Asins viskozitāte: funkcija, uzdevumi, loma un slimības

Asinis viskozitāte atbilst asiņu viskozitātei, kas ir atkarīga no tādiem parametriem kā asins sastāvs un temperatūra. Asinis neuzvedas kā Ņūtona šķidrums, bet tam ir neproporcionāla un nepastāvīga viskozitāte. Viskozitātes patoloģiskas izmaiņas ir, piemēram, hiperviskozitātes sindromā.

Kas ir asiņu viskozitāte?

Asinis viskozitāte atbilst asiņu viskozitātei, kas ir atkarīga no tādiem parametriem kā asins sastāvs un temperatūra. Viskozitāte tiek uzskatīta par šķidrumu vai šķidrumu viskozitātes mērījumu. Jo augstāka viskozitāte, jo lielāka varbūtība, ka tas būs viskozs šķidrums. Augsta viskozitāte tādējādi raksturo šķidrumu kā mazāku plūstamību. Viskozā šķidruma daļiņas lielākā mērā ir saistītas un tāpēc ir samērā nekustīgas. Cilvēka ķermeņa šķidrumiem ir arī noteikta viskozitāte. Daži no tiem izturas kā Ņūtona šķidrumi, un tiem ir lineāra viskoza plūsmas uzvedība. Tas neattiecas uz cilvēka asinīm. Termins asins viskozitāte ir saistīta ar asiņu viskozitāti, kas atšķirībā no citiem ķermeņa šķidrumi, neuzvedas kā Ņūtona šķidrums, un tāpēc tam nav raksturīga lineāra viskozas plūsmas izturēšanās. Drīzāk asiņu plūsmas uzvedība nav proporcionāla un nepastāvīga, un dažreiz to regulē tā sauktais Fåhraeus-Lindqvist efekts. Ar terminu Fåhraeus-Lindqvist efekts medicīna attiecas uz raksturīgo asiņu uzvedību, kuras viskozitāte mainās atkarībā no trauka diametra. Tādējādi kuģi ar mazu diametru asinis ir mazāk viskozas, lai novērstu kapilārs stāze (pārslodze). Tādējādi asiņu viskozitāti raksturo viskozitātes atšķirības dažādās VSP daļās apgrozība.

Funkcija un mērķis

Pateicoties raksturīgajām īpašībām, asinis nav Ņūtona šķidrums. Tās neproporcionālo un nepastāvīgo plūsmas uzvedību galvenokārt nosaka Fåhraeus-Lindqvist efekts. Fåhraeus-Lindquist efekta pamatā ir sarkano asins šūnu plūstamība un tādējādi deformējamība. Netālu no kuģa sienām rodas bīdes spēki. Šie bīdes spēki izstumj eritrocīti asiņu tā sauktajā aksiālajā plūsmā. Šis process ir pazīstams arī kā aksiāla migrācija, un tā rezultātā šūnām ir slikta robežas plūsma, kurā plazmas robežas plūsma ap šūnu darbojas kā sava veida slīdošs asinis, padarot tās šķidras. Šis efekts samazina hematokrīts ietekme uz perifēro rezistenci mazākās kuģi un samazina berzes pretestību. Papildus Fåhraeus-Lindquist efektam asins viskozitāti noteica daudzi citi parametri. Piemēram, cilvēka asiņu viskozitāte ir atkarīga no tā hematokrīts, eritrocītu deformējamība, eritrocītu agregācija, plazmas viskozitāte un temperatūra. Plūsmas ātrums ietekmē arī viskozitāti. Asins viskozitāte ir viskozimetrijas un hemoreoloģijas priekšmets. Viskozimetrija nosaka šķidrumu viskozitāti, pamatojoties uz plūsmas jaudu, pretestību un iekšējo berzi, no kuriem katrs ir atkarīgs no temperatūras un spiediena. Plazmas viskozitāti var izmērīt, izmantojot kapilārs viskozimetri. No otras puses, lai noteiktu asins viskozitāti, jāņem vērā bīdes spēku ietekme. Hemoreoloģija atbilst asins plūsmas īpašībām, kas ir atkarīgas no tādiem parametriem kā asinsspiediens, asinis tilpums, sirds izvadi un asins viskozitāti, kā arī uz asinsvadu elastību un lūmena ģeometriju. Šo individuālo parametru modifikācija kontrolē asins plūsmu audos un orgānos tādā veidā, ka to pieprasījums pēc barības vielām un skābeklis ir ideāli optimāli izpildīts. Plūsmas uzvedības kontrole galvenokārt ir autonomā atbildība nervu sistēmas. Asins viskozitāte mijiedarbojas ar asins plūsmas uzvedību un tādējādi arī mainās, lai nodrošinātu optimālu barības vielu piegādi un skābeklis uz audiem. Tādējādi asins piegādei audos galu galā ir nepieciešami tādi efekti kā eritrocītu agregācija. Medicīnā šo agregāciju saprot kā sarkano asins šūnu aglomerāciju, kas rodas pievilcīgu spēku rezultātā starp eritrocīti un darbojas ar lēnu asins plūsmas ātrumu. Eritrocītu agregācija būtībā nosaka asins viskozitāti.

Slimības un kaites

Jo pastāv cieša saikne starp viskozitāti, plūsmas dinamiku un barības vielu piegādi un skābeklis ķermeņa audiem asins viskozitātes traucējumi var nopietni ietekmēt visu organismu. Asins viskozitātes traucējumi ir pamatā, piemēram, hiperviskozitātes sindromam. Šo klīnisko simptomu kompleksu raksturo paraproteīna līmeņa paaugstināšanās koncentrācija asins plazmā. Tā rezultātā palielinās asiņu viskozitāte un samazinās tā plūstamība. Asins viskozitāte ir atkarīga no šķidruma fizikālajām un ķīmiskajām īpašībām un attiecīgi mainās ar katru patoloģiju koncentrācija atsevišķiem komponentiem. Piemēram, hiperviskozitātes sindroms raksturo Valdenstrēma slimību. Šajā slimībā koncentrācija palielinās IgM daudzums asinīs. IgM ir liela Y formas vienību molekula un a koncentrācija plazmā 40 g / l ir pietiekams hiperviskozitātes sindroma attīstībai. Paraproteīnu izraisītais hiperviskozitātes sindroms raksturo arī ļaundabīgas slimības, piemēram, multiplo mielomu. Dažās labdabīgās slimībās sindroms var būt arī, īpaši Felty sindroma gadījumā lupus erythematosus vai reimatoīdā artrīts. Asins viskozitātes palielināšanās ir saistīta arī ar tādām parādībām kā tromboze. Vairumā gadījumu, tromboze ir saistīts arī ar plūsmas ātruma izmaiņām vai mainītu asins sastāvu. Samazināts plūsmas ātrums var būt, piemēram, imobilizācijas kontekstā, īpaši gulošiem pacientiem. Nenormāla asins viskozitāte var būt saistīta arī ar eritrocītu traucējumiem. Sferocitozes kontekstā, piemēram, sfēriska, nevis diska forma eritrocīti tiek ražoti. Šīs formas izmaiņas parāda ietekmi uz asins viskozitāti, jo šīs formas eritrocītiem vairs nav visu nepieciešamo īpašību.