Stabila stenokardija
Stabils stenokardija pectoris ir raksturīgs ar to, ka tas notiek atkārtoti un katru reizi, kad tas notiek, izturas līdzīgi. Parasti šī forma stenokardija pectoris rodas īpaši fiziskā stresa gadījumā. Smagums stenokardija pectoris ir atkarīgs no fiziskās slodzes intensitātes, kurā rodas simptomi.
Pirmais gadījums stenokardija vienmēr tiek uzskatīts par nestabilu stenokardiju. Turklāt arvien smagāka ir stenokardija tiek saukts par nestabilu. Nestabils stenokardija ir daļa no akūta koronārā sindroma.
Akūts koronārais sindroms attiecas uz sirds kuģi kas piegādā sirds muskuļi ar skābekli. Gada gaitā arteriosklerozeŠie kuģi kļūt bloķēts. Ja kuģi ir bloķēti, sirds muskuļi ir nepietiekami apgādāti ar skābekli.
Ja ir pilnīgs kuģa aizsprostojums, tas ir a sirdslēkme. Tā kā nitroglicerīna lietošana izraisa asinsvadu paplašināšanos, šīs zāles var viegli sasniegt skābekļa atlikušo daudzumu skartajā sirds muskuļa zonā stenokardijas lēkme. A cēlonis sāpes ir samazināta skābekļa piegāde sirds muskuļiem.
Ja stenokardija, tāpat kā stabilā formā, pastāvīgi rodas tikai stresa apstākļos, viena no koronārās artērijas ļoti iespējams, ka tā būs bloķēta tikai daļēji, tāpēc normālos apstākļos tiek garantēta pietiekama skābekļa padeve. Ja pacients tagad sevi sasprindzina, piegāde vairs nav pietiekama un sāpes notiek. Tiklīdz sirds muskuļa slodze ir beigusies, piegāde atkal ir pietiekama un sāpes norimst. Gadījumā, ja sirdslēkme, sirds muskuļus aiz aizsprostotā trauka vairs nevar apgādāt ar skābekli, un bez atbilstoša piegādes sirds muskuļa šūnas var nomirt.
Prinzmetāla stenokardija
Šī stenokardijas forma ir īpaša forma. Līdzīgi kā nestabila stenokardija, arī EKG ir izmaiņas, taču atšķirībā no nestabilas stenokardijas šīs izmaiņas ir atgriezeniskas. Skartajiem pacientiem ļoti bieži ir sašaurināti koronārie asinsvadi.
Pēc tam šo sašaurinājumu (stenozes) zonā var rasties koronāro asinsvadu spazmas. Tā kā tas var izraisīt arī pilnīgu sašaurināšanos, sirds muskuļa laukums aiz tā vazospazmas periodā ir mazāk apgādāts ar skābekli un rodas stenokardijas sāpes. Spazmu traukos var izraisīt auksti vai cigarešu dūmi. Skartajām personām ir raksturīgi izjust sāpes, piemēram, atstājot māju ziemā.
Pastaiga caur stenokardiju
Šis stenokardijas veids ir sāpīgs periods sāpes krūtīs kas sākas ar piepūli un pēc tam apstājas pats no sevis. Šajā gadījumā ķermenis faktiski pārņem simptomu terapiju pats. Sākumā sašaurinātie trauki izraisa tipiskas sāpes skābekļa trūkuma dēļ.
Bet tad ķermenis pats izdala kurjera vielas, kas noved pie kuģu dilatācijas, tā ka skartā sirds muskuļa zona atkal saņem pietiekami daudz skābekļa. Tādā veidā organisms sevi apgādā ar sava veida nitroglicerīnu. Tiklīdz ir pieejams pietiekami daudz kurjera vielu koronāro asinsvadu paplašināšanai, sāpes mazinās, neskatoties uz stresu. Neskatoties uz to, slimajiem pacientiem regulāri jākonsultējas ar ārstu, jo viņiem, tāpat kā pacientiem ar metālu stenokardiju, ir paaugstināts akūta koronārā sindroma risks.
