Bronhu karcinomas gadījumā ķirurģiska terapija var norādīt atkarībā no histoloģija (smalku audu atradumi) un audzēja izplatīšanās. Tas var ietvert dažādas ķirurģiskas procedūras, ieskaitot tās, kuras tiek veiktas:
- Lobektomija * - acs daivas noņemšana plaušu.
- Segmentālā rezekcija - segmenta noņemšana plaušu.
- Pneimonektomija - sīpola daivas noņemšana plaušu.
* Pacientiem ar nesīkšūnu bronhu karcinomu un lobektomiju ievērojami mazāk audzēja šūnu tiek izplatītas asinsvadā, kad vispirms tiek veikta vēnu sasiešana, kam seko artēriju sasiešana.
Nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC):
Pielāgots skatuvei terapija nesīkšūnu plaušu vēzis.
posms | Terapija | |
I posms |
|
|
II posms |
|
|
III posms |
|
|
IV posms |
|
|
Vairāk padomu
- Metastātiskām nesīkšūnu plaušām vēzis (NSCLC), ir pierādīts, ka izdzīvošana bez progresēšanas (PFS) tiek pagarināta ar visu audzēja izpausmju konsolidējošu vietējo ablatīvo terapiju (koLAT), izmantojot (chemo)staru terapija un / vai operācija, kam seko uzturošā terapija.
- Pēcoperācijas ķīmijterapija (palīgterapija) var uzlabot nesīkšūnu plaušu prognozi vēzis.
- Terapijas ar adjuvantu ķīmijterapiju sākuma ietekmei ir minimāla ietekme uz prognozi. Saskaņā ar vienu pētījumu fāze starp 40. un 60. dienu pēc operācijas ir saistīta ar zemāko ilgtermiņa mirstību (mirstības līmenis)
Mazo šūnu plaušu vēzis (SCLC)
- Salīdzinājumā ar nesīkšūnu plaušu vēzis, sīkšūnu plaušu vēzis aug ļoti ātri un ātri metastazē (veido meitas audzējus). Tādēļ tikai ķirurģija vai staru terapija (staru terapija) bez ķīmijterapijas nav lietderīgi.
Papildu piezīmes
- Vienā pētījumā tika novērtēti pacienti, kas vecāki par 65 gadiem, ar invazīvu adenokarcinomu vai plakanšūnu karcinoma (diametrs ≤ 2 cm), kuriem veikta ierobežota rezekcija (ķīļa rezekcija vai segmentektomija) vai lobektomija. Rezultātā invazīvām nesīkšūnām izdzīvošanas rādītāji bija sliktāki nekā lobektomijai (plaušu daivas ķirurģiska noņemšana) plaušu vēzis ≤ 2 cm; attiecībā uz adenokarcinomu ierobežota rezekcija var būt līdzvērtīga, ja to veic kā segmentektomiju (nevis ķīļa rezekciju).