Kas ir liesa?
Liesa (liesa, lien) ir lielākais limfoīdais orgāns cilvēka organismā. Tajā atrodas viena trešdaļa no visiem limfoīdiem audiem. Tomēr atšķirībā no limfmezgliem tas nav iesaistīts limfātiskajā, bet gan asinsritē.
Kafijas pupiņas formas orgāns ir aptuveni trīspadsmit centimetrus garš, astoņus centimetrus plats un trīs līdz četrus centimetrus augsts. Atbrīvojoties no asinīm, tas sver apmēram 160 gramus.
Liesu ieskauj plāna, blīva, sietam līdzīga saistaudu kapsula. No šīs kapsulas orgāna iekšpusē stiepjas daudzi audu stieņi (trabekulas). Tas rada trīsdimensiju joslu, kas ieskauj faktiskos liesas audus (celulozi).
Sarkanā un baltā mīkstums
Svaigas liesas griezuma virsmā redzami plaši tumši sarkani audi, sarkanā mīkstums. Mijās ar sarkano mīkstumu ir balta mīkstums. Tos var redzēt kā tapas galviņas lieluma baltus plankumus, kas izkaisīti pa sarkano mīkstumu.
Baltā mīkstums sastāv no limfātiskajiem audiem. Tas izplatās pa arteriālajiem asinsvadiem un veido tā sauktos periarteriālos limfātiskos apvalkus (PALS) un sfēriskus limfas folikulus. Baltā mīkstums veido apmēram 15 procentus no kopējā orgāna tilpuma.
Liesas artērija un vēna
Orgānu ar asinīm apgādā liesas artērija (lienālā artērija, liesas artērija). Tas sazarojas mazos un sīkos asinsvados, kas pārvadā asinis caur audiem. Asinis atkal izplūst no orgāna pa smalkiem venoziem asinsvadiem, kas beidzot apvienojas, veidojot lieālo vēnu (liesas vēnu).
Liesas hilus ir tas orgāna punkts, kurā ieiet līkuma artērija un iziet no lieālās vēnas.
Papildu liesas
Lielākajai daļai cilvēku ir tikai viena liesa. Apmēram katram piektajam cilvēkam ir papildu viens vai pat vairāki. Tos sauc par papildu liesām vai sekundārajām liesām, un tās ir mazākas par galveno orgānu.
Nav vitāli svarīgs orgāns
Šāda operācija ir nepieciešama, piemēram, ja orgāns saplīst vai pilnībā plīst (plīst), traumējot vēdera dobumā. Tā kā tas ir tik labi apgādāts ar asinīm, šis plīsums var izraisīt dzīvībai bīstamu asiņošanu un šoku.
Tomēr splenektomijai var būt viens trūkums: pacienti, kas slimo, bieži ir jutīgāki pret infekcijām un asins saindēšanos (sepsi), un viņiem ir paaugstināts smagas slimības progresēšanas risks, ja tie ir inficēti ar noteiktām baktērijām. Tādēļ skartie saņem profilaktiskas vakcinācijas pret Streptococcus pneumoniae (bieži sastopams pneimonijas izraisītājs), Haemophilus influenzae (kas ir atbildīgs par dažādām slimībām) un meningokokiem (meningīta izraisītājs).
Kāda ir liesas funkcija?
Vairāk par dažādām orgāna funkcijām, piemēram, imūno aizsardzību un asins uzglabāšanu, lasiet rakstā Liesas funkcija.
Kur atrodas liesa?
Kuņģis un resnā zarna atrodas tiešā tuvumā. Abi orgāni ir savienoti ar liesu un diafragmu ar saitēm.
Precīza orgāna atrašanās vieta ir atkarīga no elpošanas, ķermeņa stāvokļa, blakus esošo orgānu piepildījuma stāvokļa un krūškurvja formas.
Kādas problēmas var izraisīt liesa?
Slimā liesa bieži tiek palielināta (splenomegālija) un pēc tam taustāma zem kreisās piekrastes arkas (veselā stāvoklī to nevar palpēt). Tas pats un apkārtējie audi var būt jutīgi pret spiedienu, norādot uz slimu stāvokli.
Galvenās liesas slimības ir:
- Splenomegālija: parasti izraisa infekcija vai leikēmija. Tas var izraisīt gan hipo-, gan hipersplenismu.
- Liesas sastrēgums: asins stāze orgānā, ko izraisa aknu ciroze vai labās sirds mazspēja.
- Orgānu iekaisums
- Hiposplēnija (Hyposplenisums): nepietiekama orgāna darbība; iedarbojas uz imūnsistēmu, īpaši bērniem un pusaudžiem
- Asplēnija: orgānu darbības trūkums – iedzimtas vai iegūtas (splenektomijas) orgāna neesamības vai pilnīga orgāna zaudējuma gadījumā (dažādu slimību gadījumā)
- Hipersplenisms: orgāna hiperfunkcija: pastiprināta asins šūnu sadalīšanās, parasti saistīta ar splenomegāliju un asins šūnu trūkumu organismā
- Liesas cistas: ar šķidrumu pildītas kapsulas uz orgāna vai tajā
- Liesas abscess: strutas piepildīts dobums uz orgāna vai tajā
- Liesas plīsums: liesas plīsums strupas traumas dēļ (piemēram, pēc negadījuma). Tas var izraisīt dzīvībai bīstamu masīvu asiņošanu vēdera dobumā.
