Šie simptomi un sūdzības var liecināt par priekškambaru mirdzēšanu (VHF):
Vadošie simptomi
- Neregulārs (absolūtā aritmija) un arī parasti pārāk ātrs impulss (tahiaritmijas absolūta (TAA) - pulss:> 100 sitieni minūtē).
- Sirdsklauves (sajūtot sirdsdarbību) (43%).
- Reibonis (reibonis) (37%), ģībonis (īslaicīgs samaņas zudums).
Citi iespējamie simptomi:
- Pazīmes sirds mazspēja (sirds mazspēja).
- Aizdusa (elpas trūkums) (49%)
- Stenokardijas simptomi (20%)
- Hipotensija (zems asinsspiediens)
- Perifērijas embolija (īpaši išēmisks smadzeņu infarkts).
- Samazināta fiziskās slodzes tolerance, nogurums (49%).
Piezīme: Ja AF ir saistīta ar hemodinamisko nestabilitāti (stāvoklis kurā apgrozība ir traucēta klīniski nozīmīgā pakāpē), jāizslēdz papildu pamata slimība, piemēram, hipertiroīdisms (hipertireoze), plaušu embolija, hipertensīva ārkārtas situācija ar (pirms)plaušu tūska, saasina hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), dekompensēts sirds neveiksme (sirds mazspēja).
Priekškambaru fibrilācija bieži ir asimptomātiska! (apmēram ceturtdaļai pacientu subjektīvi nav simptomu, ti, šie pacienti pat nejūt aritmiju)
Vācijā gandrīz divas trešdaļas no visiem pacientiem ar nesen diagnosticētu bez vārstuļu priekškambaru fibrilācija ir asimptomātiskas vai oligosimptomātiskas. Šī grupa no “simptomātiskās AF” apakšgrupas atšķiras ar šādām īpašībām:
- Pacienti bija vecāki par simptomātiskiem pacientiem (42.8 pret 38.8% vecāki par 75 gadiem)
- Biežāk vīrieši nekā simptomātiski pacienti (59.4 pret 51.2%)
- Biežāk pastāvīgi priekškambaru fibrilācija nekā simptomātiski pacienti (10.2 pret 4.5%)
- Kā jau bija paredzēts, pacientu īpatsvars ar sirds mazspēja (18.1 pret 36.2%) vai samazināta kreisā kambara izsviedes frakcija <40% (28.9 pret 37.1%) bija zemāka grupā ar asimptomātisku / oligosimptomātisku AF.
- 17.8% pirms iekļaušanas pētījumā bija cietuši apopleksiju (salīdzinājumā ar 6% apakšgrupā ar simptomātisku AF)
Papildu piezīmes
- VCF pacientiem ar pozitīvu ģimenes anamnēzi bija smagāki simptomi:
- Asimptomātiski: 31.6% (pret 39.1% pacientiem ar tukšu anamnēzi).
- Mēreni simptomi: 48.2% (salīdzinājumā ar 44.9%) (salīdzinājumā ar 1.7%) AF fiziski atspējoja
- Smagi simptomi: 17.5% (salīdzinājumā ar 14.2%).
- Fiziski invalīdi: 2.6% (pret 1.7%).
- Ģimenes VHF pacientiem slimība bija vidēji piecus gadus agrāk; blakus slimības, piemēram, koronāro artēriju slimība (CAD) vai hroniska obstruktīva plaušu slimība bija retāk sastopami.
- Šķiet, ka sirdsklauves ir visvairāk saistītas ar lēmumiem par ārstēšanu VHF pacientiem. Eiropas priekškambaru mirdzēšanas reģistrā šīs sūdzības bija saistītas ar vislielāko kardioversijas (koeficienta koeficients, OR: 1.32) vai katetra ablācijas (OR: 2.02) iespējamību nākamajā gadā.
Dzimumu atšķirības (dzimumu līdztiesības medicīna)
- Sievietes (atšķirībā no vīriešiem):
- Biežāk simptomātiski un ikdienas aktivitātes traucējumi / sliktāka dzīves kvalitāte nekā dalībniekiem vīriešiem
- Lielāks apopleksijas vai embolija ārpus CNS.
- Augstāks kopējais izdzīvošanas rādītājs un mazāks kardiovaskulārās nāves risks
