Smags akūts respirators sindroms (SARS)

SARS (smags akūts respiratorais sindroms; ICD-10 U04.9, J17.1) attiecas uz smagu akūtu elpošanas sindromu.

2002. Gadā epidēmija notika Ķīna ar uzliesmojumu Guandunas provincē, kur inficējās vairāk nekā 8,000 cilvēku un no kuriem aptuveni desmit procenti nomira SARS. Laika gaitā infekcijas notika arī citās valstīs (īpaši Hanojā, Honkongā, Singapūrā, Taivānā, Toronto).

Slimību izraisa SARS-CoV-1 koronavīruss (ar SARS saistīts koronavīruss, SARS-CoV). Vīruss pieder koronavīrusu (Coronaviridae) ģimenei. Citi vīrusi koronavīrusu ģimenē ietilpst Tuvo Austrumu elpošanas sindroma koronavīruss (MERS-CoV) un pašlaik nikns SARS-CoV-2 (sinonīmi: jauns koronavīruss (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-jauns koronavīruss; koronavīruss 2019-nCoV)).

SARS ir viena no vīrusu zoonozēm (dzīvnieku slimībām).

Dabiskais patogēna rezervuārs, iespējams, ir augļu sikspārņi (sikspārņi). Starpposma saimnieks ir cibetkaķis (ložņu kaķu apakšdzimta).

Patogēna pārnešana (infekcijas ceļš) notiek ar pilieniņām, kas rodas klepojot un šķaudot un kuras otra persona absorbē caur gļotādu. deguns, mute un, iespējams, acs (pilienu infekcija) vai aerogēni (caur pilienu kodoliem (aerosoliem), kas satur patogēnu izelpotajā gaisā). Iedomājama arī uztriepes infekcija. Pārnešana caur kanalizāciju vēl nav pierādīta.

Pārnešana pirms simptomu rašanās vēl nav aprakstīta.

Patogēns iekļūst ķermenī parenterāli (patogēns nenonāk caur zarnu, bet iekļūst organismā caur elpošanas trakts (ieelpošana infekcija)).

Pārnešana no cilvēka uz cilvēku: jā

Inkubācijas periods (laiks no infekcijas līdz slimības sākumam) parasti ir 2-10 dienas. Slimības ilgums ir aptuveni divas nedēļas.

Dzimuma attiecība: līdzsvarota

Frekvences maksimums: maksimālā infekcijas sastopamība ir pieaugušā vecumā.

Kurss un prognoze: Tipiski prodromālie simptomi (prekursoru simptomi) ir drudzis (> 38 ° C), drebuļi, galvassāpes un vispārēja slikta pašsajūta. Pēc tam seko sākotnēji sausa klepus, aizdusa (elpas trūkums), iekaisis kakls, un ceturtdaļā gadījumu nelabums, vemšana, vai ūdeņains caureja (caureja). Smagos slimības gadījumos strauji pasliktinās aizdusa (elpas trūkums). Tas padara intensīvu ārstēšanu nepieciešamu 20% no skartajiem un bieži beidzas ar ARDS (akūtas elpošanas distresa sindromu). Mirstības līmenis (mirstība attiecībā pret kopējo cilvēku skaitu, kas cieš no šīs slimības) ir līdz 50% atkarībā no skartās vecuma grupas. Tiek ziņots, ka vidēji tas ir 10 procenti.

Slimība nav vadīt pret imunitāti.

Vakcinācija: Vakcīnas vēl nepastāv.

Saskaņā ar IfSG nav pienākuma ziņot par slimībām vai patogēniem par SARS izraisītām infekcijām, ja nepieciešams, ziņot saskaņā ar 6.§. 1 Nr. 5a (draudoša slimība) vai b (slimības uzkrāšanās) IfSG vai saskaņā ar 7. panta 2. punktu. XNUMX IfSG (patogēnu pierādījumu uzkrāšana), ja tas norāda uz nopietnām briesmām plašākai sabiedrībai.