klasificēt trīs veidos:
- 1. tips (12%) ir saistīts ar antivielas pret glomerulāro bazālo membrānu (piemēram, anti-GBM (glomerulārās bazālās membrānas) slimības gadījumā (sinonīms: Goodpasture sindroms)). Pretbāzes membrāna antivielas ir diagnostiski novatoriski.
- 2. tipu (44%) izraisa imūnkompleksu nogulsnēšanās. Šis tips rodas, piemēram, lupus erythematosus (autoimūna slimība; vilkēdes nefrīts) vai cita ar imūnkompleksu saistīta patoģenēze.
- 3. tipu (44%) raksturo imūnkompleksu un antibazementu membrānas trūkums antivielas par imūnhistoloģiju un elektronu mikroskopiju.
Visām trim iepriekšminētajām RPGN formām kopīgs ir tas, ka liels skaits gadījumu ir jāidentificē kā idiopātiski (slimība, kas radusies neatkarīgi bez identificējama cēloņa), jo pat vienas no trim imūnhistoloģiskajām formām klātbūtnē nav saites starp nieru slimību un etioloģiju.
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Ģenētiskā slodze no vecākiem, vecvecākiem.
Ar slimību saistīti cēloņi
- Autoimūnas slimības, piemēram, sistēmiskas lupus erythematosus (SLE), vaskulitīdi (piemēram, granulomatoze ar poliangiītu (GPA), agrāk Vegenera granulomatoze or mikroskopisks poliangiīts (MPA)).
- Endokardīts (meningīts no sirds).
- B vai C hepatīts (aknu iekaisums)
- Infekcijas slimības, piemēram, izraisījis streptokoki.
Medikamenti
- Amoksicilīns - antibiotika (zāles pret baktēriju iekaisumu).
- Karbimazols - tirostatisks (zāles pret hipertiroīdisms / hipertireoze).
- Penicilamīns (reimatisma zāles)
- Rifampicīns - antibiotika (zāles pret baktēriju iekaisumu).
- Varfarīns - zāles, kas kavē asinis sarecēšana.
